小孩鼻子出血怎么办 小孩鼻子出血的原因
2017-06-05 来源:快问养生编辑部 作者:齐凝天
一、如何应对孩子鼻子出血
小儿鼻出血属于急症,一旦发生要及时止血。简单的方法是将出血的鼻孔塞上经消毒的棉花球或用拇指和食指捏住双侧鼻翼;也可以用食指压迫患侧鼻翼5-10分钟,进行压迫止血。此时应尽量使孩子安静,避免哭闹。最好让孩子取坐位,头稍向前倾,尽量将从鼻咽腔咽到口腔的血吐出,这样既可以知道出血量的多少也可以避免将鼻血咽进胃里,刺激胃部引起腹痛及呕吐。如果出血量较大,有面色苍白、出虚汗、心率快、精神差等出血性休克前兆症状时应采用半卧位,同时尽快送到医院进行治疗。
在医院诊治时医生会根据鼻出的部位及血量的多少给予相应的处理。小儿鼻出血多发生在鼻中隔的前三分之一血管丰富的“黎氏区”,若此处反复出血可用冷冻、微波及化学药品进行局部治疗。较少量的鼻出血也可用含1%*的滴鼻剂滴鼻,通过收缩血管达到止血的目的。
应着重强调的是鼻出血的治疗要从病因着手,如果是各种鼻炎引起的鼻出血要先治疗鼻炎;外伤或鼻异物引起的鼻出血就要处理外伤,取出异物;如果是全血性疾病引起鼻出血,如猩红热、上呼吸道感染以及血液病,包括白血病、血友病、血小板减少性紫癜等则要针对这些疾病治疗。
二、小孩为什么会鼻子出血
1、急性发热性传染病:儿童时期,常常会发生一些起病急、发热高的传染病,尤其是上呼吸道感染更为多见。当发生高热时,全身的皮肤粘膜血管发生充血、肿胀,鼻粘膜同样发生这种病理变化,鼻粘膜急性充血、肿胀更容易造成破裂出血,因为鼻腔粘膜雹血管表浅,一旦重度发热,再加上用力擤鼻涕的外力作用下,粘膜下血管就会破裂出血。
2、外伤:鼻子是暴露在体表的一个器官,一旦发生外伤,如打击伤、跌伤,鼻子自然首当其冲。在剧烈外伤的冲击下,粘膜下的血管就会破裂、出血。
3、挖鼻:严格来说,挖鼻也应列入外伤之范围。儿童出于好奇和难受,常常喜欢用手指在鼻腔内盲目掏挖,这是一个既不卫生,又易引起鼻腔局部粘膜出血的不良习惯。一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方,而这个部位的血管很多,许多微小血管在此交织成丛网状,犹似蜘蛛网,血管既表浅又很细,部位就在鼻腔口,只要用手一挖,就能挖破血管。儿童鼻出血的部位有90%以上是在这里。
4、鼻腔异物:平时,鼻腔里除了一些分泌产生的鼻涕外,没有什么物体堵塞鼻腔,使呼吸自由畅通。但有时候,儿童由于嬉戏好玩,喜欢将一些细小物体塞在鼻腔内,如花生仁、瓜子、果核、黄豆、塑料纸、金属小玩具等。一旦这些物体塞入鼻内,成为异物,孩子自己取不出来,又不敢声张,时间一长,便被遗忘而留在鼻腔内。有的异物在鼻腔内遇水膨胀、发霉,引起鼻腔粘膜感染、糜烂而出血,有时在异物的不良刺激下,鼻粘膜也会引起外伤性出血。
三、小孩鼻子出血注意些什么
一、忌惊慌。儿童年龄尚小,当出血突然发生之时,往往手足无措。此时,父母首先要镇定,可引导孩子做缓慢而深的呼吸,以充分放松。
二、忌仰卧。鼻出血时不要让孩子仰卧。因为仰卧时血会从咽后壁流入食道及胃,不久就会从胃再呕出,这就掩盖了鼻出血的真相。要让孩子取坐位或半坐位,注意保持呼吸道通畅,防止血液经后鼻孔流入口腔,更要指导孩子把流入口的血液尽量吐出,防止血液咽下后刺激胃肠道引起恶心、呕吐或孩子误吸入呼吸道而引起窒息。
三、忌用纸卷、棉花乱塞。这不但起不到止血作用,不干净的纸卷及棉花反而会引起炎症。
四、是要紧压鼻翼。父母要用拇指和食指的第二指节紧紧压住孩子的双侧鼻翼,因为孩子的鼻出血一般都在鼻中隔的前部,压迫双侧鼻翼一般都可以止血。另外可用冷毛巾敷在孩子的额头以助止血。鼻出血停止也要去医院检查,首先要排除血液系统疾病。如果出血是因鼻腔粘膜破裂,小血管外露的话也可以及时处理,避免再次出血。
四、儿童流鼻血需要注意什么
已过立秋,天气干燥、炎热,不少儿童出现鼻出血的。
在天气干燥时,正常鼻黏膜因散发水分过快会形成干裂损伤,而发生鼻出血。儿童鼻黏膜较薄,挖鼻后容易发生一过性流鼻血;或者感冒后鼻粘膜因发炎比较脆弱,用力擤鼻时,也可伴有少量鼻出血;秋冬季节时,鼻黏膜干燥,偶尔有鼻出血发生,但是这些鼻出血往往都是小量的,可以观察一段时间。但是一旦鼻出血持续5—6分钟,仍血流不止;反复少量出血,或者倒吸时痰中有血丝,出血为脓血或伴有臭味是,尽管出血不是很严重,也要立即到医院检查。因为许多鼻腔疾病,如炎症、肿瘤的早期症状多表现为少量,反复的鼻出血,因此,对这种鼻出血情况引起重视,做到早发现,早治疗,免得贻误病情。
鼻出血千万别仰头以免误吸
有的宝宝鼻出血后,家长把他们的头仰得老高,他们以为这样可以止血。其实这种做法是完全错误的
当鼻出血发生时,可自行做冰水湿巾冷敷鼻面部,但需要保持头低位,向前倾,不要把头仰起,以免鼻血经咽部流入气管、食道等器官造成误吸,或吞咽入食道,引起胃肠反应。
多吃果蔬补充维生素
儿童鼻出血患者多因鼻腔异物、挖鼻、用力擤鼻等损伤黏膜血管导致出血。特别是干燥的秋季,鼻内干燥、血管脆弱,加上儿童体内缺乏维生素,鼻粘膜干燥,一旦遭受外力鼻粘膜容易损伤出血。“建议儿童多吃水果、蔬菜,使鼻腔湿润、血管有弹性,避免鼻出血;同时,鼻出血原因甚多,有全身因素如心血管疾病、消化系统疾病、血液系统疾病等等;局部因素如鼻中隔偏曲、血管瘤等也会引起鼻出血,提醒应到医院检查后确诊,才能对因治疗。”