孕期检查有哪些 孕期检查流程是怎样的
2017-06-27 来源:网友编辑 作者:康雪旋
一、孕期做好几种检查
1、唐氏症筛检
·时间:14周+6天~18周+6天,最好是在16~18周之间。
·检查目的:唐氏症筛检是通过化验孕妇的血液,来判断胎儿患有唐氏症的危险程度的检查。患唐氏综合征的孩子大多为严重智能障碍,并伴有其他问题,如先天性心脏病、白血病、消化道畸形等,生活不能自理,且寿命短,平均存活年龄只有20-30岁,智商一般在20-50之间。
·唐筛检查的准确度是多少?
唐筛检查可筛检出60--70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。
·为什么要做唐氏筛查?
唐氏血清筛查是检查唐氏儿很有效的方法,任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿。80%的唐氏综合征发生在《35岁的孕妇当中。唐氏筛查既能缩小羊水检查的范围,又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇,建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查,做到防范于未然。
2、绒毛膜取样术
·时间:绒毛膜取样术的最佳检查时机为,怀孕10~12周。
·检查目的:了解胎儿健康并在发现胎儿异常时做最适当的处置。若是因母体的原因导致胎儿异常,如妊娠高血压可能导致生长迟缓,即会调整母体的健康状况,让宝宝的生长步上正常轨道,但某些先天性的异常并无法经由调整母体状态来改善。
·检查方法:绒毛膜取样检查是一种从孕妈妈子宫采取少许胎盘组织进行的检查。先超声检查确定胎盘位置和胎儿胎龄,然后根据确定的胎盘位置,选择取样的方法。一种是通过阴道、子宫颈插入一根柔韧的细导管到正发育的胎盘(经宫颈的方法),另一种是经过腹部插入一根细针到胎盘(经腹部的方法),取得少量的绒毛组织以供分析。一般常用前一种方法。
·哪些人需要做绒毛膜取样检查?
并不是所有孕妈妈都需要做绒毛膜取样检查,如果遇到下列情况可以推荐此方法。
★年龄大于35岁的孕妈妈,想尽早知道胎儿是否有染色体异常。
★生过畸形儿的女性再次怀孕。
★家族中有遗传病历史。
二、孕期检查流程是怎样的
一、初次产前检查
时间一般在孕3-4个月,首次检查内容及项目较多,因而费用较高,一般需300-700元(大医院相对费用较高)。具体体检查内容如下:
问病史:仔细询问此次妊娠过程,末次月经准确日期,以便推算预产期。孕早期有无早孕反应,发热及服药史,有无阴道出血、心悸、下肢浮肿等症状。详细了解月经及既往孕产状况,过去身体状况;做过何种手术。有无遗传病家族史,孕妇年龄及职业(是否接触有毒有害物质),丈夫身体状况。
全身检查:进行常规体格检查,注意测量血压、体重,检查心脏及乳房发育情况。
妇科检查:听胎心,了解子宫大小、产道和子宫周围有无病变存在。
辅助检查:查血常规(红、白细胞计数)、血型、出凝血时间。尿常规(尿蛋白、尿糖、尿沉渣镜检)、乙肝五项、肝肾功能、血甲胎蛋白、梅毒反应。
二、复诊产前检查
孕中期产前检查:孕16-32周,每月去医院检查一次,共需费用300-400元。
具体检查内容如下:询问孕妇健康状况及胎动出现的时间。
产科检查:测量血压、体重。测量宫底高度和腹围,听胎心,了解胎儿生长发育状况。注意孕妇有无水肿。
辅助检查:复查血常规,尿蛋白。腹部超声波检查,了解宫内胎儿发育状况,及早发现畸形。指导孕期卫生及营养,许多大医院都开设有孕期卫生及营养讲座。
三、孕晚期产前检查
孕32-36周,每2周去医院检查一次,孕36周以后每周检查一次,共需费用300-400元。
产科检查:测血压、体重、宫底高度和腹围,听胎心、查胎位“注意有无浮肿,估计胎儿大小”测量骨盆(24-36周间),预测分娩方式。
辅助检查:复查血常规、尿蛋白、肝功能。腹部超声检查,了解胎儿成熟度及胎位,做胎儿心电图监护。指导孕期卫生营养及自我监护(每天胎动计数)。
三、孕期检查的时间
1、B超检査(主要是听胎心,排除宫外孕和计算胎儿大小);验尿;身体其他各部位的检查;抽血;检査子宫大小;胎儿颈部透明带筛査(主要是对宝宝患唐氏综合症的可能性进行评估)。
2、13-16周第二次产检 唐氏症筛查:从第二次产检开始,以后准妈妈每次必须做的基本理性检查包括:称体重;量血压;验尿;量宫高;腹围;问诊及看宝宝的胎心音及对照上次检验报告等。
3、17-20周第三次产检 基本检查:此阶段主要是做一些常规的基本例行检查,但此时做B超可以比较准确的查处胎儿的性别。此阶段孕妇要注意饮食均衡以避免体重增加太多或不足;大部分孕妇这个阶段开始容易腿抽筋,所以一定要及时补充钙铁的;为了让妊娠过程顺利一些,可以开始每天做一些简单的体操。
4、21-24周第四次产检 妊娠糖尿病筛查:大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的,医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水,一小时后以后进行抽血检査。
中期以后容易出现贫血,建议多吃含铁多的食物。如肝脏、菠菜、葡萄干、牡蛎、鸡蛋等。同时注意胎动情形,如果有时间可以详细记录次数以供医护人员参考。
5、25-28周第五次产检 乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、德国麻疹:此阶段最重要是为准妈妈抽血检査乙型肝炎、梅毒等。孕妇在饮食方面要多注意糖分和盐分的摄取。同时要多了解孕期和生产方面的知识,并且要随时注意出血和腹痛的症状,以及早的发现紧急性早产等情况。
6、29-32周第六次产检 下肢水肿、子痫前症的发生、预防早产:孕期28周以后,医生会陆续为准妈妈检査水肿情况。由于大部分的子痫前症会在孕期28周以后发生,医师通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等清况时,准妈妈须多加留意以免有子痫前症的危险。
7、33-35周第七次产检
超声波(B超)检查,评估胎儿体重:从30周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期35周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如:罹患子痫前症的胎儿,看起来都会较为娇小),并预估胎儿至足月时的重量。
8、36周第八次产检
为生产事宜做准备:从36周开始每周检查一次,并且每次都要做胎儿监视。开始准备一些生产用的东西以免当天太匆忙而遗漏。由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。
9、37周第九次产检
注意胎动:了解待产医院可能提供的东西和自己需要带的物品,比如保健卡;夫妻身份证,准生证,结婚证,钱等等。了解生产的进行情况,并且适当的练习。保持适当的运动,注意饮食,一般为少吃多餐较为合适。
10、38-42周第十次产检
胎位固定、胎头下来、准备生产、考虑催生:从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。
四、孕期检查如何选择医院
1.确认怀孕后面临的一个重要选择就是去哪家医院进行产检,为了安全度过10个月的怀孕期,从初诊到分娩最好在同一家医院进行,因此选择医院时有必要全面谨慎地做一番分析。
2.确认怀孕后,就要开始考虑选择在哪家医院进行孕检和分娩了。为了有个健康的孕期和安全的分娩过程,当然要把自己和宝宝的健康托付给值得信任的医院和医生。确定分娩医院前要仔细考虑,但是一旦选择后就应该充分信任医生,积极配合。从每月的定期产检到临近分娩的频繁复诊,期间会进行许多检查。如果不得已要中途更换医院,也最好在怀孕6个月前变更,并与医生协商后再进行。
3.可提供孕期保健及分娩服务的医院主要有三类:综合医院、妇产专科医院,以及私立妇产医院。去医院时的准备首先要记得携带医保卡。不涂指甲油,不要化妆,或是着淡妆,这样方便医生观察体征,判断健康状态。不要穿连体内衣、长裤丝袜或者背带裤一类的服装,否则检查时会很麻烦。季节允许的话,穿长裙最方便。鞋子也不要过于复杂。平时注意记录自己的基础体温,就诊时可以带上记录本。另外最好也记录下月经第一天的日期、月经周期、近期服过哪些药物等内容。