小孩高烧手脚冰凉怎么办 小儿发烧如何应对

一、小孩发烧手脚冰凉应该怎么办

　　孩子感冒一般是39度以上才需要内服药物处理，39度以下一般用物理疗法即可。因为人体有自身的免疫调节，在与细菌病毒抵抗时，体温均会上升。注意观察夜间体温，由于夜间人体免疫力格外低，容易烧上去，而白天又降温。

　　宝宝发烧手脚冰凉这种情况在临床上经常见到，孩子本来发高烧却手足冰冷，待体温逐渐下降后，手脚又慢慢热起来，其实这是一种假冷真热现象。尽管孩子的手脚冰冷，但内脏却处于发热状态，这在3岁以下的婴幼儿中尤为多见。

　　这种假冷真热现象，主要是因为宝宝(特别是婴幼儿)四肢血量少于内脏，由于四肢的供血不足，因而较成年人容易发凉。此外，宝宝神经系统的发育尚未完善，负责管理血管舒张、收缩的自主神经易发生紊乱，导致高热初发时四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态而发凉。

　　不少家长不了解这种情况，一发现宝宝四肢发凉，就误以为宝宝受寒怕冷，马上将宝宝紧紧包裹起来，结果使得宝宝的体温得不到及时散发而越升越高，甚至发生高烧、抽搐。

　　如体温超过38.5度，孩子发烧时，不要退热过快。许多家长急于给孩子退烧，是担心发烧会烧坏孩子的大脑，怕影响孩子的智力。其实，单纯的发烧是不会影响儿童的智力发育的。

　　如果宝宝还有其他的不适，建议去看下医生，看下有没有炎症什么的，开点药回来吃比较好。

　　在治疗的同时要多喝开水， 既补充体内液体量的不足，同时也利于退热。也可泡泡热水澡有利于降温。要注意饮食，荤菜最好不要多吃。还要经常给孩子搓搓手、脚，促进血液循环。

　　从中医角度来说，宝宝刚经历腹泄和发烧，身体的元气受了损伤，需要补一补。可以切两片生姜，加5颗红枣，一勺红糖煮水喂宝宝喝，补气血的。另外饮食上不要吃生冷、寒凉的东西，可以用鸡、鱼煲粥，烂烂的、细软的那种，给孩子吃，便于消化和吸收。

二、孩子一旦发烧该如何处理

　　1、正确使用退烧药。如果小儿体温不超过38.5度，一般不需要用退烧药物，但应该密切观察体温的变化。若小儿体温达到30度时。为防止发生热痉挛，在医生指导下，选用适当的退热药治疗，或采用物理降温，如用75%的酒精或温水擦腋下、腹股沟、手心、脚心等血流量丰富的部位，也可以帮助退烧，而且效果很好，小儿愿意接受。但必须注意要边擦边注意给患儿随时盖好，以免受凉。

　　2、发烧时要减衣服，不应采取捂汗的办法降体温，因汗水流失过多会使患儿感到疲惫无力。中医认为损失大量津液，反而对患儿恢复的利。

　　3、保持室内空气清新，定时开窗通风，室温不要过高，保持在18—20度为宜，同时，不要让过堂风直吹患儿。

　　4、患儿发烧若仍不缓解，要配合医生，做好其他各项检查，便于早日找出致病原因，便于有针对性地对症治疗。

　　5、患儿发烧时，饮食应以清淡为主，便于消化及吸收，以半流质为宜，如营养粥和鸡蛋面汤之类的饮食：多食蔬菜及水果，尤其要吃些含维生素C的新鲜果蔬。

三、宝宝发烧5大物理降温方法

　　1、头部冷湿敷：用20℃—30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3—5分钟更换一次。

　　2、温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。

　　3、冰敷：可以少量适当使用冰敷，在宝宝儿前额、颈部两侧、腋下、腹股沟等大血管位置冰敷或者冷敷。但一定要注意在冰袋外需裹一层布，以防局部冻伤宝宝的皮肤，而且6个月以内的宝宝也不宜冰敷。这种方法的利弊目前还有很多争议。一般认为冰敷弊大于利，因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高，特别是伴随有畏寒、寒战，更不能用冰敷。

　　4、酒精擦浴：这种方法已经被摒弃了。 婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤，引起毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高。

　　5、补充充足的水分，不要随便吃药。高热时呼吸增快，出汗使机体丧失大量水分，所以爸妈在孩子发热时应给他充足的水分，增加尿量，可促进体内毒素排出。

　　新生儿期宝宝发热一般不宜采用药物降温;婴幼儿一般感染所致的发热最好先采用适当的物理降温措施。但对麻疹等出疹性疾病的患儿不宜采用冷敷和酒精擦浴降温，以免刺激皮肤，影响皮疹透发。

四、发烧应送医院治疗的情况

　　1、高烧39.5℃以上。

　　2、孩子已不能喝水，或出现惊厥。虽然发烧本身并无危险(除非41℃以上)，但也需要积极地采取各种方式使孩子的体温降至正常，缓解因发热而引起的不舒服感觉及避免惊厥。

　　3、注意孩子的精神状态。孩子发高烧，精神萎靡、倦怠、表情淡漠，提示病重，应赶快去医院。

　　4、观察孩子面色。孩子面色暗淡、发黄、发青、发紫，眼神发呆，说明病情严重，应送医院。

　　5、观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐，如有说明有颅脑病变的可能，应去医院。

　　6、查看皮肤有无出疹，若有则提示传染病或药物过敏。查看皮肤是否发紫、变凉，若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。

　　7、观察孩子有无腹痛和脓血便，不让按揉的腹痛提示急腹症，脓血便提示痢疾等，也必须上医院。

　　8、孩子呼吸时有喉喘鸣声。感冒后孩子呼吸加快(2个月以下的小婴儿呼吸次数每分钟≥60次，2个月至1岁的儿童每分钟呼吸≥50次，1—4岁的儿童每分钟呼吸≥40次)，可能引发了轻度肺炎。

　　9、孩子呼吸加快并出现上胸凹陷。有此特征说明孩子已经出现了较明显的呼吸困难，可能是重度肺炎。