abo溶血症概率有多大 什么是新生儿溶血

一、新生儿溶血症是啥

　　新生儿溶血症指的是妈妈与胎儿血型不合而引起的新生儿免疫性溶血。引起新生儿溶血症的原因有很多，最多的是ABO系统。

　　目前人类已发现的20个血型系统，发生新生儿溶血病的以ABO系统最多，次为RH系统。

　　在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿红细胞进入母体，若彼此血型不合，母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原，母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。

　　ABO血型系统共有“A”、“B”、“AB”和“O”型四种，ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是“O”型，胎儿是“A”型或“B”型者。RH血型系统中有抗原5种（C，c;D;E，e;），有D抗原者称RH阳性，无D抗原者为RH阴性，RH血型不合溶血病主要见于母亲是RH阴性，胎儿为RH阳性者。有些母亲虽然为RH阳性，但缺乏E抗原，亦会发生RH溶血病。

　　我国汉族RH阳性者占绝大多数（98～99%），阴性者不多，故RH血型不合的新生儿溶血病较其他民族少见。

二、abo溶血症概率会有多大

　　ABO溶血症概率是指新生儿患ABO溶血症的概率，由于母亲是O型血而父亲是A型、B型或者AB型血，所以新生儿可能会出现溶血的现象，发生溶血症的概率就是这里所说的ABO溶血症概率，知道这个概率能让准爸妈们更加清楚即将出生的宝宝或者新生儿的健康状况，及时的医疗检查有助于减少发生新生儿ABO溶血症的概率，让准爸妈更加安心。

　　新生儿ABO溶血症概率并不是很大，ABO溶血会发生在母亲血型为O型，父亲血型为A型、B型和AB型的情况下，但并不是每个这样情况的宝宝都会发生ABO溶血症，是否发病和病症的轻重都是与母亲抗体的量多少有关的，所以在孕期应该进行抗体的检查，这样有助于及时观察ABO溶血症的概率，减少新生儿的疾病。

　　在ABO系统中，如果母亲是O型血，而父亲是非O型血，即A型血、B型血或者AB型血，那么宝宝就可能患ABO溶血症，而当母亲是A型、B型及AB型血时，胎儿一般都不会出现溶血症，也就是说，只有母亲是O型血的情况下，胎儿才有ABO溶血症的可能。

三、新生儿溶血病要做哪些检查

　　血液生化检查：红细胞减少，血红蛋白降低，网织红细胞显著增加，涂片中见有核红细胞。白细胞计数时，因连同有核红细胞一起算进而可大为增高。这些血象变化也随溶血轻重而异。

　　血型检查：在母婴rh血型不合时用马血清来鉴定abo血型会出现错定abo血型的可能。因马在人红细胞表面抗原刺激下，当产生抗a(b)抗体的同时，也产生抗igg类抗体，故发现有不可解释的疑问时应想到本病可能而改用人血清来鉴定abo血型。

　　特异性抗体检查：有免疫抗体。血甭黄疸系数增加，胆红素增高，由于操作方法的不同，结果可相差3倍以上。尿、粪中尿胆原排出增加。在胆道被胆栓阻塞时、大便可呈灰白，尿内查见胆红素。abo溶血病时红细胞乙酰胆碱脂酶活性明显降低。血浆白蛋白凝血酶原和纤维蛋白原可能降低，这些都能促成出血症状。重症者可用血小板减少，出血时间延长，血块收缩不良。少数发生dic。

　　羊水检查胆红素含量。

　　影像检查。

　　其它实验室检查。

四、新生儿溶血症有2大主因

　　由于母亲的血型与胎儿（或婴儿）的血型不合，如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病，Rh血型不合所致溶血常较ABO血型不合为严重。

　　1、Rh血型不合

　　Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率较低。通常是母亲为Rh阴性，胎儿为Rh阳性而血型不合，并引起溶血，一般第一胎不发病，而从第二胎起发病，但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血，则第一胎也可发病。

　　2、ABO血型不合

　　该病以ABO血型不合最常见，其中最多见的是母亲为O型，胎儿（或婴儿）为A型或B型。第一胎即可发病，分娩次数越多，发病率越高，且一次比一次严重。尚可见于母亲为A型，胎儿（或婴儿）为B型或AB型，或母亲为B型，胎儿（或婴儿）为A型或AB型，但少见。胎儿（或婴儿）为O型者，可排除该病。