小孩眼底出血是怎么回事 眼底出血的症状是什么
2017-11-18来源:网友编辑 作者:祝海云
一、儿童眼底出血是怎么回事呢
由于眼底出血的原因及部位不同,预后及对视力的影响也不一样。视乳头,视网膜上的少量出血可以完全吸收,不影响视力。如果出血位于黄斑部或累及黄斑或出血量多,血液进入玻璃体内,视力就会受到严重损害,预后不良。所以,如果发现有眼底出血,一定要至医院仔细检查,确诊是什么病,以便对症治疗。?
引起眼底出血的原因可分为全身和局部两大类。全身性病变大致有糖尿病性视网膜病变,高血压性视网膜病变,肾病性视网膜病变,妊娠中毒性视网膜病变,甚至血液系统疾病、自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。局部病变是指眼底本身病变。如视网膜中央或分支静脉阻塞、视网膜血管炎、视网膜脉络膜炎病变、视网膜血管瘤、视网神经血管炎,以及老年性黄斑变性、高度近视眼底病变,中心性视网膜脉络炎等脉络膜新生血管性病变。
预防出血宜用眼适度,不要长时间看书报、电视,建议看过40分钟后休息2~3分钟,不要过度兴奋、疲劳、激动或恼怒,保持良好和充足的睡眠。此外要少吸烟、少饮酒,少吃有刺激性的食物,禁喝浓茶或咖啡。
眼睛对我们每个人都是非常重要的,如果眼睛出了问题一会给我们生活带来很大的问题。尤其儿童还特别的幼小,发现儿童眼底出血,一定要重视,这关系到儿童以后的视力问题。不能马虎处理,一不小心,说不定就让儿童眼底出血的病情加重。
二、眼底出血的症状是什么
1、突然眼前一片漆黑,仅见手动或仅有光感。
2、骤然间眼前如有圆的黑影遮住,不随眼转动而漂浮,正中方向注视物体完全不见,两旁物体则模糊可见。
3、突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射,进展迅速,且逐渐加多,最后终至遮住眼前,视物一片模糊,无法分辨。
4、骤然眼前出现红光闪闪,逐渐加多,以致红光满目,视物不明。
5、发病先兆,多数有眼胀,眼珠跳动等感觉。
6、多数反复发作,每次发作,亦有以上某些症象,即使积血不退,当继续出血时,还可能有以上的某些感觉。
7、临床上一般称为视网膜出血。视网膜出血以毛细血管病变最常见,主要是毛细血管内膜损坏,渗透性增加,使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血,多发生在局部或全身病变,静脉血流迟缓或滞留,血液粘稠度改变,静脉血栓,静脉壁的炎症等;有动脉方面发生的出血比较少见,主要见于血管壁粥样硬化或血管栓塞等情况。
由于眼底出血的原因及部位不同,预后及对患者视力的影响也不一样,依照出血量的多少,出血部位不同而产生不同的症状。如出血量少,位于视乳头及视网膜周边部,可以没有明显的症状,如出血量多,患者感到眼前有黑影浮动,视线被部分或完全遮挡,仅剩光感的视力。如出血位于视网膜中心(黄斑区)患者中心视力丧失,即中心区视物不清有暗影遮挡,周边尚有部分视力。
三、眼底出血的原因是什么
引起眼底出血疾病很多,常见的眼底出血原因如下:
1、视网膜静脉阻塞: 患者常有高血压、动脉硬化病史,临床表现为突然的视力下降或视物模糊。眼底检查可见静脉阻塞区出现大量片状或火焰状出血,同时可伴视网膜水肿和渗出。如果视网膜静脉分支阻塞,眼底出血一般仅限于静脉阻塞区局部,视网膜中央静脉阻塞时,眼底出血广泛而严重。视网膜分支静脉阻塞累及黄斑区或视网膜中央静脉阻塞,患者可出现显著的视力下降。
2、糖尿病视网膜病变:患者有糖尿病病史,有些糖尿病患者本人并不知晓,血糖检查可明确诊断。糖尿病视网膜病变的眼底出血是逐渐发展的。早期仅表现为少量点状出血,伴微血管瘤,随病程进展可出现点片状出血和渗出。此时患者多无自觉症状,一旦病变进展到增生期或出现黄斑水肿,患者可表现为视力下降。如果视网膜新生血管导致视网膜前大量出血或玻璃体出血,患者通常出现视力骤降,严重者仅可见手动。
3、老年性黄斑变性:老年性湿性黄斑变性的眼底出血部位一般局限在黄斑区,患者年龄多在50岁以上。临床表现为突然的视力下降,以中心视力损害为主。
4、其它原因:高血压性视网膜病变、肾病性视网膜病变、血液病等全身疾病均可导致眼底出血。视网膜裂孔、眼外伤等眼病也可以导致眼底出血。
总之,眼底病出血原因很多,不同原因的眼底出血机理不同,特点不同,治疗方法也不同。因此一旦发现眼底出血后需要进一步检查如眼底血管造影等,以便明确诊断,制定更合理的治疗方案。
四、眼底出血的治疗是什么
出现眼底出血后首先要卧床休息,避免活动和精神紧张,做好血压、血糖等的控制。
目前现代医学采用激光疗法、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等方法治疗,这些疗法在临床运用中有一定的效果,结合眼底出血的中西医理论,确定中西医结合治疗眼底出血的治疗*。即调和五脏气血阴阳,行气化瘀通络,并且在治疗原发病的基础上,治疗眼底出血这一病标。此外,还有一些治疗眼底出血的中医治疗方法:
1、菊花决明汤:用茶菊花,槐花,决明子。水煎。有清肝凉血之功。尤其适用于高血压所致的眼底出血。
2、谷精旱莲银耳汤:银耳,谷精草、旱莲草。水煎服。有凉血止血作用。可辅助治疗眼底出血、视力减退。
3、仙芹兔丁:用仙人掌去刺,选新嫩芹菜洗净,一同放入沸水中烫一二沸。捞出仙人掌切丝,芹菜切成小段。将兔肉烧熟切成小丁,将三菜混合,加入米醋及调料适量,拌匀食用。能清肝泻火、滋阴凉血。适用于肝火偏盛的眼底出血。
3、苦瓜午餐肉:用苦瓜,洗净断头,掏去瓜瓤,装入午餐肉,充填紧实,上笼蒸熟,佐餐食。能清热凉肝、明目润脾。适用于热伤营血、眼内出血。
4、子肝片:将蔓荆子,青葙子,栀子。用温水浸泡30分钟,入锅水煎取汁。再将猪肝洗净,切成薄片,入苭汁内煮沸15分钟,入调料,待温服食。可以清肝泻火、凉血明目。适用于肝热上炎之眼底出血、目赤肿痛、涩胀羞明。
5、三花茶:将菊花,密蒙花,红花。滚开水冲泡,加冰糖适量,代茶饮。可以清热凉血止血,适用于肝热上升之眼底出血、目赤肿痛等。