病毒性脑炎的症状 病毒性脑炎的西医治疗方法
2017-05-24 来源:快问养生编辑部 作者:倪幻柏
一、病毒性脑炎有什么症状
病毒性脑炎起病急,临床表现因脑实质损害的部位、范围和严重程度而有不同。多数剧L有弥漫慢大脑病变,主要表现为发热、反复惊凰发作、不同程度意识漳碍和王府、呕吐等颅高压症状,严重者呈惊凰持续状态,可出瑰嗜睡、昏睡、昏迷等。若出现呼吸节律不规则或窿孔不等大,或睡孔忽大匆小,应着想颅高压并发脑癌的可能。
有的病毒性脑炎患儿病变主要累及额叶皮层运动区,则会出现反复惊撅,僻或不伴发热,多数表现为全部性或员灶性强直——阵挛或阵挛性发作,少数表现为肌阵孪或强直性发作。有的恩儿脑部病变主要累及额叶底部、颓叶边缘系统,则主要表现为精神情绪异常,如躁狂、幻觉、失语,以及定向力、计算力和记亿力障碍等,伴或不伴发热,多种病毒可引起此类表现,但由单纯疤疹病毒引起者最严雹,常合并惊原与昏迷。病死挛高。
此外,病毒性脑炎还l出现偏瘫、单瘫、曰肢瘫痪或各种不自主运动等表现。
以上就是病毒性脑炎患者的症状,通过上文的叙述,我们可以对病毒性脑炎患者的症状有一个比较清晰直观的认识,因此,大家在平时一定要及时注意自己的身体情况。
二、病毒性脑炎的西医治疗方法有哪些
病毒性脑炎可以进行抗病毒治疗和免疫学治疗,其具体治疗方法如下所述。
1、抗病毒治疗
阿昔洛韦可用于治疗疱疹病毒脑炎,每次10mg/kg,每8小时一次,疗程1周~2周。利巴韦林可用于治疗麻疹病毒脑炎,更昔洛韦对巨细胞病毒脑炎有效。
2、免疫学治疗
激素在病毒性脑炎中的应用一直存在争议,但目前多数学者认为,对重症病毒性脑炎大剂量、短疗程的使用可能有利于炎症和脑水肿的消除,从而降低病死率和神经系统后遗症。激素可选用氢化可的松每次10mg/kg,每日2次~3次;也可选地塞米松每次(0.2~0.5)g/kg,每日2次~3次;或甲泼尼龙每次(1~2)mg/kg,每日2次~3次。对病毒感染后继发脑白质脱髓鞘的患者可给予大剂量激素治疗,开始可选大剂量甲泼尼龙(15~20)mg/kg.d冲击治疗,之后改泼尼松(1.5~2)mg/kg.d口服,2周后逐渐减量停用。也可联合应用大剂量免疫球蛋白400mg/kg.d,连用5天,或1g/kg.d,连用2天。
三、病毒性脑炎患者的饮食保健
饮食对于患者朋友来说是非常重要的,任何疾病的患者都要注意各自的饮食保健,有些食物要多吃,对身体的恢复很有帮助,但是也有一些是不能碰触的,下面我们就来了解一下病毒性脑炎患者的饮食保健。
1.白虎人参粥:知母10g,石膏30g,甘草 10g,人参15g,粳米50g。先将人参单煎取液,上述三味药加冷水300ral煎成200ml汁液,另外将粳米洗后加冷水500ral,在旺火上煮开后改为微火,直到成粥时,把药液并入,再煮片刻即可。每服150~200ml,每日3次,可连服3~5天。
2.荷叶药汁八宝饭:薏苡仁 50g,莲米15g,粳米250g,鲜荷叶3张,扁豆30g,白豆蔻10g,杏仁20go先将粳米淘净放入开水锅里煮七成熟,捞入盆内,拌入白糖。把以上药物摆在荷叶上,再将粳米饭放在药上,用荷叶包好,笼蒸熟,取出扣人盘中,再撒上胡萝卜丝和小葱等青红丝,分次服食。
饮食要求:
食用低脂肪、高纤维有营养的食物,尽量避免吃糖和加工食物,高维生素,高蛋白饮食。
四、病毒性脑炎需要做哪些化验检查
病毒性脑炎的检查包括周围血白细胞计数及分类检验、脑脊液检查、颅脑CT检查、颅脑MRI检查、脑电图检查。
1、血象
白细胞正常或轻度升高,以淋巴细胞为主。C反应蛋白不高。
2、脑脊液检查
脑脊液压力正常或增高,外观清亮或微混浊,白细胞数正常或轻度升高,以淋巴细胞为主,蛋白正常或轻度增高,糖和氯化物正常。脑脊液直接图片无细菌发现。
3、病毒学检查
脑脊液病毒分离可找到相关病毒,血、鼻咽分泌物及尿便中分离出的病毒可作参考。还可行血和脑脊液特异性病毒抗体免疫球蛋白M(IgM)、IgG的检查。抗体的形成需要数天时间,感染初期可以检测不到抗体,或抗体滴度很低,以后逐渐增高。
4、脑电图(EEG)
常有异常改变,主要为弥漫性或局限性慢波及痫样放电。EEG对急性病毒性脑炎的预后有预测价值。EEG只表现为背景波轻-中度异常和高波幅慢波者,临床恢复较快,预后良好,一般无后遗症。
5、影像学检查
头颅MRI检查因其分辨率更高,较CT更能准确显示各种病毒性脑炎病变的部位、性质和程度,如脑水肿、脑出血、脑软化及脱髓鞘病变等。磁共振弥散加权成 像(DWI)对发现病毒性脑炎急性期的病灶较T1W1或T2W2敏感,能在早期发现病毒性脑炎的异常信号。一般主张病程3周~4周后应复查一次头颅 MRI,对判断长远预后有帮助。