心绞痛呼吸困难是什么原因_ 心绞痛的保健措施有什么

一、心绞痛呼吸困难是什么原因引起的

　　胸闷胸疼常见以下情况： 1、心源性——劳累后胸闷、夜间阵发性呼吸困难，见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全。胸闷也可以是冠心病心肌缺血时，心绞痛的一种表现。2、肺源性——见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。3、神经功能性——常见于心血管功能紊乱。

　　患者自觉胸闷、气短，主观感觉空气不足，呼吸不畅，常有叹息样呼吸，长出气后自感舒适;有时还常伴有心悸、心前区刺痛，以及乏力、头晕、焦虑等神经症状。该病大多为青年女性，它的特点是症状繁多易变，酷似冠心病、心绞痛，但心电图、心脏b超、等各种检查均无器质性病变发现。 本病发生的机制为植物神经功能失调，交感神经张力增高，引起心血管系统一系列功能症状与表现。 有胸闷症状时，可做胸部x线、心电图、心脏超声等检查，如检查未发现异常者，就不必担心，多为神经功能性症状，经过调整，多能恢复。

二、心绞痛的预防保健措施有哪些

　　第一要点：日常生活要劳逸结合。在日常生活中，心绞痛患者应注意休息，平时患者还应注意劳逸结合，保证充足的睡眠。

　　第二要点：心绞痛患者应注意节制房事，尤其在发作期间更当注意，以免因过度兴奋引起不测，甚至危及生命。

　　第三要点：保持情绪稳定。在日常生活中，心绞痛患者应注意要心胸开阔，凡事泰然处之。切不要为一点小事，而大动肝火，要保持良好的心情和心态。

　　第四要点：注意饮食调理。心绞痛患者应注意截止饮食，不要天天都吃肉，应少吃富含脂肪、胆固醇的食物，尽量控制糖的摄入，多食水果蔬菜，多吃鱼，可喝牛奶。

　　第五要点：戒烟禁酒。研究表明，吸烟者发生心肌梗死和猝死的危险比不吸烟者高2倍。可见，吸烟对于患有心脏病的病人来说，其危害无疑是大的，因此，烟当戒除是勿容置疑的。

　　第六要点：坚持适当的体育锻炼。专家指出，坚持适当的体育锻炼锻炼对心脏疾病的益处远远大于害处，同时专家指出，心绞痛患者的运动要根据自身的具体病情，进行力所能及的、适量的运动。

三、心绞痛的用药原则有哪些

　　1、合理用药

　　心绞痛治疗时要考虑其是否伴有合并症，如伴有房颤、心动过速，可选用心得安，如伴有心动过缓，可选用消心痛、硝苯吡啶等，合并心功能不全的可选用硝酸甘油等。

　　2、注意服药时间

　　心绞痛患者一般习惯于早饭后服药，这种做法应予纠正。心绞痛的高发时间多在晨起时或洗濑时，此时冠状动脉的张力比下午高，因而易引起血管收缩，使心股供血量降低，因此，心绞痛病人应在起床前服药，以免发生不测。

　　3、分型治疗

　　对于劳力型心绞痛患者，应首选Β受体阻滞剂(如心得安等)，这类药物能减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩，从而降低心肌耗氧量，使心肌的血氧供应恢复平衡。而对于自发型心绞痛，是由冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起的，治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物与钙拮抗剂。

四、心绞痛主要有哪些明显表现症状

　　一 、病人心脏状况反应病情：如病人心肌发生硬化或心脏增大明显，或冠状动脉造影发现有广泛或严重的病变，静止状态时，心电图亦有明显的心肌缺血改变，心脏功能不好，轻微活动心绞痛便会发作，表明病情较重。相反，如病人心脏没有器质性改变，休息时心脏功能正常，心电图正常，在轻度体力活动时心绞痛不发作，则表明病情较轻。

　　二、看临床类型：心绞痛根据症状不同主要分为稳定型初发型心绞痛、劳累型心绞痛、卧位型心绞痛、恶化型心绞痛、中间综合征、变异型心绞痛、混合性心绞痛和梗塞后心绞痛。稳定型劳累型心绞痛病情较轻，预后较好。混合型次之，其他各型病情则较为严重，人把这几类型的心绞痛统称为不稳定型心绞痛。

　　稳定型劳累型心绞痛主要特点是心绞痛发作的诱因、频度、疼痛的部和位性质及持续的时间基本一样，一般持续时间（3～5分钟）在1～3个月内无改变。初发型即病人未发生过心肌梗塞或心绞痛，初发后时间在一个月以内，故病人相当紧张，少数病人会发展为恶化型心绞痛，更有一些病人甚至心肌梗塞。恶化型即为进行型，是指原有稳定型心绞痛的病人，在3个月内疼痛的程度、频度、诱因经常变动，并进行性恶化，时间延长，可超过10分钟，疼痛加剧，用硝酸甘油后也不能立即完全消除，表明冠状动脉病变在恶化，发展为心肌梗塞的趋势。

　　卧位型是指在熟睡时或休息时发生的心绞痛，症状也较重，发作时间较长，疼痛难忍较为剧烈，服硝酸甘油疗效不佳，预后不理想，可发生严重心律失常及发展为急性心肌梗塞。变异型与卧位型相似，发作时间也多在夜间，但发作时心电图表现不同，预后差，有心肌梗塞的可能。中间型也叫冠状动脉功能不全，发作时间最长，有时30分钟到1小时以上，常在睡眠或休息中发生，病情较为严重，是心肌梗塞的前奏。梗塞后心绞痛是指在急性心肌梗塞后不久发生的心绞痛，这是病患需要注意，很有可能再次发生心肌梗塞。

　　混合性心绞痛是指稳定型劳累型与不稳定型混合或交替出现的症状，且具有两型的临床表现。

　　三、看血压、血脂：如若如病人合并较重的高血压病，增高血压显著，且采取降压后，降压效果不佳，血脂显著增高，或血压波动较大，可使冠状动脉病变进一步加重，对预后不利。

　　四、看病人的身体一般情况、是否患有其它严重疾病及年龄：若病人身体较好，年龄在50岁以下，且未患有其他严重疾病，对预后有利。如果病人年龄在60岁以上，体质较差、且有脑梗塞、脑出血、糖尿病等严重疾病，可加速病情恶化。