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脊髓半切综合征的症状 骨髓半切综合征的治疗

2017-03-14 来源:快问新闻部 作者:康代云

  脊髓内的分布主要支配下肢和躯干感觉上行道,以及下行的运动控制功能。分布在颈椎股薄楔束上行传输光束,位于线,从同侧的本体觉和精细触觉传导后。脊髓丘脑册书以外的娄,由于脊髓内交叉,所以侧身体疼痛,上行传输温度感;脊髓丘脑前束位于前线,在对侧的交叉部分,传导躯干四肢粗触摸两侧。皮质脊髓束应下行束在同侧下行和支配同侧肢体运动功能。理由脊髓半横断损伤,主要表现为同侧深感觉、运动、精细触觉障碍,对侧痛温症。

  此外,因为纤维从细胞的角度在同侧先上升后又两或三段白质甚至跨于脊髓丘脑侧前册书,因此,对侧的温暖感觉疼痛障碍是平面的脊髓节段损伤水平相对较低。

  综上所述,脊髓半切综合征是一个综合征,而非具体的主要原因,都可导致脊髓横断性损伤的脊髓半横断损伤综合征引起的。常见原因包括外压迫和脊髓内病变。

  外在原因包括脊柱退变的腰椎间盘突出症的偏侧引起的脊髓损伤造成偏侧压力引起的脊柱骨折,血肿压迫对脊髓和椎管内肿瘤侧脊髓压迫一侧脊髓偏侧等;

  包括脊髓炎脊髓病变早期血管功能障碍,多发性硬化症、脊髓、放射性脊髓病、等;此外,副肿瘤综合征的亚急性脊髓病坏死也会显示脊髓半切综合征。

  对于炎症、多发性硬化、脊髓本身等内部病变,且无外部压迫和脊髓肿瘤,可给予保守治疗。保守治疗的稳定性包括:局部、外固定、颈领和牵引等;药物治疗,主要包括神经营养药物、神经保护药、神经水肿药等。你也可以用高压氧疗法等。

  如果脊髓外压迫,如骨折脱位,椎管内肿瘤,椎间盘突出症、血肿压迫,往往需要手术去除压迫,已在脊髓受压状态,无法恢复,但具体的运作模式应根据不同的原因进行。一些骨折脱位的检查可能没有发现压缩后,但存在脊柱不稳定,在瞬间损坏脊髓压迫造成的,这种情况也需要手术治疗。手术时应以切除系统为主,同时给予行脊柱内固定术等稳定操作。



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