宝宝免疫系统发育_宝宝发烧应急3要素

一、宝宝免疫系统发育过程

　　1．中枢器官（胸腺、骨髓）

　　胸腺：发生于胚胎的第二个月。胸腺位于胸腔内上纵膈的前部，胸骨柄后面。出生时仅10~15克，青春期达最高峰时约重30~40克。青春后期逐渐退化、萎缩，最终大部分胸腺为脂肪组织代替，但仍有分泌胸腺素的功能。胸腺在人体免疫方面有着十分重要的作用。胸腺主要产生T淋巴细胞，这种细胞可以保持长时期的免疫活性。胸腺所分泌的胸腺素不但关系到机体细胞免疫功能的强弱盛衰，而且胸腺的退化与某些疾病的发生有着密切的联系。先天无胸腺者往往5岁以前就会死亡，而先天性胸腺发育不良的孩子易患感染性疾病。

　　骨髓：人体出生后最主要的造血器官，能生成全能干细胞。人体所有的红细胞、粒细胞、血小板以及淋巴细胞、单核细胞、浆细胞等均起源于全能干细胞，都是在骨髓里形成的。其中直接进入周围淋巴组织如脾、肠集合淋巴结等的骨髓干细胞即为B淋巴细胞，占淋巴细胞总数的30%，其主要功能是产生免疫球蛋白分子，发挥液体免疫作用。由

　　于该细胞只有几天寿命，因此也称短命淋巴细胞。骨髓的干细胞进入胸腺繁殖分化而成胸腺依赖的淋巴细胞，即为T淋巴细胞，其主要分布在外周淋巴组织中，占淋巴细胞总数的70%。T淋巴细胞寿命长，可达数年，也称长寿淋巴细胞，其功能是进行细胞免疫与肿瘤免疫、移植排斥反应，与抗细胞内寄生微生物免疫等有密切关系。

　　2．周围器官（淋巴结、脾）

　　淋巴结：大小不一的圆形或椭圆形小体，数目较多，常成群集聚于身体凹窝处或较为隐蔽之处，如腋窝、腹股沟，以及胸、腹、盆腔等器官附近。当人体某些器官或局部发生感染时，细菌或病毒可沿淋巴管侵至相应的局部淋巴结，该局部淋巴结阻截和消除这些致病微生物，成为阻止病变扩散的直接屏障。孩子淋巴结的发育在第一个十年非常迅速，12~14岁时可达成人时期的200%，这是因为孩子机体对疾病的抵抗力弱，需要强有力的免疫系统来保护的缘故。

　　脾：位于腹腔左上方，贴附于膈下，质软而脆，受暴力后易破裂出血。脾除了有贮血机能外，也是人体最大的免疫器官。胚胎时尚有造血机能，出生后能产生淋巴细胞并产生抗体参与机体免疫反应。

　　3．免疫分子    

  免疫分子主要是免疫球蛋白、补体等，在体液免疫中发挥重要作用。免疫球蛋白是一种抗体。目前已知的人体免疫球蛋白分子有五类，即IgG、IgA、IgD、IgM、IgE。其中IgG在血中的含量占血清总抗体的80%，是人体最主要的抗体，对细菌、病毒、毒素等具有免疫活性。女12岁、男15岁达到成人水平。IsA也是人体分泌液中的主要抗体，有抗菌、抗病毒的免疫活性，在呼吸道、消化道等黏膜上发挥局部的免疫作用。男性约9岁、女性约为12岁以后达到成人水平。补体是血液中球蛋白的成分，是一个多种血清蛋白酶系统，由不同的血清球蛋白clg、cls、c2、c3、c4、c5、c6、c7、c8、c9组成，约占正常血清蛋白的10%。补体参与多种免疫反应，在人体正常防御机能中起着重要的作用。

二、宝宝的免疫系统发育尚未完善

　　婴幼儿的神经系统发育尚未完善，容易发高烧或者出现服药退烧后体温又迅速回升的现象。为此，家长应该有基本的认识。家长除按医嘱治疗并护理病儿外，还应学习和掌握一些必要的辨别疾病的知识。

　　1．注意孩子的精神状态。如果孩子发热虽高，但精神尚好，服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多，说明孩子病情不重，可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，则提示病重，应赶快去医院。

　　2．观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红，可以安心在家中护理；若面色暗淡、发黄、发青、发紫，眼神发呆，则说明病情严重，应送医院。

　　3．观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐，如有说明颅脑病变，应去医院。

　　4．查看皮肤有无出疹，若有则提示传染病或药物过敏；查看皮肤是否发紫、变凉，若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。

　　5．观察孩子有无腹痛和脓血便，不让按揉的腹痛提示急腹症，脓血便提示痢疾等，也必须上医院。

三、宝宝发烧应急3要素

　　第一，少穿衣服，给孩子散热。 传统的观念就是孩子一发烧，就要用衣服和被子把小孩裹得严严实实的，把汗“逼”出来，其实这是不对的。小孩在发烧时，会出现发抖的症状，父母会以为孩子发冷，其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。

　　第二，帮孩子物理降温，有以下常用方法：

　　1.头部冷湿敷：用20℃-30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3-5分钟更换一次。

　　2.头部冰枕：将小冰块及少量水装入冰袋至半满，排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕部。

　　3.温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。

　　4.酒精擦浴：适用于高热降温。准备20%-35%的酒精200-300毫升，擦浴四肢和背部。

　　第三，补充充足的水分，不要随便吃药。高热时呼吸增快，出汗使机体丧失大量水分，所以父母在孩子 发烧时应给他充足的水分，增加尿量，可促进体内毒素排出。

四、科学退烧巧护理

　　方法1.小儿发烧的物理降温法：a 35%酒精擦浴；婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。b 温水洗澡；洗澡能帮助散热。c 热水泡脚；泡脚可以促进血液循环，缓解不适。d 冰袋冷敷；e 冰枕；宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着，既舒服效果又好。

　　发烧是婴幼儿最常见、最易发生的症状。年轻的新妈妈没有经验，一看到宝宝的小脸红红的、摸摸手心热热的、额头烫烫的，用体温计一量：38℃，就带着宝宝急匆匆地赶往医院。下面教你几个及早发现宝宝发烧的小方法，让你在处理宝宝发烧的情况时，更加得心应手。

　　1摸： 平时经常摸摸宝宝的小手和颈部后面，既可知道宝宝体温是否正常，更重要的可以了解宝宝的衣着是否合适，穿得过多或过少都不利宝宝的健康和舒适。了解了宝宝的正常体温，一旦宝宝有发烧，你就马上能“摸出”。用手大致感觉出了宝宝的体温异常，可用你的额角接触宝宝的额角，如果明显感觉宝宝的额头比你的热，那么宝宝多半是发烧了。

　　2看： 如果宝宝脸部潮红、嘴唇干热、哭闹不安，或者没有食欲时，宝宝很可能是发热了。发热时身体的水分消耗较大，如果宝宝的小便比平时的尿量少，且小便发黄、颜色较深，宝宝也可能体温增高了。

　　3测：用体温计测量体温是最确切的。通常用肛表测量小宝宝的直肠温度较确切(正常体温为37℃~38℃)，也可测量宝宝的腋下或颈部(正常体温为36℃-37℃)，测出的直肠温度需减去0.5℃，腋下和颈部温度应加0.5℃，得出的度数便是宝宝的现时体温数，如此可知宝宝的准确体温和是否发烧。学龄前宝宝最好不要用口腔表测量体温，以免发生意外。