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[口含式雾化吸入疗法]儿童冬季感冒当心两种炎症

2017-06-23 来源:网络分享 作者:朱海莲

篇一:疱疹性咽峡炎中西医疗效好


儿童疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的自限性疾病,以粪-口或呼吸道为主要传播途径,感染性较强,传播快,呈散发或流行,夏秋季为高发季节,主要侵袭1~7岁儿童。一般病程4~6日,重者可至2周。

该病主要表现为急骤发热,可持续高热或反复高热,年龄大的小儿常诉咽痛,吞咽时尤甚,有时诉头痛、腹痛或肌痛;婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食、流涎、呕吐等。多数患儿没有咳嗽、流鼻涕等症状。部分患儿可出现颌下淋巴结肿大或压痛,血常规检查大多是血细胞计数正常或略低。

本病以中西医结合治疗效果较好。治疗并不复杂,由于没有特效的抗病毒药物,抗细菌类药物对病毒也无效,治疗以口服中药、抗病毒、对症处理为主。可用阿昔洛韦、利巴韦林等西药抗病毒;疱疹性咽峡炎中医辨证属湿热喉痹,多为外感湿热,上攻咽峡所致,常用解毒利咽、化湿退热的治法,可辨证选用新加香薷饮、甘露消毒丹、银翘马勃散、退热合剂、双黄连、大青叶、板蓝根等;合并心肌损害者,应适当卧床休息,使用护心药。还可以利用加压或超声雾化吸入抗病毒类药物、含化参龙丸、含漱利咽合剂、撒入锡类散、喷入金喉健等进行咽峡局部治疗;发热时可用羚羊角粉清火退热防惊风,也可用物理疗法降温,体温超过38.5℃时可以用托恩、美林等退热药;体温超过39.5℃、有呕吐、惊厥、影响饮食睡眠时可以配合输液支持疗法及对症中枢性降温措施;血常规检查白细胞计数增高、中性粒细胞增高时提示合并细菌感染,可配合使用抗细菌类药物,否则不宜使用抗细菌类药物。

生了病的孩子要隔离2周,患儿用过的食具一定要进行沸水消毒处理,防止交叉感染。目前对这种病尚未研制出疫苗。因肠道病毒有多种,同一患儿可重复多次感染此病。治疗期间要注意休息,不要剧烈活动,要睡足觉,喝足水,少吃饭,多吃菜,不吃冰糕、不喝饮料。饮食上要注意保持清淡,要多喝温开水,多给孩子吃一些富含维生素的青菜、水果等,尽可能少吃煎、炸类的油腻食品。忌食刺激性食物,如酸、甜、辣、咸、热、硬等,尤其要注意不吃过热、过冷的食品,避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。可取适量绿豆、苦瓜、薏米、大米等煮粥或汤,放凉后适量给患儿饮用。


篇二:当心感冒引发的炎症(图)



现在是感冒高发期,儿童机体抵抗力低,更是感冒易感人群。孩子患感冒后,家长在精心护理的同时还要细心观察,因为儿童感冒后易患急性喉炎和急性中耳炎。

小儿急性喉炎:常见于6个月至4岁幼儿,由于小儿喉部软骨尚未发育成熟,比较柔软,喉腔比较狭小,黏膜组织松弛,咽喉部黏膜淋巴管丰富,发炎后易充血、肿胀,引起喉阻塞。由于小儿咳嗽时排除喉部及下呼吸道分泌物的能力较差,易发生呼吸困难。此病一般都有感冒、受凉等诱因,起病急,常在夜间发病,当喉部的炎症侵入声门下区时便发出“空空”样咳嗽,这是一种特殊的声音,医学上称之为“犬吠样”咳嗽。孩子患急性喉炎后,喉黏膜充血、肿胀,声带充血,声门下黏膜肿胀,使声带闭合欠佳,造成声音嘶哑,病情较重者还会出现吸气性喉鸣和呼吸困难。呼吸困难时胸骨上窝、锁骨上窝及剑突下发生凹陷,临床上称为“三凹征”,有时肋间隙也同时出现凹陷,严重的患者鼻周围发绀或苍白,指甲发绀,出现呼吸循环衰竭。

对于急性喉炎的患儿,家长首先要减少孩子哭闹,以免加重呼吸困难,对于特别烦躁的孩子也可给予少量镇静剂,小儿急性喉炎的治疗关键是要足量应用抗生素和激素,以消除炎症和喉部水肿;如果患儿出汗较多,体内脱水应静脉补液。也可行雾化吸入疗法,把药液直接喷在咽喉部,效果更快、更好。对于重度呼吸困难的患儿必要时应行气管切开术。

儿童急性中耳炎:也是冬季儿童感冒后的多发病,多见于1―6岁的儿童。人的耳朵和鼻子通过咽鼓管相通,儿童的咽鼓管较短,管腔相对较大,咽口位置较低,走向似一条直线,与水平面交角小,近似水平,因此鼻部和咽部的分泌物及细菌等微生物容易经此侵入中耳,而且咽部淋巴组织丰富,常增生肥大,腺样体沟裂或扁桃体可隐藏细菌和病毒,中耳与其毗邻,易遭感染。

儿童患急性中耳炎后常常发热,体温高达40℃以上,中耳腔的炎性分泌物渗出,甚至脓性分泌物,可刺激鼓膜,造成耳朵疼痛难忍,较小的儿童不会诉说耳痛、耳鸣等症状,表现为搔耳、揉搓耳、摇头、哭闹不安。常伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。患急性中耳炎后应及时给孩子应用抗生素,耳朵里可滴酚甘油滴耳液,这种药水有消炎、消肿、止痛作用。鼻腔里滴低浓度的氯麻滴鼻液,可使咽鼓管通畅。如果不及时治疗,鼓膜因炎症反应可能会穿孔,如果穿孔不愈合,就会形成慢性化脓性中耳炎,影响孩子的听力。


篇三:儿童冬季感冒当心两种炎症


现在是感冒的高发期,儿童机体抵抗力低,更是感冒的易感人群。孩子患感冒后,家长在精心护理的同时还要细心观察,因为儿童感冒后易患急性喉炎和急性中耳炎。

小儿急性喉炎:常见于6个月至4岁幼儿,由于小儿喉部软骨尚未发育成熟,比较柔软,喉腔比较狭小,黏膜组织松弛,咽喉部黏膜淋巴管丰富,发炎后易充血、肿胀,引起喉阻塞。由于小儿咳嗽时排除喉部及下呼吸道分泌物的能力较差,易发生呼吸困难。此病一般

都有感冒、受凉等诱因,起病急,常在夜间发病,当喉部的炎症侵入声门下区时便发出“空空”样咳嗽,这是一种特殊的声音,医学上称之为“犬吠样”咳嗽。孩子患急性喉炎后,喉黏膜充血、肿胀,声带充血,声门下黏膜肿胀,使声带闭合欠佳,造成声音嘶哑,病情较重者还会出现吸气性喉鸣和呼吸困难。呼吸困难时胸骨上窝、锁骨上窝及剑突下发生凹陷,临床上称为“三凹征”,有时肋间隙也同时出现凹陷,严重的患者鼻周围发绀或苍白,指甲发绀,出现呼吸循环衰竭。

对于急性喉炎的患儿,家长首先要减少孩子的哭闹,以免加重呼吸困难,对于特别烦躁的孩子也可给予少量镇静剂,小儿急性喉炎的治疗关键是要足量应用抗生素和激素,以消除炎症和喉部水肿。如果患儿出汗较多,体内脱水应静脉补液。也可行雾化吸入疗法,把药液直接喷在咽喉部,效果更快、更好。对于重度呼吸困难的患儿必要时应行气管切开术。

儿童急性中耳炎:也是冬季儿童感冒后的多发病,多见于1~6岁的儿童,人的耳朵和鼻子通过咽鼓管相通,儿童的咽鼓管较短,管腔相对较大,咽口位置较低,走向似一条直线,与水平面交角小,近似水平,因此鼻部和咽部的分泌物及细菌等微生物容易经此侵入中耳,而且咽部淋巴组织丰富,常增生肥大,腺样体沟裂或扁桃体隐窝可隐藏细菌和病毒,中耳与其毗邻,易遭感染。另外,一些吃母乳的儿童,由于母亲哺乳姿势不当或乳汁流出过急,而婴儿来不及吞咽,乳汁可经咽鼓管进入中耳,儿童中耳局部的免疫功能发育不完全,防御能力较差,因此容易得急性中耳炎。

儿童患急性中耳炎后常常发热,体温高达摄氏40度以上,中耳腔的炎性分泌物渗出,甚至脓性分泌物,可刺激鼓膜,造成耳朵疼痛难忍,较小的儿童不会诉说耳痛、耳鸣等症状,常表现为搔耳、揉搓耳、摇头、哭闹不安,常伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。患急性中耳炎后应及时给孩子应用抗生素,耳朵里可滴酚甘油滴耳液,这种药水有消炎、消肿、止痛作用。鼻腔里滴低浓度的氯麻滴鼻液,可使咽鼓管通畅。如果不及时治疗,鼓膜因炎症反应可能会穿孔,如果穿孔不愈合,就会形成慢性化脓性中耳炎,影响孩子的听力。