小儿脱水的症状 如何判断婴儿是否脱水

一、宝宝脱水有什么症状

　　脱水性质指现存体液渗透压的特征。在脱水时，水和电解质均有丢失，但不同病因引起的脱水，其水和电解质 (主要是钠)的丢失比例可不同，因而导致体液渗透压有不同的改变。根据脱水时渗透压的不同，临床将脱水分为等渗性(混合性)脱水、低渗性(缺钠性)脱水和高渗性(缺水性)脱水，其中以等渗性脱水最为常见，其次为低渗性脱水，高渗性脱水最为少见。钠是构成细胞外液渗透压的主要成分，所以常用血清钠来判定细胞外液的渗透压。

　　腹泻同时一般伴有呕吐，腹泻的疾病患儿一般不愿意进食和进水，所以容易产生脱水。脱水就是由于上述的原因，造成细胞外液液体的大量流失。细胞外液不仅是有水，还有电解质，主要代表是钠离子、氯离子、镁离子等等。所以水丢失的同时，还有离子的丢失　脱水分轻度、中毒、重度。

　　轻度脱水：腹泻不是很厉害，表现为轻度脱水，主要是可以看出舌，嘴唇比较干燥，尿量稍微有些减少，精神弱，如果能及时纠正，对人体没有太大危害。　中度脱水：精神萎靡不振，皮肤干燥，弹性差，如果用手指捏起腹部的皮肤，松开手，腹部的皮肤不能马上展平。孩子有唇舌的干燥，唾液少，眼窝塌陷，闭上眼睛后，仍然可以看见眼球，在医学上叫做：闭目露睛。

　　一般孩子到了中度脱水，要引起医生和家长的高度重视，口服解决不了问题的时候，还要点液。

　　重度脱水：由于大家对腹泻认知度的不断增高，腹泻的时候及时就诊，重度腹泻比较少见。重度脱水是由于大量体液的丢失，比例在10-15%以上，会伤害到其他的脏器，肾脏，中枢神经系统，严重的会休克，重度脱水对儿童的身体健康危害很大。所以要高度防止重度脱水，危及孩子的生命。

二、如何判断婴儿是否脱水

　　1、 一周岁以内的宝宝一般囟门尚未闭合，所以只要用手轻轻地摸摸婴儿的前囟门，如果感觉往里凹得比较深，就说明孩子缺水。

　　2、脱水患儿由于身体内水分减少，会感到强烈口渴，小婴儿虽不会说话，但可以用嘴四处寻找奶头来表示，当嘴唇触到大人手指或其他物品时，便会吸吮起来，如果得到奶瓶，就会拼命吮吸。

　　3、家长洗净手指，但不要用肥皂，然后把食指伸到宝宝的嘴里，如果感到宝宝的唾液干而黏稠，就说明宝宝缺水，此时应及时给宝宝补充水分。

　　4、如果孩子经常有夜间哭闹、烦躁不安等情况，在排除其他原因时，应该考虑到孩子是否缺水。

　　5、哭时没有眼泪;

　　6、超过6小时没有尿;

　　7、小便暗黄，气味浓烈;

　　8、嗜睡倦怠;

　　9、嘴巴发干，嘴唇干裂;

　　如果婴儿严重脱水，一般会有以下症状：

　　1、眼睛凹陷;

　　2、神志不清，眩晕或异常兴奋;

　　3、过度地嗜睡或表现得不安;

　　4、手脚冰凉，且看上去有斑点。

三、宝宝出现脱水的原因是什么

　　过热：夏季气候炎热，如果宝宝活动过多，或者只是待在一个通风不好、闷热的房间里，都会让宝宝出汗，并造成水分流失。为了预防宝宝在天气热时发生脱水，给宝宝喝的流质要比平时多，这能预防宝宝脱水，观察宝宝补充水分是否充足的办法就是看他的尿色是否清亮。

　　发烧：宝宝发烧会丢失大量的体液，因此，只要宝宝发烧了，就要给他喝大量的液体。可以是奶、母乳、白开水，已经加辅食的宝宝还可以喝稀释的果汁，原则是少量多次。如果宝宝有吞咽困难，需要询问医生可能的原因，看医生有没有办法来帮助宝宝缓解不适感。

　　呕吐：呕吐是引起宝宝脱水的重要原因之一，病毒和肠道感染都会导致呕吐从而引起宝宝脱水。如果宝宝呕吐，你可以尝试少量多次地给他喂奶或喂水，开始时每 5分钟喂给他两小勺。如果他1小时内没有呕吐，就可以每隔15分钟喂给他4小勺。如果宝宝脱水是由于呕吐引起的，补液盐溶液会起到很好的补充水分的作用。

　　腹泻：腹泻最常见于急性肠胃炎，此时宝宝体内的水分就会大量流失。这种情况下，不要给宝宝喝果汁，这样可能会加重他的病情。除非医生建议，也不要给宝宝服用非处方的抗腹泻药物。如果你认为宝宝可能已经开始脱水了，问问医生是否需要给他喝口服补液盐溶液。

　　宝宝一旦开始出现脱水，体内的电解质就会缺失。此时应该给宝宝喝特殊的口服补液盐溶液加以补充，不要给宝宝喝碳酸饮料，因为这些饮料对宝宝的牙齿不好，而且不能改变宝宝脱水现象。同样的，给宝宝喝果汁，不要通过增加果汁量来补充水分，但可以把果汁稀释到白水中。水分不是饮料能够替代的。

四、怎样预防婴儿脱水

　　预防婴儿脱水最重要的一步就是要保证给婴儿体内补充充足的水分。特别是在天气炎热婴儿出汗多或婴儿生病的时候更是要给婴儿对补充水分。除了日常的母乳喂养或配方奶粉会让婴儿摄入一定水分外，妈妈们还可以适当为一些温水给宝宝饮用。如果宝宝开始吃辅食了，那么每天给宝宝饮用的水量也要有所增加。一般婴儿开始吃辅食前，建议每天大概给宝宝喝110毫升的水。婴儿开始吃辅食后，饮水量要继续增加。

　　除了日常补充婴儿的水分摄入量，在婴儿身体不舒服或生病的时候更是要注意水分的摄入。因为婴儿脱水的状况多是由于疾病引起，因此要预防婴儿脱水，在婴儿生病时的护理很重要。

　　以下情况下容易造成宝宝脱水，所以当这些情况发生时，你要特别注意预防宝宝脱水：

　　1、发烧：只要宝宝发烧了，就要给他喝大量的液体。可以是奶、母乳、白开水，已经加辅食的宝宝还可以喝稀释的果汁，原则是少量多次。如果宝宝有吞咽困难，需要询问医生可能的原因，看医生有没有办法来帮助宝宝缓解不适感。

　　2、腹泻：如果婴儿患有肠道疾病，特别是急性肠胃炎时，体内的水分就会在腹泻和呕吐中流失。这种情况下，不要给宝宝喝果汁，这样可能会加重他的病情。除非医生建议，也不要给宝宝服用非处方的抗腹泻药物。如果你认为宝宝可能已经开始脱水了，问问医生是否需要给他喝口服补液盐溶液。

　　3、呕吐：病毒和肠道感染都会导致呕吐。如果婴儿咽不下液体，就容易脱水。妈妈可以尝试少量多次地给他喂奶或喂水，开始时每5分钟喂给他两小勺。如果他1 小时内没有呕吐，就可以每隔15分钟喂给他4小勺。如果宝宝脱水是由于呕吐引起的，补液盐溶液会起到很好的补充水分的作用。