孕妇血液检查需要做哪些项目 血液检测常识

一、孕妇血液检查的项目

　　在平时身体出现某些疾病的时候，在检查的时候都会抽血，血液检查是很多的时候都会检查到的项目，不同的疾病需要检查的血液项目是不一样的，特别是女性在产检的时候都会有血液检查这一项，对于血液检查项目大家应该了解的不是很多，今天我们来看看。

　　血液检查，通常在第一次产检最为细致，包括很多项目，如肝功能、肾功能、血型(ABO)、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒筛选等，如果要保留脐血还要做HIV检查，即艾滋病毒检查。

　　孕妇检查在一定程度上也是一种健康检查，很多时候母体根本感觉不到，但却是在无意中便影响到了胎儿，对分娩、继续妊娠都有影响。为了优生优育，做这些检查是很有必要的。

　　通常，各个医院所设置的检查项目是不一样的。同时，医院还会根据孕妈咪的详细情况安排检查项目，比如说，母亲O型、父亲B型有可能会引起ABO溶血的情况就要进行抗体测定;对于高龄产妇的妇女们来说，除了必备的一般产前健康检查等各类项目之外，还有一些专门针对高龄产妇所需要额外进行的特别项目等。

　　1、血色素

　　判断准妈妈是否贫血，轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。所以，发现贫血应及时治疗。

　　正常值：110g/L-150g/L。

　　2、血型

　　以备生产时输血，孕妈咪了解自己的血型很重要，如果丈夫为A型、B型或AB型血，孕妇为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能，需进行相应的检查。

　　3、肝功能、肾功能

　　检查孕妈咪有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

　　肝功能正常值：谷丙转氨酶0～40U/L;0～421U/L;总胆红素0.6～1.2Mg/dl;

　　肾功能正常值：尿素氮8～21Mg/dl;肌酐0.9mg/dl。

　　4、艾滋病毒(HIV)抗体

　　检查妈妈是否感染了艾滋病，母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一。

　　正常：阴性。

　　5、测甲胎蛋白(AFP)

　　筛查神经疾病，如无脑儿及脊柱裂，正常值：《20。

　　6、乙肝六项

　　检查孕妇是否感染乙肝病毒。如果已经感染就要转到传染病专科医院去生产。

　　正常：乙型肝炎表面抗原(HBsAa)，阴性;乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)，阴性;乙型肝炎e抗原(HBeAg)，阴性;乙型e抗体(抗-HBe)，阴性;乙型肝炎核心抗体lgG(抗-HBc LgG)，阴性;乙型肝炎核心抗体lgM(抗-HBc lgM)，阴性。

　　7、丙肝(HCV)病毒

　　检查孕妈咪是否感染丙型肝炎病毒，丙肝病毒也可通过胎盘传染给胎儿。如果已经感染要转到传染病专科医院去生产。

　　正常：阴性。

　　8、筛查唐氏儿

　　每位孕妈咪在14～17周时都要做唐氏儿筛查，这是一项染色体的检查。如出现可疑或阳性，应做羊水穿刺以确诊胎儿染色体是否正常。35岁以上的准妈妈由于年龄大危险升高，做此项检查更有必要。

　　9、MEMO 唐氏筛查

　　唐氏综合征(先天愚型，21-三体)是最常见的一种染色体病。一般表现为严重智力障碍、生活不能自理。唐氏综合征的发生有较大的随机性，孕妈咪年龄越大发病率越高，正常生育年龄的孕妈咪也有这样的可能。因此，每一位孕妈咪都应该及时在孕期进行唐氏筛查，尤其是35岁以上的孕妈咪最好接受羊水染色体检查。

　　通过检查血液能够及时的筛查出一些疾病，而且这样的检查方法是很简便的，血液检查能够检查出我们身体的很多方面的疾病，能够很好的判断孕妇是不是有贫血的现象。

二、孕期血液检查的意义

　　夫妇双方检查血型可以避免婴儿发生溶血症、流产、死胎、畸形等病变。

　　分娩时都要流血，有时因疾病或预想不到的原因还会大量失血，这时需要通过手术来急救。所以，事先知道自己的血型可令人放心。接受血型检查时，最好也做一次RH血型检查。

　　有些人对孕前检查血型的意义不太了解，甚至以为检查血型可做可不做。其实，从医疗角度上讲，孕前检查血型至少有以下意义：

　　1、为输血做准备：在一些病理情况下，如妊娠早期的早产、流产、宫外孕：妊娠中、晚期的前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠合并严重贫血。分娩过程中的子宫收缩乏力、胎盘剥离异常引起大出血等，都有可能使孕产妇因失血过多\\\'而危及生命。尤其是RH阴性血源比较短缺，而及时做血型鉴定，有助于准备血源。

　　2、便于及时发现新生儿溶血症：这是一种母婴血型不合引起的血型抗原免疫所致的溶血性疾病。在我国，最多见的原因是母婴ABO血型不合，其次是母婴RH血型不合。90%以上的新生儿ABO溶血症发生在母亲为O型血，而胎儿为A型、B型者。这可能与母亲在受到A型或B型抗原物质刺激之后，产生的免疫性抗体效价较高有关。这种免疫性抗体能通过胎盘进入胎儿体内，导致新生儿溶血。RH血型引起的新生儿溶血症多为母亲RH阴性，父亲为RH阳性。及早做血型检查，可以对O型或RH阴性的孕妇，做好孕期中的母婴监测，采取相应措施预防溶血症的发生。

　　3、为亲子鉴定提供参考依据：当然，血型检查只能作为亲缘鉴定的一种辅助依据，最准确的还是要靠DNA检查。

三、血液检查临床意义

　　异常结果：

　　1、红细胞计数(RBC)

　　红细胞减少， 多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

　　2、血红蛋白测定(Hb)

　　血红蛋白减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。

　　血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

　　3、白细胞计数(WBC)

　　生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同，也可使白细胞数有差异，如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。

　　病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。

　　病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。

　　4、白细胞分类计数(DC)

　　中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。

　　中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。

　　嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤，如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。

　　嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

　　淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。

　　淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多，如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。

　　单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。

　　5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)

　　嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤，如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。

　　嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

四、验血检查注意事项

　　一般来说，所谓需要抽空腹血的化验，大部分是作生化检验的项目。

　　一、看病时，一定配合医生把姓名写正确、工整。避免同名或相类似名混淆，给您带来不便。

　　二、做生化检验时必须采空腹血。一般来说，所谓需要抽空腹血的化验，大部分是作生化检验的项目。例如肝功能、糖、蛋白质、脂类、与各种无机离子(钾、钠、钙、磷等)。在特殊需要时遵医嘱也可以在清淡饮食后6小时采血化验;不过，做血脂检验时，必须在餐后12小时方可采血。

　　三、空腹血是指清晨未进餐前，距前一餐约12至14小时所抽取的静脉血。由于餐后12至14小时胃肠的消化与吸收活动已基本完毕，因而血液中的各种生化成分比较恒定。此时测得的各种数值可以比较真实地反映出机体的生化变化，进而有助于疾病的诊断。

　　四、抽血当天，不要穿袖口过小过紧的衣服，避免抽血时，衣袖卷不上来或抽血后，衣袖过紧，引起手臂血管血肿。

　　五、针对不同的化验项目要问清医生，区别对待。如血糖检查，餐后血糖，一定要吃饭后再做检查;餐前血糖，早上一定不能吃饭，才能检查;血脂检查之前，最好不要吃含油脂过高的食物，如排骨汤，粉蒸肉等。