小儿脑出血后遗症有哪些 脑出血后遗症患者需要注意什么

一、小儿脑出血有哪些后遗症

　　1、脑出血最常见的后遗症是偏瘫。具体表现为一侧肢体肌力减退，活动不利或完全不能活动，常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热，疼痛等感觉减退或完全不知，有时还可伴有同侧的视野缺损。

　　2、失语。主要包括运动性失语表现为病人能听懂别人的话语，但不能表达自己的意思。感觉性失语则无语言表达障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话。命名性失语则表现为看到一件物品，能说出它的用途，但却叫不出名称。

　　3、脑出血后遗症患者有怎样的特征?还有头疼、眩晕、恶心、失眠、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、食欲不振、记忆力减退、痴呆等等。

　　4、血压升高。高血压患者冬秋季比夏季好发，这是因为冬天天气冷、血管收缩、血压上升。而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故。但是夏季中暑，出汗增多也会促发脑出血后遗症。情绪激动也会使血压突然升高，引起脑出血后遗症。

二、脑出血后遗症要注意什么

　　一、心理护理是关键：

　　脑出血病人急性期的时候，家属和病人都把注意力放在了抢救生命上，到了康复期往往就太过着急，希望马上恢复所有功能，马上就想自理，甚至马上就想去工作，这当然不太现实。这样一来，就会有一部分病人感觉到悲观、失望，甚至精神抑郁。因为康复过程是一个漫长而艰难的过程，因此，家属要多多鼓励病人，要树立战胜疾病之信心，要有身残志不残的奋斗精神;要一分为二地对待自己的疾病，要脚踏实地地进行康复锻炼，争取得到最好的预后效果。更要和医护人员还有家庭共同配合好，要有打持久战的准备。急于早愈，就会容易导致急躁，欲速则不达。

　　二、注意按医嘱合理用药：

　　有的病人同时患有几种病或者有多种的症状，医生开的药物自然有很多种，家属就不要再给病人加用什么药了。家属的心里着急是可以理解的，但是过多、过乱的药物，会对胃肝肾等脏器或者造血系统产生不必要的毒副作用，对患者的康复有害无利。

　　三、有必要做好家庭康复：

　　脑出血患者的康复期大多数是在家庭中度过的，家属应该全面地了解一下怎样把家庭康复做到最好。此期间药物已经不是主要的治疗方法。

　　四、食入量适当和保证营养：

　　因为脑出血病人一般伴有语言障碍，不能说出自己到底是什么意愿，或者不能保证进食、有咽下困难、呛咳、入量常有不足或过多等，家属千万要给予足够的重视。最好要制定一个合理的食谱，也要定好食入量，定好供给的时间。

三、如何治疗脑出血后遗症才好

　　一、药物治疗

　　1、注意合理用药

　　由于脑溢血后遗症患者往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。

　　2、中西药物治疗

　　继续用抗血小板聚集、改善脑循环及脑代谢的中西药治疗，可在神经内科医师指导下服用。

　　3、根据病情的需要主要补充多种维生素

　　西药中的一些护肝药物如肌苷为细胞激活剂，可以提高人体中的ATP水平，并且转变为多种核苷酸且参与能量的代谢以及蛋白质的合成。而中药中的丹参、黄芪等可以帮助患者活血化瘀、理气等。

　　4、改善肝功能和抗肝纤维化

　　肝功中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害，应按照肝炎的治疗原则给予中西药结合治疗。

　　二、康复治疗

　　1、偏瘫病人应注意将患肢放在功能位置，关节每天被动活动至少两次，病情稳定后，尽早进行坐位、立位、行走及强化上肢伸展运动，增加运动量，持之以恒。

　　2、防止脑卒中再发，在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。

　　三、适当辅助治疗帮助恢复

　　针灸、按摩、理疗、体疗等配合治疗。

　　四、肢体锻炼

　　脑出血后遗症最常见的表现就是偏瘫。偏瘫病人应注意将患肢放在功能位置，关节每天被动活动至少两次，病情稳定后，尽早进行坐位、立位、行走及强化上肢伸展运动，增加运动量，持之以恒。

　　五、抗痉挛治疗

　　如果存在肌张力高，需要进行系统的抗痉挛治疗，措施包括良肢位摆放、佩戴支具、调整康复训练方法、服用抗痉挛药物、肉毒毒素治疗等。

四、脑出血后遗症怎样预防

　　1.年龄越大，预后越差，60岁以下的病死率较低，约占30%左右，70岁以上的病死率可高达70%以上。

　　2.高血压病史越长，血压越高，预后越差。血压在200/120毫米汞柱以上者，死亡率为30.07%。

　　3.昏迷越深，时间越长，预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍，或意识障碍逐渐好转者，预后较好。嗜睡时间越长，预后越差。

　　4.病情进展越快，高颅压症状出现越早，表现越重，预后越差。

　　5.出血量较大者，预后较差。有血肿形成，中线结构移位明显者，预后较差。腰穿脑脊液无色透明者，预后较好。

　　6.伴有癫痫发作者，预后较差。因可加重脑水肿或脑出血。

　　7.伴有内脏功能紊乱者，预后较差。常见者为消化道出血，死亡率达80%。

　　8.合并有代谢障碍者，如酸中毒、电解质紊乱者，预后较差。

　　9.反复发作者，预后较差。

　　10.脱水、降压等治疗效果越差，预后越差。