孕期必须做的检查有哪些 产检有什么好处
2017-05-19 来源:快问养生编辑部 作者:潘冰萍
一、孕期检查的好处都有哪些
了解孕妇的妊娠过程和健康状况,对孕期并发症做到早预防,早发现及早采取措施,保障孕妈妈的健康和胎宝宝的成长。
对孕妈妈进行孕期保健,营养和对胎宝宝监护的指导,消除孕妈妈对分娩的恐惧,增强孕妈妈的自信心和胎宝宝的保健能力,减少孕期并发症的发生。
在孕检过程中,通过早孕初查,全身体检等方法,筛选出异常孕妈妈,并将其转到有条件的医院进行监护。
对有严重遗传病和畸形胎儿史的孕妈妈,通过家谱分析和遗传咨询,及早确诊,采取措施,防止某些遗传病的蔓延。
通过产检能发现某些异常情况,如骨盆偏小,胎位不正等,做到随时监控,及时给予纠正。
在每次产检前,孕妈妈都需要提前将所需要的物品集中在一个小包或文件夹里,以免忘记带了,你可以提前把想要咨询医生的问题都记在一个小笔记本子上,以便产检时能够脱口而出。
医保卡,笔记本,现金,病历卡,复诊表格,母子健康手册,以上物品是产检是需要携带的。
二、产检这些项目必须查
第1次(6~13周):血常规、尿常规(此后每次产检均需)、血型(abo和rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙肝表面抗原、梅毒和hiv筛查、心电图、妇检(宫颈、白带)、一站式唐氏筛查(血液+b超)、地中海贫血筛查(广东、广西地区)、常规保健(血压、体重、胎心率,12周后每次产检均需)。
第2次(14~19周):宫高、腹围(此后每次产检均需)。
第3次(20~24周):胎儿系统超声筛查、血常规、尿常规。
第4次(24~28周):复查空腹血糖(有糖尿病史)、75g口服葡萄糖耐量试验、尿常规。
第5次(30~32周):b超、复查肝肾功能、胎位(此后每次产检均需)。
第6次(33~36周):骨盆测量。
第7~11次(37~41周):b超、无刺激胎心监护(每周一次)、凝血功能测定。
有以下情况的孕妇需增加的检查项目———
1、在唐氏筛查中属于高危孕妇者,以及35岁以上的高龄产妇需进行胎儿染色体检查,如14周前进行绒毛检查,或者于16~24周间进行胎儿羊水检查,或于24周后进行胎儿脐带血检查;
2、有糖尿病史、高血压症、遗传病、酗酒的孕妇应及时告知医生,并配合医生进行检查;
3、有腹痛、阴道出血症状及胎动异常等情况应随时就诊。
4、地贫筛查(广东、广西地区)、torch检查(弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒和微小病毒)最好在怀孕前完成。
三、产检哪些项目最主要
1、血糖监控
由于怀孕时激素的变化,产妇可能发生或发现糖尿病的机会增加。怀孕时的高血糖会导致胎儿过大。足月巨大儿必须行剖腹产才能分娩。糖尿病还可能导致死胎或畸形。如果发现得早,糖尿病可以很容易地通过控制饮食或是注射胰岛素控制。在24-28周,你要做一个糖尿病筛查试验。医生会让你喝下含50克葡萄糖的糖水,喝完后1小时抽血检测血液里的血糖值。
2、NT检查
所谓的NT检查实际上即是劲后透明带扫描。NT检查是评估宝宝是否可能患有唐氏综合症的一个方法,这是一种筛查。筛查只能评估宝宝患有唐氏综合症的风险,而不能像绒毛活检或羊水穿刺给出诊断性结果,但绒毛活检或羊水穿刺伴有极小的流产风险。
3、排除先天疾病的唐氏筛查
唐氏筛查是用一种简便,经济,对胎儿无损伤的方法查找出孕妇中怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型是严重先天智力障碍的主要原因之一,每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。
4、B超,直观监控宝宝的发育
正常情况下,接受此项检查的最佳时机是在孕期18到20周,大多数的胎儿可能发生的问题都可以在此期间被认出。它可以看到胎儿的躯体,头部,胎心跳动,胎盘,羊毛和脐带等,可以发现胎儿是否存活,是否多胎,甚至还能鉴定胎儿是否畸形。
四、孕期要做几次超声检查
第一阶段是十周以内的超声检查。
这次超声检查主要是对宫腔妊娠的确定,从而排除宫外孕,观察孕囊数目,确定有无胎芽和胎心管的波动,判断胚胎是否存活,同时也可以检查是否有妇科合并症。
第二阶段是11周到13周的早期筛查。
这时候胎儿已经初具人形,四肢也可以分辨,同时可以看出胎儿是否在活动。刘医生特别强调这时候的检查除了观察胎儿的身体结构是否健全外,更重要的是要做NT的检查,判断胎儿是否有染色体异常的风险。还有一个更大的作用就是识别双胎,判断羊膜绒性。
第三阶段是20到24周。
四维在这个时期进行,四维主要是大排畸,筛查胎儿各系统的结构是否存在畸形。在进行四维彩超的时候,医生会按照操作的规范对胎儿及其附属物进行细致的排查,每个孕妇筛查需要20到30分钟左右,如果胎儿体位看不清的需要反复核查并且建议复查避免漏诊。
第四阶段是28周到32周的孕晚期筛查。
32周左右需要进行第二次的四维检查,主要是评估胎儿的生长和发育情况,对胎儿各系统的结构做一个不漏的筛查。
第五阶段是产前超声评估。
主要测量胎儿生物指标,头围,腹围,股骨长度,羊水量,胎盘的分级,有无绕颈等。超声检查无法决定孕妇选择顺产还是剖宫产,但是检查的各项指标和数据可以为临床医生制定分娩方式提供有利的证据。产前超声的主要目的是确定胎儿胎位各项生长指标,但在这个阶段胎儿畸形的筛查率是很低的。