肺炎后一直咳嗽怎么办_ 小儿肺炎综合治疗措施
2017-03-09 来源:网友分享 作者:康代云
一、孩子肺炎咳嗽要怎么办
第1、保持气道通畅:注意体位,防止反流窒息,雾化吸痰。
第2、吸氧和呼吸支持:病情轻可直接采用鼻导管、头罩、面罩等方式给氧;存在明显低氧血症且常规氧疗无效时应及时应用NCPAP(鼻塞正压通气);出现Ⅱ型呼衰时应根据血气监测结果及时应用气管插管机械通气治疗小儿肺炎。
第3、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:治疗小儿肺炎,呼吸性酸中毒时,禁用碱性溶液,避免CO2积聚,加重呼吸性酸中毒。严重代谢性酸中毒时,可以考虑应用碱性液。乳酸酸中毒(血乳酸>4mmol/L)时,提示组织灌注不足,病情危重,慎用碳酸氢钠。
第4、退热处理:6月以上患儿,体温>38、5℃,4小时内未用降温药物,可给予赖氨匹林10~20mg/kg静脉推注。小于6月者,可予布洛芬或对乙酰氨基酚口服降温。同时辅以物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴。
第5、加强心功能和保护心肌治疗:对于有心力衰竭小儿肺炎患儿可给予西地兰、地高辛等强心药,或多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物。
二、怎么预防孩子肺炎
1. 冬季气候干燥,居室要保持空气新鲜,定时通风换气,开窗时要注意关门,避免对流风。室温最好维持在18-22℃,保持适当湿度,以防干燥空气吸入气管,痰液不容易咳出。
2. 穿衣盖被均不宜太厚,过热反而会使病儿烦躁而诱发气喘,加重呼吸困难。发生气喘时,可将病儿抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位,经常变换体位,可增加肺通气。
3. 呛奶的病儿,可在奶中加婴儿米粉或糕干粉,使奶变稠,减少呛奶。1岁以上的病儿,应吃粥、面片、蛋羹等易消化、富有营养食物。
4. 高烧时,应按医生要求服用退烧药,并给病儿多喝水,以助出汗退热。对营养不良、体弱的病儿,不宜服退烧药或酒精擦浴。
小儿肺炎是非常严重的现象,作为孩子的父母平时多观察孩子的一些行为,如果孩子长时间的久咳的话,就需要引起格外的重视和警惕了,要及时的就医,在家里的时候也是需要及时的护理好它,这样才能够尽快的远离肺炎的。
三、小儿肺炎的综合治疗措施
1、对症处理
祛痰目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。支原体肺炎患儿咳嗽可适当给予镇静剂如水合氯醛或*,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多。对喘憋严重的支原体肺炎患儿,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4~6mg/(kg﹒次),每6h1次﹔亦可用舒喘灵吸入等。
2、抗生素的应用
根据支原体微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效。因此,治疗支原体肺炎,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。
3、肾上腺糖皮质激素的应用
因为目前认为支原体肺炎是人体免疫系统对支原体作出的免疫反应。所以,对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素。
四、治疗孩子肺炎咳嗽饮食疗方
风寒闭肺型:咳嗽、痰稀白、不渴、舌色淡。
食疗方一、葱姜粥:葱白3根,生姜3片,粳米50克。以上共煮粥,趁热服。
有祛寒宣肺作用。
食疗方二、杏仁粥:杏仁10克,粳米50克。将杏仁加水煮15分钟,去渣留汁,加粳米煮粥食用。
有宣肺化痰的作用。
风热闭肺型:咳嗽、痰黄稠、口渴、面赤唇红、舌红、尿黄。
食疗方一、鱼腥草芦根汤:鱼腥草30克,芦根30克,红枣12克。以上加水煮30分钟饮用。
有清热化痰作用。
食疗方二、糖杏梨:梨1个,杏仁10克,冰糖12克。将梨去皮、核,加杏仁及冰糖,隔水蒸20分钟食用。
有清热宣肺作用。
宝宝肺炎恢复期食疗方
脾气虚型:面色黄,食欲不好,消化不良,大便不调,舌淡。
食疗方一、参枣粥:党参12克,红枣15克,粳米50克。以上加水煮粥食用。
有益气健脾作用。