[猫先天性心脏病的表现]小儿先天性心脏病的表现与诊断

篇一：小儿先天性心脏病的表现与诊断

先天性心脏病主要是由于胎儿时期心脏发育的障碍所引起的心脏畸形，并能危及小儿生命的一个重要疾病。

先天性心脏病症状的轻重主要与心脏畸形的解剖部位、大小、程度有关，轻者可不影响寿命，重者可死于生后数小时 ，甚至胎死宫内。

一般先天性心脏病的小儿生长发育落后于同龄儿童，体弱易生病，尤其易患上呼吸道感染及肺炎，呼吸及心率均比正 常儿童快，临床表现有口唇，指甲床、口鼻周围出现青紫色，这是血液缺氧的表现。若长年如此，可出现青紫型心脏病（属右 向左分流组），如患法鲁氏四联症、大血管易位、三腔心等病症；另一种小儿先天性心脏病是在静止情况下无青紫病症，但当 患儿哭闹或跑跳活动时就出现青紫，叫潜伏青紫型（属左向右分流组），如患心室问隔缺损、心房间隔缺损及动脉导管未闭等 病症；第三种是在任何情况下均无青紫，为非青紫型（属无分流组），如患成人型主动脉狭窄、单纯肺动脉瓣狭窄、右位心等 病症。

先天性心脏病的诊断不能只凭心脏杂音确定，因杂音分生理性杂音（功能性），指心脏无病损的杂音；另一种为器质 性杂音，说明心脏有损害的杂音。尤其新生儿时期半数以上都有柔和的杂音，但以后确诊有心脏病的（3个月以后）只占1/ 7。7～12岁儿童约30～40％心脏有杂音，青春期以后就会逐渐消失了。所以对于先天性心脏病的诊断必须结合病史、 体格检查、调光检查、心电图、超声心动图等方能确定诊断，必要时（手术前）还需进一步做心血管造影，心导管检查等等。

可以引起胎儿心脏发育障碍的因素很多。母亲怀孕第2周胎儿心血管系统开始发育，心脏由一个直管道逐渐发育成四 个腔（左心房。右心房、左心室、右心室），如果在这段时期遇到一些不良刺激，就可能障碍胎儿心脏的正常发育，导致心脏 畸形。

如果在母亲怀孕早期（2个月内）患流行性感冒、风疹、腮腺炎、柯萨奇病毒感染等疾病，就可引起胎儿宫内感染， 导致心脏畸形。母亲服用镇静剂、四环素类药、抗癌药或母亲患糖尿病、高血钙以及其它慢性疾病引起宫内缺氧，并与放射性 物质接触等都可使小儿患先天性心脏病。因此母孕期必须避免这些不利因素的发生。

篇二：小儿先天性心脏病的表现

先天性心脏病是小儿最常见的心血管疾病，一般都在3岁前即可确诊。先天性心脏病主要是由于在胎儿发育的早期，一般是胚胎的前3个月，由于某些原因使胎儿心血管发育停顿或发育异常所致。比较公认的原因为孕妇患风疹、流感等病毒感染；孕妇服用激素或其他损害胎儿的药物；孕妇的腹部或盆腔受到X 线、超声波、放射性核素等的照射；或者孕妇严重营养缺乏、缺氧。有些患儿除有先天性心脏病外，还伴有全身多发畸形，这往往提示患儿因生殖细胞遗传缺陷而发生先天性心脏病。轻型的先天性心脏病可无特殊症状，生长发育正常，仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。重型先天性心脏病儿，早在新生儿期或婴儿期即出现明显症状。

先天性心脏病的症状，主要是两方面：(1)紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。在紫绀出现的同时，患儿生长发育迟缓，智力低下，当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难，严重者有神志丧失、抽搐。会走路的孩子，常常因有脑缺氧感觉，而自动向下蹲踞。(2)心力衰竭的症状表现为呼吸困难、短促，患儿不能平卧，咳嗽，心动过速，两肺布满小水泡，肝脏肿大，面色苍白，下肢浮肿等。一旦发现以上症状，必须立即送医院抢救。

篇三：儿童先天性心脏病的早期发现

小王夫妇喜添千金，可小宝宝出生后不到一个月，白天哭吵不安，吃奶时总是显得很费力，体重也不见增加。渐渐地 脸色变得苍白了，出汗又多，哭声嘶哑，进而小便量减少，眼睑浮肿，呼吸也越来越急促。于是赶紧来到了儿童医院的心脏专 科门诊。经医生初步检查，发现宝宝有心脏杂音，心功能不全，经进一步做心电图、胸部X线摄片及心脏彩色超声检查后，证 实宝宝患有先天性心脏病(室间隔缺损)。幸亏及时发现，通过一系列强心、利尿、扩血等药物治疗及周到护理，宝宝呼吸逐 渐平稳，体重也有所增加，要等观察一段时间后决定是否要手术治疗。

先天性心脏病种类不少，不同类型表现各一，有的先心病在婴幼儿时期可以没什么症状，生长发育也不受影响，只是 偶尔在体格检查时发现有心脏杂音才会被引起重视。这类心脏病早期一般对心功能也不会有什么影响，患儿的身高体重及智力 发育基本与正常同龄儿相同。较常见的类型有房间隔缺损、小型室间隔缺损、小型动脉导管未闭及轻度肺动脉瓣狭窄等。

还有一类是青紫型先天性心脏病，患儿出生后即可有口唇发紫并伴有气促，容易引起家长注意。但有些患儿早期处于 轻度青紫状态，两颊口唇呈暗红色，常常被误认为“血色好”。出现这些现象主要是由于心内畸形，含氧量低的静脉血流入含 氧量高的动脉血液系统，导致皮肤黏膜表浅毛细血管内含二氧化碳的血红蛋白含量增高，当达到≥5%克时，则出现肉眼可看 到的青紫，此时一定要引起警惕。某些青紫型先天性心脏病患儿还常常会有特殊体位，在活动时感到疲功后，喜欢蹲下来休息 片刻再站起来活动，医学上称之为蹲踞现象。这些患儿在婴儿期卧床时，即喜采取四肢屈曲的侧卧位，母亲怀抱患婴可发现将 下肢屈曲贴近其腹壁，患儿似乎觉得安逸许多。

随着先天性心脏病治疗新技术的不断发展，绝大多数患儿都能治愈，所以先心病并不可怕，关键在于早期发现合理治疗。