小儿肠痉挛的症状有哪些 小儿肠痉挛如何治疗
2017-06-05 来源:快问养生编辑部 作者:滕芷蕾
一、小儿肠痉挛有哪些症状
肠痉挛的临床表现一:婴幼儿不能自己述说腹痛,只是表现为突然发作的阵发性哭闹,有时从睡眠中哭醒。每次发作几分钟到十几分钟,时痛时止。腹痛程度不等,重者可伴有四肢乱动,翻滚,面色苍白,手足发凉。
肠痉挛的临床表现二:学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹痛,腹痛部位以中腹部或脐周最多,因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛,但也有时腹痛难以定位。腹痛一般也为阵发性发作,间歇期可无任何不适。
肠痉挛的临床表现三:大龄儿的腹痛程度虽有轻有重,但全身情况均较好。单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈。
根据肠痉挛的评分结果决定治疗,评分参照哭吵的强度和持续时间、伴随症状、父母对孩子哭吵的看法。如果哭吵与肠痉挛有关,但哭吵不剧烈者用第一、第二级治疗方案;如果是严重肠痉挛者,采用第三级治疗方案。
二、小儿肠痉挛要做哪些检查
1、血常规
血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。可以了解患儿是否出现消化道的感染,当有出现感染时,白细胞以及中性粒细胞比例都会增高。
2、便常规
便常规了解是否有痉挛导致了消化系统的出血,必要时应该加行大便OB试验。
3、生化全项
生化全项了解肝功、肾功、心肌酶谱、电解质等指标是否异常,积极治疗本病的同时需要检测内环境各项指标是否稳定。
4、腹透、腹部B超
腹透、腹部B超了解痉挛的严重程度,以及是否合并了肠道梗阻。
肠痉挛是一种常见的胃肠疾病,它的发生离不开饮食。因此肠痉挛患者要多加注意平时的饮食,才会减少痉挛的发生,降低痉挛时的疼痛,以下便是对婴儿肠痉挛出现后饮食上需注意的事项:
1、限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化,而且还会引起胃液大量分泌,加重胃的负担。
2、加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素A、B、C的食物,如新鲜蔬菜和水果等。这些食物可以增强机体抵抗力,有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。
3、不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,增加体内有益菌,预防胃肠道疾病的根本是增加体内有益菌,提高身体免疫力。水苏糖是一种天然双歧因子,能直达肠道,作用于肠道益生菌,促进肠道益生菌增殖,抑制坏菌生长。从而改善肠道微生态,保持肠道平衡,保证肠道健康,远离肠痉挛的困扰。
三、怎么治疗小儿肠痉挛
小儿肠痉挛的第一级治疗
给孩子以抚慰,摇动孩子,减低环境噪音,用热水袋捂婴儿腹部;对家长给予支持和关心;可服用中药或二甲基硅油。
一些中药具有解痉作用,服用中药(洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷组成的粉末)7天后,肠痉挛改善,但夜醒次数未见减少。
二甲基硅油是一种非吸收性药物,通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出,对人体无副作用。试图用它来减少肠道气体。
但有关它的研究结果并不一致。用二甲基硅油与安慰剂做自身交叉对照研究,1/4-2/3患儿症状有改善,但与安慰剂相比,无明显差异。
其他减少肠道气体的药物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附气体或帮助消化高纤维素食物,减少发酵产气,但目前对肠痉挛的疗效尚不肯定。
小儿肠痉挛的第二级治疗
药物治疗。可用解痉药(如西托溴铵)能阻断平滑肌的毒蕈碱型受体,还可直接作用于平滑肌,解除平滑肌痉挛。
无效者可用盐酸双环胺,它作为一种抗胆碱能药物,具有阿托品样的解痉作用,并有一定的中枢安定作用,在治疗婴儿肠痉挛方面有一定的疗效。
但近来有研究发现,6个月以下的婴儿用此药可发生呼吸暂停,使此药的应用受到限制。至今尚无一种完全有效的药物来治疗肠痉挛。
小儿肠痉挛的第三级治疗
改变饮食和/或药物治疗。母乳喂养的母亲不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋;人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方,能明显改善婴儿肠痉挛。
对于CMPI引起的肠痉挛者,去除牛奶蛋白,改用豆奶或水解蛋白后,71%-88%的患儿症状有改善。由于药物治疗(如盐酸双环胺)有一定的副作用,而且有时疗效不理想,饮食改变可能比用药更适宜。
四、小儿肠痉挛是什么原因导致的
1.引发肠痉挛的因素很多,胃肠道因素主要是肠道气体产生过多引起的。肠道气体有四大来源:吞下的气体;中和胃酸产生;从血中弥散而来以及细菌发酵产生。肠道动力增高,胃肠道激素。饮食因素。等都会引起。
2.另外食物的刺激也易引起,在吃了冷热,辛辣刺激的食物后引发肠痉挛,有的人一生气就会肠痉挛,肠痉挛还与食物不卫生,细菌感染有关.肠痉挛还与腹部受凉后有关,建议饮食要健康,注意保暖。
3.引起肠痉挛也会因为缺钙引起的,所以平时的时候要注意多补钙,也要多注意锻炼,营养跟的上就不会再出现这种情况了。此病发作期间,越运动越疼,所以发病时要注意安静,可减轻疼痛。
注意事项:
在功能性原因中有受寒,饥饿,大便干燥,某些药物的副反应等,应用中医的芍药甘草汤加味就可以缓解.需要去医院做个胃镜和大便常规,血常规的检查,才能正确区别引起的病因。