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疤痕妊娠介入手术是什么 如何消除妊娠疤痕

2018-11-25 来源:网友编辑 作者:卞雁枫

一、疤痕妊娠介入手术是什么

  胚胎着床在前次子宫下段即剖宫产切口瘢痕处,就叫子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠,简称切口妊娠。

  子宫切口瘢痕妊娠发病机制还不明确,可能与孕卵运行过快、剖宫产引起子宫内膜间质蜕膜缺乏;受精卵着床,发生底蜕膜缺损;滋养细胞直接侵入子宫肌层,并不断生长,绒毛与子宫肌层粘连、植入甚至穿透子宫壁等有关。普遍认为本病病因是各种手术操作所致的内膜损伤,如刮宫术、剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫成形术、宫腔镜甚至手取胎盘术等。本病的临床表现并没有特殊性,患者均有剖宫产史,有停经史、子宫体增大、血HCG升高等正常早孕表现。超声是诊断本病的可靠方法,子宫瘢痕部位妊娠具有较特异的影像学表现,声像图特点为宫内孕囊或胎盘组织位置低,位于子宫下段切口瘢痕处,与切口肌层无分界,孕囊与切口间血流丰富,子宫下段前壁中等回声,回声不均,达浆膜见血流,孕囊种植下段前壁切口处,宫颈无异常。

  子宫切口瘢痕妊娠,是一种非常少见的异位妊娠。但孕早期难确诊,易误诊为先兆流产、不全流产等。一旦继续妊娠或误诊后行人流刮宫可发生无法控制的大出血,甚至子宫破裂,是一种非常危险的异位妊娠类型。因此,一经确诊,应及时中止妊娠。近年来,随着剖宫产率的增高,切口妊娠的发生率也有增高的趋势。急需寻求一种安全有效的治疗方法。子宫动脉化疗栓塞术快速,安全,可清楚显示出血的血管,准确进行栓塞,因此可作为切口妊娠首选的治疗方法。子宫动脉栓塞术后,再进行负压流产术,不但术中出血减少,还降低了手术的难度和风险,因此我们主张切口妊娠一旦确诊,应先行子宫动脉化疗栓塞术,再在一周内行负压流产术。

  子宫切口瘢痕妊娠介入治疗技术具有安全,并发症少,止血迅速,恢复快且微创的优点,既保留了子宫的完整性,又保留其生育功能。有条件的医院治疗子宫切口瘢痕妊娠时应首选子宫动脉栓塞术。

二、放射介入性治疗子宫切口瘢痕妊娠的价值

  自1972年 Rosch等首次报道了应用超选择性动脉栓塞技术治疗胃肠道出血获得成功以来,作为保守治疗的微创技术,已在治疗妇产科疾病如产后出血、子宫肌瘤、宫颈妊娠中广泛应用,被认为是唯一可以取代子宫切除治疗大出血的技术。以往子宫切口瘢痕处妊娠大出血病例多行全宫切除术。目前多提倡采用保守性治疗。目前国内利用介入技术治疗切口妊娠的报道并不多见。经妇科及超声检查诊断为剖宫产瘢痕部位妊娠,采用双侧子宫动脉栓塞术的方法,明胶海绵做栓塞剂一方面可迅速阻断血流,加速滋养叶细胞活性丧失,减少阴道大出血的发生,避免子宫切除;另一方面明胶海绵12~24天即可为机体吸收使血管再通,从而最大限度地避免对正常子宫血供的影响。子宫动脉栓塞快速、安全、效果较好,失血量明显减少,并可保留子宫,均在术后1周内出院,HCG在两个月内恢复正常,与氨甲喋呤(MTX)保守治疗相比,明显缩短住院时间,且无发生大出血的危险,对病情危重的出血患者不失为值得选用的应急止血手段,介入治疗后,在B超监视下行清宫术,不但术中出血减少,还降低了手术的难度和风险,以防盲目刮宫造成子宫穿孔或甚至切除子宫。

三、该如何去除妊娠纹呢

  1、薰衣草去妊娠纹

  自然界中对消除疤痕最有效的天然植物,对软化疤痕疙瘩,消融疤痕色素沉淀、去妊娠纹有很显著的作用,欧美等国可以3次提纯,金氏集团已经达到4次提纯。

  2、粗盐浴去妊娠纹

  用沐浴盐泡澡,能在不知不觉中瘦身。一般在40度的温水浴缸中*5分钟,离开约30秒,反复2~3次,最后用沐浴乳清洁全身。坚持半年,能去妊娠纹;

  3、橄榄油去妊娠

  橄榄油配合每日勤加按摩;

  4、有氧运动去妊娠纹

  选择持久而温和的运动,以步当车、远离电梯、布置家居、多做有氧运动,保持良好的精神状态;

  5、食疗去妊娠纹

  尽量吃水果而少喝果汁;喝脱脂奶而不喝全脂奶;喝清汤而不喝浓汤;吃新鲜水果而不吃干果;吃水果而不吃饼干和沙拉;

  6、练习瑜珈、瑜珈操去妊娠纹

  说白了就是让你通过练习瑜伽多锻炼,增强皮肤柔韧性和弹性。

四、产后妊娠纹应该如何修复

  1、食疗法修复产后妊娠纹。多吃西红柿、猪蹄、猕猴桃,这3种食物能有效的帮助去除妊娠纹。西红柿可以打成西红柿汁来饮用,但是要注意,不要空腹食用。猪蹄可以在清水中煮烂,然后食用。猕猴桃可以作为平时的小零食来吃,但是,猕猴桃性寒,脾胃虚寒的妈妈不适合多吃。

  2、橄榄油或蛋清妙去妊娠纹。最好是新鲜的橄榄油,洗澡时配合或者涂抹在肚皮上,尤其是需要去妊娠纹的地方。洗澡时滴几滴在肚皮上,然后按摩肚皮上的中院等穴位,让皮肤真正放松、滋润。也可以做成橄榄油鸡蛋面膜,将鸡蛋、橄榄油、面粉调和成面膜,在洗完澡后,将橄榄鸡蛋面膜敷在妊娠纹上,一刻钟取下,坚持一段时间,去妊娠纹效果很明显。

  3、使用专业的去妊娠纹产品,这是目前相对比较有效经济的产后去除妊娠纹的方法。目前市面上的妊娠纹产品很多,有条件的妈妈可以适合自己的去妊娠纹霜或精油等。

  4、运动去妊娠纹。跑步可以充分锻炼臀部及大腿,引淡化臀部及大腿的肥胖纹。收缩臀部肌肉,使臀部紧致,肥胖纹亦会有所减轻。