孕激素的作用 孕激素六项检查

一、孕激素的作用分析

　　在生理上，孕激素的主要作用有：

　　1、使子宫肌肉松弛，活动能力降低，对外界刺激的反应能力低落，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，这种变化，非常有利于孕卵在子宫腔内生长发育，而不至于出现问题;

　　2、孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作好准备;

　　3、孕激素使子宫颈口闭合，粘液减少，变稠，拉丝度降低;

　　4、抑制输卵管肌肉节律性收缩的振幅;

　　5、孕激素使阴道上皮细胞脱落加快;

　　6、在雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡的发育;

　　7、通过对丘脑下部的负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的分泌;

　　8、孕激素还能通过中枢神经系统起到升温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3℃—0.5℃，这种基础体温的改变，可以作为排卵的重要指标，也即排卵前基础体温低，排卵后由于孕激素作用基础体温升高;

　　9、孕激素在新陈代谢方面能促进水与钠的排泄。

二、孕激素六项检查

　　(1)促卵泡生成激素(FSH)：是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40mIU/ml，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。

　　(2)促黄体生成素(LH)：也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度，在排卵前期为2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

　　(3)催乳素(PRL)：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值<1.14mmol/L，妊娠早期<3.64mmol/L，妊娠中期<7.28mmol/L，妊娠晚期<18.20mmol/L。过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

　　(4)雌二醇(E2)：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48～521皮摩尔/升，排卵期为70～1835皮摩尔/升，排卵后期为272～793皮摩尔/升，低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。

　　(5)孕酮(P)：由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L，排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

　　(6)睾酮(T)：女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，肾上腺皮质分泌的约25%，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7～3.1nmol/L。血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。

三、孕激素检查的常见问题解答

 　1、怀孕初期必须检查孕酮吗?

　　一般来说，身体健康的女性不用查孕酮，但对于一些长期月经周期不正常的女性，或者过去有流产史的女性很有必要做孕酮检查。目前很多怀孕初期的女性，特别是都市白领，因受环境、食品、压力等影响，自然流产的人普遍增多，因此，提前检查一下孕酮有利于确定胎儿的健康状况。

　　2、孕初期孕酮值低，该怎么补?

　　如果孕酮低于正常值，子宫的活动就会比较频繁，很容易出现流产。因此，出现孕酮值低的情况时， 一般情况下，医生会开一些补充黄体酮的药品，但这种药品分为天然和非天然的，因此提醒孕初期的女性不要自己去药店买，因为如果在不知情的状况下，补充一些非天然的黄体酮，可能会造成一些不可挽回的伤害，而且需要补多久也要根据医嘱。

　　3、过多补孕酮会有害处吗?

　　孕酮值在正常值范围内就不需要补充孕酮，因为人为过量补充激素反而会导致胎儿出现问题，准妈妈一定要慎用孕酮。

　　黄体酮保胎的使用面是很有限的。黄体酮是一种孕激素，对黄体分泌不足，孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的，但首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮。在孕早期使用大量的黄体酮，胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔诺酮具有雄性化作用)，约有18%的女性胎儿男性化，出现这种结局是很不幸的。

四、孕酮低的危害介绍

　　千万不要小看了孕酮低，要知道，孕酮低的话很有可能会导致不孕的呢，看看孕酮低的危害你就知道了。

　　1、女性若是孕酮低，对身体危害非常大，极易导致流产的情况出现。高浓度的孕酮，对增大的女性子宫，还起到镇静的作用，维持女性的早期妊娠。孕酮，会导致女性子宫肌纤维变得松弛，降低兴奋性。与此同时，还降低妊娠子宫，对宫缩素的敏感度，减少子宫的收缩，有利于受精卵在子宫里，正常发育生长。孕期孕酮水平不足，最终会导致女性流产的发生。

　　2、孕酮在生育过程中帮助刺激子宫变化，并通过增加生殖系统血管和组织血流促进胚胎发育。所以女人孕酮低会导致胎停流产，危害性很大。发现孕酮低，应先治愈，再要宝宝。如果已经怀孕，之后才发现孕酮低，一定要去医院，让医生帮助您保胎。不要擅自自己决定补黄酮的方法，尤其是使用黄体酮，如果使用不当的话，对身体有副作用。