怀孕糖尿病筛查 怀孕糖筛前注意事项

一、怀孕糖尿病筛查正常值是多少呢

　　糖筛的正常值，我们一般分为两个标准，一个是50g糖尿病筛查，这个如果不在正常值范围，我们就要进一步做糖耐量检查来确定是否是妊娠糖尿病。还有就是75g糖尿病筛查，如果这个不在正常值范围，那我们就直接可以确定是否是妊娠糖尿病。

　　50g糖尿病筛查结果正常值：

　　参考项目

　　正常值范围

　　异常风险

　　血糖

　　≤7.8mmol/L

　　若超出正常值，则表示糖尿病筛查异常，需进一步进行葡萄糖耐量试验。

　　糖耐量试验结果正常值：

　　参考项目

　　正常值范围

　　异常风险

　　空腹血糖

　　≤5.6mmol/L

　　有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病；仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。

　　1 小时血糖

　　≤10.3 mmol/L

　　2 小时血糖

　　≤8.6 mmol/L

　　3 小时血糖

　　≤6.7 mmol/L

　　75g糖尿病筛查结果正常值：

　　参考项目

　　正常值范围

　　异常风险

　　空腹血糖

　　≤5.1mmol/L

　　三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。

　　1 小时血糖

　　≤10.0 mmol/L

　　2 小时血糖

　　≤8.5 mmol/L

二、怀孕糖筛前注意事项有哪些呢

　　1.检查前两周：（减少淀粉和糖分的摄入）

　　（1）减少主食，即使吃也要控制在2两以内，早上喝牛奶少吃米粥。

　　（2）不要吃含糖的食物，如可乐、荔枝、香蕉等，这些食物中的糖会直接被人体吸收。

　　（3）食用水果要适量，最好选择一些含糖量低的品种，如猕猴桃、黄瓜、番茄等，且分散在正餐之间吃。还有晚上不要吃鸡蛋。

　　（4）多吃新鲜蔬菜，每天摄入500克的维生素和纤维素。

　　（5）平时多做适当运动，保持多喝水的好习惯。

　　2.检查前一天：

　　（1）饮食以清淡为主，可以吃些苦瓜，注意少吃米饭。

　　（2）8点后不要进食，少喝水。

　　3.抽血前：

　　（1）掌握好抽血的时间，喝完糖水一个小时候才能抽血。

　　（2）糖水要一口一口慢慢喝，喝完多走动走动。

　　糖筛什么时候做

　　存在糖尿病高危因素的孕妇：如有家族糖尿病、体重过大，之前出现过妊娠糖尿病等等因素的准妈妈，糖筛检查应提前到怀孕20周左右进行。

　　身体健康的孕妇：应在孕24—28周进行糖筛检查。此时胎儿生长快速，胎盘功能强大，导致糖尿病的因素也最为明显，不易漏诊。如果发现有问题，就要尽早治疗，才能减少对母婴的影响和危害。

　　如果准妈妈28周前通过了糖筛检查，而且身体没有出现异常情况，基本就可以排除妊娠糖尿病的风险。但是，如果准妈妈经常饥饿难忍，出现体重快速增加、羊水过多等异常情况，可能存在糖代谢问题，应及时去医院进行相关检查，医生会综合血压、是否水肿、血糖等多方面做出正确的判断。

三、怀孕唐筛和糖筛的区别有哪些呢

　　“唐筛”与“糖筛”有很大的区别，虽说都是怀孕中期要做的检查，但是实际上两者大不相同。

　　1.含义不同

　　“糖筛”是指妊娠期糖尿病的筛查，而“唐筛”则是指唐氏筛查。

　　2.内容不同

　　糖筛是用来检查准妈妈的血糖，从而来诊断是否患有妊娠期糖尿病。而唐筛则是对唐氏综合症进行筛查，通过检查甲胎蛋白、人类绒毛促性腺激素、游离雌三醇来诊断宝宝是否是患有先天愚型的唐氏儿。

　　3.检查时间不同

　　唐筛一般比糖筛要早一点，唐筛是在孕妇怀孕15—20周的时候检查。而糖筛一般要在24—28周的时候检查，除非有糖尿病家族史的孕妇及其他特殊情况，要在20周左右的时候去检查。

　　4.需要注意事项不同

　　糖筛检查前要禁食和饮用水，必需空腹检查，而唐筛则不必空腹检查。

　　5.后续不同

　　糖筛的结果如果不正常的话，需要做糖耐量试验以确诊孕妇是否患有妊娠糖尿病。而唐筛不正常的话，则需要去做羊水穿刺。

　　提醒：各位准妈妈们去医院做检查的时候，一定要先问清医生做的是哪一项，部分医院两项检查在不同的地方抽血，或者不同的时间进行，防止去错时间或走错地方。

四、怀孕糖筛确诊如何护理呢

　　确定是妊娠期糖尿病后，做好护理就要考虑两个方面，一是怎样治疗妊娠期糖尿病，二是怎样保护胎儿在母体的安全。

　　1.严密监测

　　在怀孕前，做好严密的监测，像是孕妇的血糖高低，血压高低，胎儿是否正常发育等等各种情况。

　　2.饮食要求

　　（1）适当限制糖的摄入量

　　a.多食用富含纤维素的燕麦、糙米等五谷杂粮。

　　b.多吃一些富含粗纤维、维生素和矿物质的绿叶蔬菜。

　　c.常吃富含可溶性纤维的水果，像是猕猴桃、草莓等，少吃含糖量高的水果。

　　d.富含双糖、单糖的食物，如巧克力、蜂蜜等应避免食用。

　　（2）增加蛋白质

　　蛋白质可以维护孕妇子宫和胎盘的发育，也是胎儿发育的必需物质。所以妊娠时蛋白质量一定要满足，平时注意多吃些鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物。

　　（3）补充维生素。

　　a.维生素D：女性妊娠时对维生素D的需求量增加，最简单的方法是晒太阳，或者多在阳光下走走，如果条件好的话，可以多喝含维生素D的牛奶。

　　b.叶酸：叶酸是怀孕女性必须要补充的东西，它对孕妇和胎儿的发育有很大帮助，有专门的叶酸可以购买，平时多吃富含叶酸的食物，如菠菜等绿色食物，猕猴桃等水果。

　　c.维生素B、C：人体对这类维生素需要量不大，而且它们在食物中含量很高，所以一般不需要补充。

　　（4）注意铁、钙等微量元素的摄入

　　a.怀孕的妇女和胎儿都需要大量补铁，平时多吃一些含铁量大的食物，以防引胎儿离开母体后造血不足。

　　b.钙对于胎儿骨骼的发育非常的重要。如果对牛奶过敏，那么要在医生的知道指导下服用钙剂。不然每天就要喝足够的牛奶来补充钙。

　　3.胰岛素的治疗

　　对于症状较轻或者疾病早期的患者，一般可以通过饮食控制血糖。若不能控制，就不仅需要控制饮食，还要进行胰岛素注射治疗。患者要遵从医生的嘱咐定期抽血，监测血糖，根据血糖的变化随时调整胰岛素的用量。使用胰岛素用量要准确，一天3—4次，用餐前半小时进行皮下注射。

　　患者在注射胰岛素半小时后，可按照要求进食。如果患者外出或者检查时间较长时，应该随身携带食物。