新生儿肺炎的护理问题 新生儿肺炎的症状

一、新生儿肺炎的日常护理注意什么

　　1、要密切观察患儿的体温的变化、精神的状态以及呼吸的情况。家长还需要注意经常变换患儿的体位，最好是取头高侧卧的体位，以保持患儿的呼吸道通畅，还有利于利分泌物的排出。

　　2、室内空气要保持新鲜，太闷或者太热都会对患有肺炎的新生儿非常不利，会使患儿的咳嗽症状加重，痰液也会变浓稠，呼吸会更加困难。新生儿室内温度应在二十摄氏度到二十四摄氏度为宜，室内的相对湿度维持在正常水平，并保持室内的空气流通，但要避免产生对流，以防患儿受到风寒。

　　3、新生儿得了肺炎通常是不愿吃奶的，这时家长就应该注意补充足够的液体和热量给患儿，家长除了需要注意喂奶外，可给患儿输入一些葡萄糖液。如果在喂奶给患儿的时候，患儿的口鼻周围出现青紫，患儿还会呛咳的话，则应该立即停止喂奶，并给患儿足够的氧气。等患儿的病情稳定后，喂奶也应该采取少量多次的方式。

　　4、患肺炎的新生儿会因为发热、出汗以及呼吸快而失去的很多水分，因此家长应该要多喂一些水，这样也可以使咽喉部湿润，还可以使患儿的稠痰变稀，呼吸道变得通畅。必要时可以到医院做一些治疗。

　　5、由于吃奶时患儿可能会出现加重喘的情况，所以不要使用奶瓶进行喂奶，应改用小勺进行喂奶。

　　6、家长还需要注意患儿的鼻腔内有没有干痂，如有可以使用用棉签在蘸水后轻轻将干痂取出，以解决患儿因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅的症状。

二、新生儿肺炎的症状有哪些呀

　　一、症状不典型

　　初期表现并不是特别明显，咳嗽反射尚未完全形成，因此患病时少有咳嗽，呼吸运动表浅，症状缺乏特异性。并且可听不到肺部啰音，可不发热也可发热或体温不升等。

　　呼吸困难仅表现为呼吸暂停、不规则或气促，缺氧严重时出现皮肤青紫。

　　二、一般特点

　　新生儿肺炎一般表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫，食欲差、拒奶、呛奶，精神萎靡或烦躁不安、反应低下，呕吐，体温异常。中病儿口吐泡沫，是新生儿咳喘的一种表现形式，有一定临床意义。

　　新生儿肺炎一般表现为呼吸浅促

　　肺部症状在不明显，会在在脊柱两旁吸气听到捻发音等。

　　三、重症

　　新生儿肺炎比较严重的婴儿可出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征，出现不吃、不哭、体温低等症状，甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭。

三、新生儿肺炎的原因是哪些

　　一. 多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起，也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调，反射差或缺如，易发生呕吐物、乳汁吸入性肺炎。

　　二. 感染性肺炎分为宫内、产时感染和生后感染。

　　1、产前、产时感染性肺炎：如为胎儿在宫内感染，多为母亲有感染，通过血行传播所致。产时感染性肺炎多与产科因素有关。

　　①产前感染：母孕期受病毒如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等、细菌、原虫如弓形体病、衣原体和支原体等感染，病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。

　　②产时感染：胎膜早破超过6h，羊水可能被污染，若胎膜早破超过24h以上，发生感染的可能达30%，或羊膜绒毛膜炎时，产道内细菌如大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、李斯特菌、B族链球菌等，上行导致感染，或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病。另外，急产、滞产或产道未彻底消毒等情况，胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。

　　2、出生后感染性肺炎

　　①呼吸道途径

　　接触新生儿者如患呼吸道感染，其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺;也可因婴儿抵抗力下降时如受凉等，其上呼吸道感染下行引起肺炎。

　　②血行传播感染

　　患脐炎、皮肤感染、败血症时，病原体经血行传播至肺而引起肺炎。病原体以B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。

四、新生儿肺炎保健方法

　　1、要保持安静、整洁的环境，保证病儿休息。工作中常见到在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋，这样一方面由于人多吵闹，不利于患儿休息，同时人多，呼出的二氧化碳积聚在内，污浊的空气不利于肺炎的康复。要保持安静、整洁的环境

　　因此，室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要经常定时通风换气，使空气流通，但应避免穿堂风，有利于肺炎的恢复。

　　2、应注意合理的营养及补充足够的水分。肺炎患儿常有高热、胃口较差、不愿进食，所以饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白。

　　伴有发热者，给予流质饮食如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等，退热后可加半流质食物如稀饭、面条、蛋糕之类的食品，因为肺炎患儿呼吸次数较多及发热，水分的蒸发比平时多，故必需补充适量的糖盐水。

　　3、加强皮肤及口腔护理，尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服，并用干净的毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。

　　并用干净的毛巾把汗液擦干

　　对痰多的病儿应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身，这样既可防止肺部淤血，也可使痰液容易咳出，有助于康复。

　　4、保持呼吸道通畅，小儿患肺炎时，肺泡内气体交换受到限制，体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液，会影响空气的吸入，加重缺氧。

　　因此，家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅，且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、药物呛入引起窒息。室内要保持一定的湿度，避免空气干燥，有利于痰液咳出。

　　5、按时服药、打针，以免影响疗效。由于小儿抗病能力较差，尤其是小婴儿病情容易反复，当家长发现小儿呼吸快，呼吸困难，口唇四周发青，面色苍白或发绀时，说明患儿已缺氧，为病情加重的表现，必须及早抢救。