中药鳖甲的临床应用有哪些 _ 鳖甲的营养知识有哪些

一、中药鳖甲的临床应用有哪些

　　（一） 鳖甲是滋阴药而不是退热药：

　　传统上用于阴虚劳热和癓瘕积聚类病证。 首先鳖甲是滋阴补虚药，性平，常用于低热和内热的病人。慢性感染、结核和肿瘤常有低热，鳖甲是治疗这种发热的常用药。秦艽鳖甲散、青蒿鳖甲汤是治疗低热的名方。

　　发热病人单用鳖甲并不能退热，可见鳖甲并不是降温退热药。古代在治疗骨蒸潮热时，鳖甲是在复方中使用的，其中有许多是降温退热药，如知母、青蒿、秦艽、地骨皮、柴胡等，鳖甲是起着综合性的作用。

　　下焦温病热深痉厥时，二甲复脉汤用生牡蛎、生鳖甲，三甲复脉汤中用生牡蛎、生鳖甲、生龟版，与生地、麦冬、阿胶、火麻仁等同用，以滋水养火，平肝息风，是用来补充津液和抗痉厥的。病人处于危重阶段，在高热、脱水、电解质紊乱等情况下，出现了神经系统并发症，这在当时的医疗条件下，用这些药来补充津液，提高免疫功能，提高体内激素水平和抗痉厥。如果病人的自身健康基础较好的话，可能有部分病人能被挽救过来。可惜在《温病条辨》上没有记载治好的案例介绍。

　　（二） 关于抗菌抗痨：

　　古代结核病的病死率是比较高的，故古代风痨鼓膈四大绝症就含有痨病。现代对于本病在抗菌、抗痨方面，已取得了突破性的提高，但还是有少部分病人由于种种原因而死亡。如果在抗菌、抗痨的同时，服用鳖甲及其复方秦艽鳖甲散、青蒿鳖甲汤等方药，是可以提高免疫功能，改善症状，有利于疾病的控制和康复的。

二、鳖甲的营养知识有哪些呢

　　鳖甲为鳖科动物中华鳖和*的背甲。中华鳖生于湖泊、河流、池塘及水库等水域，除新疆、宁夏、青海、西藏等地未见报道外，广泛分布于全国各地。*生活于山区的河流、溪潭中。分布于广东、海南、广西、贵州、云南等地。*为国家二级保护动物，禁止滥捕。

　　春、夏、秋季捕鳖，用刀割下头，割取背甲，去净残肉、晒干。亦将鳖体置于沸水中煮1至2小时，烫至背甲上的皮能剥落时取出，剥下背甲，去净肉，洗净晒干。

　　鳖甲背甲呈椭圆形功卵圆形，背面隆起，长10至15厘米，宽9至14厘米。外表面黑褐色或黑绿色略带光泽，具网状皱纹及灰白色斑点，中间有1条纵棱，两侧各有左右对称的横凹纹8条，外皮脱落后，可见锯齿状嵌接缝，内表面类白色，中部有突起的背椎骨，颈骨向内卷曲，两侧各有肋骨8条，伸出边缘，质坚硬，气微腥，味淡。

　　鳖甲营养分析： 甲鱼的背甲，药名称为"鳖甲"，具有抑制结缔组织的增生、提高血浆蛋白、散结消肿的作用，可提高抗肿瘤的免疫能力；鳖甲熬制的胶，称为鳖甲胶，具有滋阴益肾、散消痞、强筋健骨的功效，能够散淤血、消脾肿、除痨、调月经，可防治肾亏虚弱、头晕遗精等症。

　　鳖甲补充信息： 根据炮制方法的不同分为鳖甲、醋蹩甲、制鳖甲，炮制后贮干燥容器内，密闭，置通风干燥处，防蛀。

　　鳖甲适不合人群：脾胃虚寒及食少便溏者；孕妇禁服。

　　鳖甲食疗作用： 鳖甲味咸，性微寒；归肝、肾经；质坚潜降，善入阴血；

　　具有滋阴清热，潜阳熄风，软坚散结的功效；

　　主治阴虚发热，劳热骨蒸，热病伤阴，虚风内动，小儿惊痫，疟母，经闭，溃疡，水火烫伤。

　　鳖甲食物相克： 鳖甲忌苋菜相克。

三、鳖甲的食用方法有哪些呢

　　食用方法

　　甲鱼的背甲，药名称为"鳖甲"，具有抑制结缔组织的增生、提高血浆蛋白、散结消肿的作用，可提高抗肿瘤的免疫能力；鳖甲熬制的胶，称为鳖甲胶，具有滋阴益肾、散消痞、强筋健骨的功效，能够散淤血、消脾肿、除痨、调月经，可防治肾亏虚弱、头晕遗精等症。

　　龟甲和鳖甲都是滋阴药，龟甲滋养肾阴，鳖甲滋养肝阴。

　　中医理论认为肝肾同源，肝阴和肾阴是相互滋养的，服了此二药能肝。肾同补，所以在滋阴方面二药常同用，如《温病条辨》中的三甲复脉汤。二药的侧重点还是有区别的。龟甲滋养肾阴，能提高肾上腺皮质功能， 这是鳖甲所没有的作用。鳖甲软坚散结，抗癌为主，这是龟甲所不及的。这就是大补阴 丸用龟甲、鳖甲煎丸用鳖甲的道理。

四、鳖甲的实用附方有哪些呢

　　实用附方

　　① 治男女骨蒸劳瘦：鳖甲一枚，以醋炙黄，入胡黄连10克，为末。青蒿煎汤服方寸匕。（孙思邈）

　　② 治骨蒸夜热劳瘦，骨节烦热，或咳嗽有血者：鳖甲500克（滚水洗，去油垢净），北沙参200克，怀熟地、麦门冬各300克，白茯苓150克，陈广皮50克。水五十碗，煎十碗，渣再煎，滤出清汁，微火熬成膏，炼蜜200克收。每早晚各服数匙，白汤调下。（《本草汇言》）

　　③ 治热邪深入下焦，脉沉数，舌干齿黑，手指但觉蠕动，急防痉厥：炙甘草30克，干地黄30克，生白芍30克，阿胶15克，麦冬15克（去心），麻仁15克，生牡蛎25克，生鳖甲40克。水八杯，煮取八分三杯，分三次服。（《温病条辨》二甲复脉汤）

　　④ 治老疟久不断者：先炙鳖甲，捣末，方寸匕，至时令三服尽。（《补缺肘后方》）

　　⑤ 治温疟：知母，鳖甲（炙）、常山各100克，地骨皮150克，竹叶一升（切），石膏200克。上以水七升，煮二升五合，分温三服。忌蒜、热面、猪、鱼。（《补缺肘后方》）

　　⑥ 治疟疾：鳖甲十二分（炙），乌扇三分（烧），黄芩三分，柴胡六分，鼠妇三分（熬），干姜三分，大黄三分，芍药五分，桂枝三分，葶苈一分（熬），石苇三分（去毛），厚朴三分，牡丹五分（去心），瞿麦二分，紫葳三分，阿胶三分（炙），蜂蜜四分（炙），赤硝十二分，蜣螂六分（熬），桃仁二分，半夏一分，人参一分，蟅虫五分（熬）。上二十三味，为末，取煅灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，纳诸药煎为丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。（《金匮要略》鳖甲煎丸）

　　⑦ 治症癖：鳖甲、诃黎勒皮、干姜末。等分为丸，空心下三十丸，再服。（《药性论》）

　　⑧ 治心腹症瘕血积：鳖甲50克（汤泡洗净，米醋浸一宿、火上炙干，再淬再炙，以甲酥为度，研极细），琥珀三锅（研极细），大黄25克（酒拌炒）。上共研细作散。每早服10克，白汤调下。（《甄氏家乘方》）