新生儿肺炎的早期症状 怎么应对新生儿肺炎的问题

一、早期新生儿肺炎的临床表现

　　1、吸入性肺炎
　　乳汁吸入者多为喂乳呛咳，乳汁从口、鼻流出，伴气急、发绀等，严重者的会窒息。羊水、胎粪吸入者多数会窒息，在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难，伴呻吟、发绀。
　　其中胎粪吸入者病情较重，可发生呼吸衰竭、肺气肿、肺不张、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。若并发气胸、纵隔气肿，病情突变加重，甚至导致死亡。
　　2、感染性肺炎
　　细菌，病毒，衣原体等都可引起新生儿肺炎，起病可急可缓，产前，产时和生后感染性肺炎其临床表现不同，分述如下：
　　1）产前感染性肺炎：宫内感染发病早，也称早发型肺炎，发生于出生时或生后数小时，多在娩出后24小时内发病。婴儿出生时多有窒息，复苏后呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差，之后啰音等表现，严重时刻出现呼吸衰竭。因羊水感染者，常有明显的呼吸困难和肺部啰音。但是血性感染者以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统出现症状为主，常缺乏肺部体征。
　　2）产时感染性肺炎：常为出生时获得性感染，需经过潜伏期后始发病。患儿因病原不同，临床表现差别较大，且容易引发全身感染。
　　3）出生后感染：出生后感染发病较晚。
　　①症状不典型：新生儿咳嗽反射尚未完全形成、胸廓发育相对不健全呼吸肌软弱，因此患病时少有咳嗽，呼吸运动表浅，症状缺乏特异性。并且可听不到肺部啰音，可不发热也可发热或体温不升等。呼吸困难仅表现为呼吸暂停、不规则或气促，缺氧严重时出现皮肤青紫。
　　②一般特点： 起病前或有上呼吸道感染的症状，表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫，食欲差、拒奶、呛奶，精神萎靡或烦躁不安、反应低下，呕吐，体温异常。病儿口吐泡沫，是新生儿咳喘的一种表现形式，有一定临床意义。肺部体征早期常不明显，偶可在脊柱两旁听到细湿啰音或在吸气末听到捻发音等。
　　③重症：可出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征，出现不吃、不哭、体温低等症状，甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭。

二、新生儿肺炎吃什么药好

　　药物对于新生儿肺炎有着一定的疗效，但是大多数初次为人父母的家长们却不知道新生儿肺炎吃什么药，那么下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肺炎吃什么药。爸爸妈妈们为了宝宝能够及时的康复可一定要仔细看哦！
　　新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗，细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：
　　1、金黄色葡萄球菌感染：如金黄色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代头孢菌素或氨苄西林（氨苄青霉素）。
　　2、革兰阴性菌：大肠埃希杆菌等肠道杆菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星（丁胺卡那霉素），铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素。
　　3、B族溶血性链球菌肺炎：GBS肺炎可选用青霉素和氨苄西林（氨苄青霉素）治疗3天，以后用大剂量青霉素，疗程10～14天。
　　4、李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林（氨苄青霉素）。
　　5、衣原体肺炎：首选红霉素，剂量为每天50mg/kg，共 2～3周。
　　6、病毒性肺炎：可用利巴韦林或干扰素治疗，单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦（无环鸟苷）静脉滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林（病毒唑）雾化吸入3～7天。
　　7、厌氧菌感染：首选甲硝唑（灭滴灵）静脉滴注。

三、新生儿肺炎的饮食禁忌是什么呢

　　宝宝在刚出生时身体就极为虚弱，免疫力也非常低下，这时宝宝的饮食要格外的小心，然而患有新生儿肺炎的宝宝饮食禁忌更多，可是大家知道新生儿肺炎的饮食禁忌有哪些吗？下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肺炎的饮食禁忌有哪些吧！
　　1、忌高蛋白饮食：瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。
　　2、忌食多糖之物：糖分是一种热量补充物质，功能单纯，基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加重病情。
　　3、忌辛辣食物：辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故患小儿肺炎的孩子在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。
　　4、忌油腻厚味：患小儿肺炎的孩子消化功能多低下，若食油腻厚味，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低，加重病情。
　　5、忌生冷食物：若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物，容易操作体内阳气，而阳气受损则无力抗邪，病情也难痊愈，故应忌食，特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。
　　6、忌喝茶：患小儿肺炎的孩子多有发热，应忌喝茶水。茶中的鞣酸具有收敛作用，中医认为不利于肌表的邪气外散，对发热的小儿也是不相宜的。
　　7、忌乱服用清热药：金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药，对患小儿肺炎的孩子有益。但不能较长时间服用，特别对体质较弱者，勿轻易服用清热药。否则，会伤及人体正气，使原来的症状加剧。

四、新生儿肺炎的5个注意事项

　　新生儿肺炎在生活中很常见，很多人因为宝宝得了肺炎生活受到了很大的影响，所以家长要为孩子的病情采取一些措施，日常生活中也需要注意一些事项，例如供给充足养份等，下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肺炎的注意事项有哪些！
　　适度对症处理
　　1、咳喘：可喂服小儿止咳糖浆等，或遵医嘱，不可随便使用强力镇咳剂。
　　2、发热：一般可用头部冷敷、酒精擦浴、温水擦浴等方法降温，高热不退应到医院就诊。
　　供给充足养份
　　适量增加营养和水分，少食多餐，多饮开水，这是小儿肺炎的注意事项之一。
　　3、保持呼吸畅通
　　经常抱起患儿，轻拍背部或翻身；发现有鼻痂时，用温开水浸软清除，这是小儿肺炎的注意事项之一。
　　4、保持空气流通
　　保持室内空气新鲜和一定湿度，以利于咳出分泌物。每天通风不小于2小时，这是小儿肺炎的注意事项之一。
　　5、注意充分休息
　　避免因过分劳累引起呼吸困难，这是小儿肺炎的注意事项之一。