婴儿皮肤黄的原因是什么_ 新生儿黄疸延误治疗

一、婴儿皮肤黄的原因是什么

　　有"色"宝宝的危险信号
　　面对黄疸和贫血，你会不会感到束手无策？怎么预防和治愈以上几种病症呢？
　　宝宝皮肤发黄——【黄疸】
　　发生年龄：新生宝宝（1个月内）
　　伴发表现：没有危险的生理性黄疸除了皮肤发黄、轻微食欲不振外，无其他症状。有危险的生理性黄疸严重时宝宝会有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊厥不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症。
　　新生宝宝时期，宝宝的皮肤发黄，有时候医生就会给宝宝确诊为黄疸。黄疸是由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高，而出现于宝宝皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产的宝宝持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他症状。
　　危险信号：
　　若宝宝生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，为病理性黄疸。延迟喂奶（开奶晚）、呕吐、生时及生后缺氧、寒冷、胎粪排出晚均可加重生理性黄疸。新生宝宝abo溶血、rh溶血、先天性胆道闭锁、宝宝肝炎综合症、败血病等，可造成病理性黄疸。黄疸严重者可引起胆红素脑病（核黄疸），该病可危及生命，常遗留后遗症。
　　预防：“胎黄”常因准妈妈遭受湿热侵袭而累及腹中宝宝，致使腹中宝宝出生后出现胎黄，故妊娠期间，准妈妈应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。
　　应对：宝宝出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

二、新生儿黄疸延误治疗

　　几乎每个新生儿都会出现黄疸，有些家长认为是一种正常的现象，可有的家长又过分紧张。儿科专家提醒，新生儿黄疸往往是有很多病理因素存在的，一旦延误治疗，可能会引起胆红素脑病，从而造成孩子智力低下、脑瘫等终身残疾。
　　新生儿黄疸处理不当 当心宝宝耳聋
　　“黄疸，就是皮肤出现发黄现象，其中有些是生理性的，有些是病理性的，不能仅凭经验就认为是生理性而不去医院检查，延误治疗会影响孩子发育甚至危及生命！”专家教授介绍，许多原因都有可能会引起新生儿黄疸，例如母乳性黄疸、溶血性黄疸、新生儿肝炎、先天性胆道闭锁、先天性酶的缺乏等等，这些都是需要爸爸妈妈高度防备的因素。
　　从皮肤黄染部位预计黄疸程度
　　如何判断自己宝宝得了黄疸？专家称，在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染为轻度黄染，躯干部皮肤黄染为中度黄染，如果四肢和手足心也出现黄染，即为重度黄染，应该及时到医院检查和治疗。但是，以上的判断方法较为主观，建议爸爸妈妈们一旦觉得宝宝皮肤比较黄的时候，就马上就医。
　　大多数生理性黄疸不需要治疗，如果是病理性黄疸就要治了。光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法，即让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里（眼睛需要遮蔽）放在蓝色的荧光灯下照射。紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝尿液排出体外的东西。若宝宝的黄疸比较严重，或光照疗法后胆红素水平仍持续升高，就需要进一步治疗。
　　专家提醒
　　预防宝宝黄疸 从妈妈怀孕起
　　新生儿病理性黄疸应该重在预防，比如孕期要防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期要防止病毒感染的发生；宝宝出生后要防止败血症的发生；宝宝出生时接种乙肝疫苗等。
　　另外，要尽早给宝宝喂养，让胎便尽早的排出，因为胎便里含有很多胆黄素，因为如果胎便排不干净，胆黄素就会经过宝宝特殊的肝肠循环重新吸收到血液里使黄疸增多。只要看到胎便从黑色转变为黄色，就是胎便排干净了。此外，要给宝宝充足的水分，一般正常宝宝一天应有6-8次小便。
　　新生儿黄疸是比较常见的现象，通常都为生理性因素造成，不需要治疗即可消退，但也有一些因素会引起病理性黄疸的发生，这就需要爸爸妈妈们仔细观察，发现异常后及时给予解决，以免宝宝健康受到损害。

三、新生儿黄疸疾病的常识是什么

　　黄疸对于大家来说非常熟悉，刚刚出生的婴儿都会出现这个症状，有的婴儿会严重些，目前新生儿黄疸具有十分严重的危害性，特别多的宝宝受到了此病的伤害，因此给妈妈们带来了困扰，所以说我们需要多去认识新生儿黄疸的知识，提防自己宝宝的皮肤变化，下面为大家介绍一下新生儿黄疸的常识会是什么呢。
　　其实新生儿黄疸在婴儿出生不久时是可以完全避免的，只要母亲在孩子早期时就尽早给新生儿喂养，让胎便尽早的排出就可以很好地预防新生儿黄疸。但是，即便如此也不能保证每个婴儿都健健康康，那我们就要很好地了解黄疸的症状，并且尽早治疗。大部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻，属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现，出生后4-6天是最黄的时候，7-10天以后逐渐消退。
　　新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的，但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病，必须尽早发现，尽早治疗。常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等，有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生，特别是未成熟儿，月龄越小发病率越高，一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状，此时如及时治疗，可以完全恢复。
　　家长在家里如何判断新生儿黄疸的程度呢?我们可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染为轻度黄染;躯干部用手指将皮肤按压后抬起，观察皮肤黄染的情况，躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心，如果也出现黄染，即为重度黄染，应该及时到医院检查和治疗。病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。
　　让孩子的黄疸病情减轻，我们要提醒家长的是：胎便里含有很多胆黄素，因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。另外一点就是要给新生儿充足的水分，判断新生儿液体射入是否充足的办法是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6-8次小便，如果次数不足，有可能他的液体摄入不够，小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应当保证新生儿的液体射入，一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了，这样就能减少其黄疸的程度。

四、治黄疸离不开三种方法

　　1、小儿黄疸的病因有很多。比如小儿溶血病、小儿球形红细胞升高症、小儿围产期疾病等既可造成高胆红素血症和胆红素脑病，又可造成贫血、缺氧和缺氧缺血脑病些疾病及病理改变均可导致胎儿和小儿脑损伤，继而导致脑瘫。
　　2、胆红素脑病是由小儿高胆红素血症及多种小儿疾病。如早产、感染、缺氧、酸中毒等综合造成小儿胆红素脑病可造成严重脑损伤，是导致儿小脑瘫痪的重要原因；早产、感染、缺氧等同样可造成或合并脑畸形、脑发育障碍和脑损伤也可能导致小儿脑瘫。
　　3、小儿高胆红素血症的各种治疗措施的使用是否及时，是否正确，均有可能使黄疸的控制不平衡，甚至使黄疸加重，导致胆红素脑病的出现和加重，因此小儿高胆红素血症的不恰当治疗也是引起小儿脑瘫的原因。
　　清楚黄疸的危害，发现的时候及时的进行治疗。那么，孩子患上黄疸该怎么办？
　　1、光照疗法
　　是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续2～48小时（一般不超过4天），胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。
　　2、换血疗法
　　换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，故应严格掌握指征。
　　3、药物治疗
　　供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂（如*），静脉使用免疫球蛋白。
　　黄疸护理：
　　1、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染，为轻度黄疸；躯干部皮肤黄染，为中度黄疸；如果四肢和手足心也出现黄染，为重度黄疸。
　　2、观察大便颜色。如果大便成陶土色，应考虑病理性黄疸，多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊，以免耽误治疗。
　　3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸增高。
　　4、给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。
　　5、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力，并保护好肝脏。
　　6、如果黄疽出现过早或消失过迟，或黄疸程度过重，或逐渐减轻后又再加重，婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时，则属病理性黄疸，应及时去医院诊治。