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婴儿背部出汗是怎么回事呢 四类型小儿汗症的中医诊疗

2017-06-28 来源:网友编辑 作者:吕绮菱

一、婴儿背部出汗是怎么回事呢

  1.体质因素

  生理性多汗是指孩子的生长发育良好,身体健康,没有任何疾病,但是却经常在睡眠中出汗。中医认为,小儿系“纯阳之体”,加之小儿“腠理疏松,肌肤薄嫩”,睡着觉后阳气入里,体内阳气相对较多,通过阳气的蒸腾作用很容易使小儿在入睡后稍有微汗。现代医学解释为婴幼儿期由于新陈代谢旺盛,产热较多,皮肤比较薄嫩,再加上小儿活泼好动,很多孩子晚上上床后也要跟家长玩闹一会儿,所以入睡后经常出现汗多的症状。

  2.睡眠习惯不良

  随着生活水平的提高,即使在寒冷的冬季,暖气、空调也让屋子里的温度很高,但是家长还是害怕晚上睡觉的时候冻着孩子,因此给孩子盖得厚厚的,尤其是小宝宝,总是包得严严实实。殊不知,孩子因为大脑神经系统体温调节中枢发育尚不完善,而且又处于生长发育时期,机体的新陈代谢非常旺盛,产热太多,再加上厚衣被的刺激,所以只能通过出汗才能发散体内的热量,来调节到正常的体温。

  3.营养过剩

  很多家长总是担心孩子营养不够,想方设法让孩子多吃补品,在入睡前也经常让孩子喝点牛奶或吃些热量高的东西再去睡觉,结果入睡后机体大量地产热,只好通过皮肤出汗来散热。

  病理性多汗

  1.自汗和盗汗

  病理性多汗也就是中医所说的汗证,是指在安静的状态下,或无故而全身或身体某一部位出汗过多,甚至大汗淋漓的现象。其中小儿比较常见的是自汗和盗汗。自汗指的是“不分寐寤,无故汗出者”,就是说不管孩子醒着还是睡着,都会出现无故出汗的现象;盗汗指的是“睡中出汗,醒时汗止者”。

二、四类型小儿汗症的中医诊疗

  中医将小儿汗证分为4个类型,每个类型都有不同的表现,并且有相应的治疗原则和方药。

  1.表虚不固型

  主要见于平时体质虚弱的小儿,主要表现为经常出汗,或者伴有盗汗,出汗以头项、肩背明显,活动后尤甚,汗后乏力、倦怠、畏冷。平时易感冒,面色晄白、唇淡、肢端冷、舌质淡、苔薄白、脉细弱。中医治法为益气固表,方药选用玉屏风散合牡蛎散加减。

  2.营卫失调型

  主要见于急慢性疾病后期的孩子,主要表现以自汗为主,或伴盗汗,汗出遍身而不温,微寒怕风,不发热,或伴有低热、精神疲倦、胃纳不振、舌质淡红、苔薄白、脉缓。中医治法为调和营卫,方药选用黄芪桂枝五物汤加减。

  3.气阴亏虚型

  多见于急病、久病、重病之后失于调养的孩子,主要表现以盗汗为主,也常伴自汗,形体消瘦,汗出较多,萎靡不振,或伴低热、口干、手足心灼热、哭声无力、口唇淡红、舌质淡、苔少或见剥苔、脉细弱或细数。中医治法为益气养阴,方药选用选用生脉散加减。

  4.脾胃积热型

  有些小儿由于饮食不知节制,食用过多肥甘厚味,但脾胃功能很弱,结果导致脾胃湿热蕴积,热迫津液外泄,故自汗或盗汗。主要表现为自汗或盗汗,以头部或四肢为多,出汗后皮肤温度较高,汗液颜色发黄,口渴但不想喝水,口臭,小便色黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医治法为泄热健脾,方药选用泻黄散加减。

三、四个要点改善生理性多汗

  对于生理性多汗,只要做好平时的预防和护理工作即可,家长不必过分担心。只要平时稍微细心注意一下,让孩子注意冷暖适宜,改变一下生活习惯,都会纠正过来。

  1.良好的生活环境

  注意室内温度湿度要调节适宜;注意孩子个人卫生,勤换衣被,保持皮肤清洁和干燥,拭汗用柔软干毛巾或纱布擦干,勿用湿冷毛巾,以免受凉;被褥也要经常晾晒,日光不仅能加热干燥,还有消毒杀菌的作用。

  2.补充水分

  要维持机体内环境的水平衡,及时补充足够的水分。要补充的水分最好多次补给,每次少量。这样既可以使排汗减慢,防止食欲减退,又可以减少水分蒸发。家长们给小孩补充水分时,应多选择弱碱性的水,如菜果汁,柠檬水或质量保证的白开水。而不应或少选择酸性水,如可乐、汽水等。不要等到口渴才喝水,养成有空就喝的好习惯。

  3.补充微量元素

  出汗时有大量的氯化钠随同汗液丧失,如不及时补充,可引起缺水和缺钠,严重时可引起循环衰竭及痉挛。随汗液排出的还有钾、镁、钙等。其中钾最值得注意,出汗多的孩子尽量多吃含钾丰富食物,比如新鲜蔬菜和瓜果,另外,各种豆类含钾特别丰富,黄豆、绿豆、赤豆、蚕豆和豌豆等。除了钾、钙、镁外,随同汗液还有一定量的铁损失,所以也要适当补充铁,如肝脏、蛋黄、豆类等食物。

  4.加强锻炼

  对于一些体质虚弱的孩子,平时要进行适当的户外活动和体育锻炼,增强小儿体质。生病后注意调理,避免直接吹风。

四、婴儿汗多可能是“缺钙”

  夏天,宝宝睡觉爱出汗,许多家长不以为然,认为是天气炎热引起的。北京大学第一医院儿科黄柳明大夫提醒各位父母,婴幼儿晚上爱出汗,除了与天气炎热有关,也很有可能是缺钙。

  出汗是人体的正常生理功能,

  但有时出汗却是由某些疾病引起。婴儿在晚上睡着后容易出虚汗,经常会弄湿背心或床单,并且一受凉就易生病,医学上称这种现象为“盗汗症”,很可能是孩子缺钙的一种表现,属于佝偻症的初期表现,家长必须要重视这一问题。

  原来,除了骨骼的生长发育需要钙质以外,身体各个系统的发育也需要钙质的参与,缺钙会使人体自我调节系统失调,而引起一系列神经症状,盗汗、多汗就是一种常见现象。这种出汗的特点为:多发生于3个月—2岁的婴幼儿;头部多汗,导致婴儿常摇头擦枕,严重时出现“枕秃”;还有,出汗与室温、季节变化无关;出汗较为严重,有时会湿透被子;伴有夜间睡眠不安、惊啼的现象。孩子出现了多汗症状,可能缺钙达3个月之久。

  婴幼儿对冷热的调节能力较差,因此,气温的变化也很容易导致孩子出汗。两种情况怎么鉴别呢?首先,气温引起的出汗不具备上述缺钙引起的出汗的特点;还有,健康的婴儿在晚上入睡后多汗,常发生在入睡后的半小时,胸背部也可出汗;还有,出汗多不严重,不会湿被。当然,最简单的验证方法就是带孩子到医院做血钙化验。