小儿肠痉挛有哪些症状 西医如何治疗小儿肠痉挛

一、小儿肠痉挛的症状有哪些表现

　　肠痉挛的临床表现一：婴幼儿不能自己述说腹痛，只是表现为突然发作的阵发性哭闹，有时从睡眠中哭醒。每次发作几分钟到十几分钟，时痛时止。腹痛程度不等，重者可伴有四肢乱动，翻滚，面色苍白，手足发凉。

　　肠痉挛的临床表现二：学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹痛，腹痛部位以中腹部或脐周最多，因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛，但也有时腹痛难以定位。腹痛一般也为阵发性发作，间歇期可无任何不适。

　　肠痉挛的临床表现三：大龄儿的腹痛程度虽有轻有重，但全身情况均较好。单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈。

　　平时健康的小孩，如果突然有阵发性、间歇性的腹痛，而又找不到任何异常症状，则可以判定为小儿肠痉挛。

　　患儿的腹痛，可持续数分钟或数十分钟不等，时作时止。经反复发作数十分钟或数小时后，腹痛可不再出现。个别患儿，其反复发作的腹痛，可迁延数日，腹痛的程度轻重也各不相同，严重者可以出现就地翻滚。

　　典型的症状是腹痛部位以脐带周围为主，换一种方法说，小儿肠痉挛是小肠病变引起的疼痛。

二、小儿肠痉挛的西医治疗方法有哪些

　　可根据肠痉挛的评分结果决定治疗。评分参照哭吵的强度和持续时间、哭吵的伴随症状、父母对孩子哭吵的看法。如果哭吵与肠痉挛有关，但哭吵不剧用第一、第二级治疗方案，如果是严重肠痉挛者，采用第三级治疗。

　　一、第一级治疗：给孩子以抚慰，摇动孩子，减低环境噪音，用热水袋捂婴儿腹部;对家长给予支持和关心;可服用中药或二甲基硅油。一些中药具有解痉作用，服用中药(洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷组成的粉末)7天后，肠痉挛改善，但夜醒次数未见减少。二甲基硅油是一种非吸收性药物，通过改变气泡表面张力，使气泡融合或弥散，促进气体排出，对人体无副作用。试图用它来减少肠道气体。但有关它的研究结果并不一致。用二甲基硅油与安慰剂做自身交叉对照研究，1/4-2/3患儿症状有改善，但与安慰剂相比，无明显差异。其他减少肠道气体的药物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附气体或帮助消化高纤维素食物，减少发酵产气，但目前对肠痉挛的疗效尚不肯定。

　　二、第二级治疗：即药物治疗。可用解痉药(如西托溴铵)能阻断平滑肌的毒蕈碱型受体，还可直接作用于平滑肌，解除平滑肌痉挛。无效者可用盐酸双环胺，它作为一种抗胆碱能药物，具有阿托品样的解痉作用，并有一定的中枢安定作用，在治疗婴儿肠痉挛方面有一定的疗效。但近来有研究发现，6个月以下的婴儿用此药可发生呼吸暂停，使此药的应用受到限制。至今尚无一种完全有效的药物来治疗肠痉挛。

　　三、第三级治疗：改变饮食和/或药物治疗。母乳喂养的母亲不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋;人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方，能明显改善婴儿肠痉挛。对于CMPI引起的肠痉挛者，去除牛奶蛋白，改用豆奶或水解蛋白后，71%-88%的患儿症状有改善。由于药物治疗(如盐酸双环胺)有一定的副作用，而且有时疗效不理想，饮食改变可能比用药更适宜。

三、小儿肠痉挛中医如何治疗

　　一、饮食积滞

　　主症

　　症见患儿腹部胀满疼痛，按之痛剧，嗳哕腐浊，不思饮食，时转矢气，粪便秽臭，或腹痛欲泻，泻后腹痛减轻，或有呕吐，吐物酸馊，夜卧不宁，舌苔多厚腻，脉弦。

　　治法

　　治宜消食导滞，理气止痛。

　　方药

　　常用香砂平胃散加减，香附、砂仁、厚朴、陈皮、苍术、枳壳、山楂、麦芽、神曲、鸡内金、白芍、元胡、甘草。若患儿大便不通，或泻下不畅，泻后腹减者，可加槟榔、莱菔子攻下食积;若大便秘结，苔黄糙者，可去苍术、砂仁，加大黄、玄明粉，以清热通腑，荡涤肠胃之积热。

　　二、气滞血瘀

　　主症

　　症见脐周胀闷不舒，痛而拒按，或痛如针刺，痛有定处(脐周围)，或触之有块，推之不移，按之痛甚，面无光泽，舌质暗红，或舌有瘀点，脉细弱或细数。

　　治法

　　治宜理气化瘀，散瘀止痛。

　　方药

　　常用少腹通瘀汤加减，肉桂、干姜、小茴香、蒲黄、五灵脂、赤芍、当归、川芎、延胡索、没药各。若患儿气滞症状明显可加川楝子、乌药以理气止痛;若腹有包块者，可酌加少量三棱、莪术、*，以散瘀化结止痛。

　　三、肝气犯胃

　　主症

　　症见胃脘胀满，脐周痛甚，时痛时止，善太息，矢气后腹痛减轻，反复发作，或情绪不稳，每于情志变化而腹痛发作。

　　治法

　　治宜舒肝理气，和胃止痛。

　　方药

　　方用柴胡疏肝散加减，柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、白芍、炙甘草。若患儿胁痛加青皮。食欲不振加白术、云苓、麦芽、鸡内金。大便不通加大黄、槟榔。腹痛甚者加元胡、木香。

四、小儿肠痉挛的饮食注意事项

　　1.喂母乳的妈妈少吃一些引起胀气的食物，例如牛奶、苹果、甜瓜;

　　2.平常要多给宝宝顺时针按摩肚子，在宝宝哭闹的时候也可轻轻的帮他按摩;

　　3.哭闹的时候可以用热水袋热敷，不过要注意温度不要太高，也可以双手摩擦后按在宝宝肚子上热敷;

　　4.尽量不要让宝宝哭，因为哭的时候会吸入空气引起胀气;

　　5.没有特别需要不要给宝宝吃安抚奶嘴;

　　6.吃完奶一定要多拍拍后背让宝宝吐出吃进去的空气;

　　7.定时喂奶，2个月的宝宝大概3小时吃一次奶，3个月以上的宝宝4小时一次，中间宝宝闹吃就喂水，有规律的进食对肠道功能的恢复有好处。

　　结语：以上就是小编为大家介绍的有关于婴儿肠痉挛应该怎么办的一些方法以及婴儿肠痉挛的一些治疗方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此，当婴儿患上肠痉挛的话，则一定要及时进行治疗哦，以免病情的加重。