孩子发烧家庭物理降温法 小儿发烧如何应对

一、4大常见的物理降温方法

　　方法一：温湿敷

　　用温水敷也能帮助散热，操作起来很简单

　　具体做法

　　准备好温水，热水温度在30℃左右。

　　将宝宝的衣服解开，毛巾打湿，用温水毛巾上下搓揉宝宝的身体。

　　十分钟换一次毛巾。

　　方法二：冰敷

　　主要通过放在全身大血管处的冰与流动的血液进行热交换传导。同时它可以降低脑细胞耗氧量，延缓脑细胞损伤，并且有利于躯体微循环。

　　具体做法

　　在塑料袋内装入刚从冰箱取出的自制冰块，扎紧，套2-3层，防止漏出，然后在外面包上毛巾即可。

　　将冰袋敷在后枕部、前额部或者腋窝下、颈部，腹股沟等大血管经过的地方。

　　分钟换一次，直至高热有所下降为止。

　　冰袋外需裹一层布，以防局部皮肤冻伤。如果宝宝出现哆嗦、发凉、脸色发青或者局部皮肤发紫，要马上停止使用。

　　男宝宝要特别注意，避免将冰袋碰到阴囊部位。

　　用做好的冰袋来做冰枕，降温效果也不错。

　　方法三：使用退热贴

　　流行于欧美国家的退热贴，目前也已成了我国家庭的常备降温品。孩子发热时只要在额头或其他大血管走行部位贴一张，即可达到物理降温的效果。退热贴之所以能发挥降温作用，主要是由于其内含高分子水凝胶，利用物理原理将热量集中到胶状物中，再通过水分汽化带走热量，对局部降温来实行辅助退热。此外，退热帖中所含的一些天然药物如薄荷、冰片等也有一定清凉降温作用。

　　具体做法

　　沿缺口撕开包装袋，取出贴剂，揭开透明胶膜，将凝胶面直接敷贴于额头或太阳穴，也可敷贴于颈部大椎穴。

　　每天1-3次，每贴可持续使用8小时。

　　用退热贴后，如果体温仍然在38.5℃以上持续不降，还是应该及时到医院就诊。

　　贴时不要碰到头发、眉毛、伤口，眼部及皮肤有异常的部位。　

　　方法四：酒精擦浴

　　酒精能扩张血管，蒸发时会带走大量热量，宝宝发烧可以借用酒精擦浴来帮助退烧。这种方法降温快，体温一般很快会下降。

　　具体做法

　　药店购买的95%酒精取一份，加两份温水搅拌均匀备用;如果是75%的酒精，加的温水量与酒精相同，假如手边没有酒精，也可以用60°的白酒代替，使用白酒时，可以用一份白酒加2/3份水来调和，也可以加冰块来增加降温效果。

　　用纱布或者小毛巾蘸湿后擦拭宝宝的身体，一般是血管分布比较多的部位，比如颈部、腋窝、大腿根部等等，这些部位血液循环快，血管表浅，容易散热。

　　涂擦时按照一定的顺序，由上至下，从左往右，用拍擦的方式进行，擦至皮肤微微发红，注意擦过的身体部位的保温。动作要快，每次5-10分钟即可。

　　擦拭中要避开宝宝的头面部、腹部、脚底以及胸前心脏部位，以免引起不良反应

二、小儿高热中医治疗

　　中医治疗本病，以凉、以泻为总原则。凉以解热镇惊，泻以熄风涤痰。此外当知，其热有表里之分。风有内外之异，临证应细心辨明，分而治之。高热惊厥起病急骤，证属实热，治以清热、涤痰、镇惊、熄风为四大基本原则。其中又以清热为要，热去则风消，风散则不搐。此外尚可运用针刺、推拿等方法配合药物治疗，往往取得良效。常用治法有以下几种。

　　一、辨证选方

　　1.外感风邪

　　治法：清热疏风，熄风镇惊。

　　方药：银翘散合羚羊钩藤汤加减。银花、连翘、菊花，钩藤、茯神、生石决明，薄荷、竹茹。高热不退加生石膏、栀子;抽搐重加防风、僵蚕;烦躁谵妄加琥珀粉、菖蒲。

　　2.外感暑邪

　　治法：清热祛暑，开窍镇惊。

　　方药：新加香薷饮合白虎汤加减。生石膏，香薷、佩兰、连翘，知母、厚朴、钩藤，赤芍、丹皮、竹叶。高热，抽搐不止加僵蚕、羚羊角粉;嗜睡昏迷加远志、菖蒲;暑热挟湿者加天竺黄、冬瓜仁、薏苡仁。

　　3.痰食惊风

　　治法：消食导滞，涤痰镇惊。

　　方药：保和丸加减。茯苓、连翘，陈皮、莱菔子、远志，半夏、山楂、僵蚕。痰涎壅盛加胆南星、川贝;纳呆便秘加神曲、枳实;神昏抽搐加菖蒲、钩藤。

　　二、专方验方

　　1、防惊汤：蝉衣，钩藤，甘草，珍珠母，炒枣仁，栀子，黄连，防风，杭白芍，青黛。水煎服。第1周每日1剂，第2、3、4周隔日1剂，共服4周。用于本病热退风止后之善后调理。

　　2、急惊风验方：生石膏50g，代赭石25g，朱砂23g，巴豆霜2g。上药共研极细末，1岁以内每服0.2g，1～3岁每服0.3g，3～5岁每服0.5g。日服3次。适用于本病属痰热内盛者。

　　3、截惊丸：龙胆草、防风、青黛、钩藤、黄连、牛黄、甘草、朱砂 (水飞)，薄荷，麝香。炒后共为细末，炼蜜为丸，如梧恫子大，每次1～2丸。适用于发热惊风，烦躁不安者。

　　4、安神镇惊丸：天竺黄 (另研)、人参、茯神、姜南星，炒枣仁、麦冬、当归、生地、炒赤芍，薄荷、木通、黄连 (姜炒)、炒山栀、辰砂，牛黄、煅龙骨各10g，青黛(另研)。共为细末，蜜丸如绿豆大，淡姜汤送下，每次3～5丸，日服2～3次。为惊退后调理之剂。

三、小儿高热的护理

　　◆ 宜卧床休息，以减轻机体负担，小儿应穿宽松衣裤，以利散热，衣服和被褥不要过多过厚，否则易导致高热不退。

　　◆ 室内要保持空气流通，但要避免病直接吹风，也要避免阳光直射。如室内温度过高，可用冰块或电风扇吹冰以降低室温。

　　◆ 高热可使消化功能减弱，致使患儿食欲不振，可给予易消化、富有营养的饮食，如牛奶、豆浆、蒸蛋、粥、麦片糊等。应多给患儿补充水分，以利体内毒素排泄，降低体温。

　　◆ 高热达39°C以上时，可采用物理降温法：用冷水浸湿的小毛巾在前额和枕部作冷湿敷夏天可用冷水温敷，每3~5分钟更换一次。

　　◆ 高热达40°C以上时，用冰水或50%酒精擦洗肢体。从头颈、臂外侧至手背，再从腋下、臂内侧至手心，下肢也是同样。在两侧颈部、两侧腹股沟处可反复轻轻搓擦，以增加降温作用。注意不要擦胸腹部。

四、小儿高热4大预防措施

　　小儿高热预防

　　1、衣着要凉爽，切忌采用捂被子发汗的办法。

　　2、居室空气要流通，必要时用电扇来回吹风，千万不可关窗闭户不让孩子见风。

　　3、鼓励饮水，保持口舌滋润，小便通畅。

　　4、注意营养，不要随意忌口，无明显咳嗽的可多吃点水果，尤其西瓜，既能补充水分，糖分和维生素，又有清热的功效，此外还应注意大便通畅。

　　出现高热应予紧急处理，采用冷敷和拭浴的方法，使患儿尽快降温，可用冷湿毛巾敷额，好可用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头，颈;若加敷腋窝和腹股沟则效果更好，可将75%酒精兑水一倍稀释，用小毛巾蘸湿擦抹头，颈，腋窝，胸背和四肢，若小儿四肢冷或擦抹后皮肤起"鸡皮"，应改用稍低于皮肤温度的温水擦抹四肢直至回红转暖，在作物理处理的同时还要服退热药，有高热抽筋病史的同时加服镇静药，遇高热最好不要不管一切抱着孩子往医院跑，尤其家离医院远而交通又不方便的，否则病孩很容易在途中或在繁忙的急诊室候诊中，体温继续升高而发生意外，应先在家中作上述紧急处理。