剖腹产好还是顺产好_ 难产有哪些明显的特征
2017-07-28来源:网络分享 作者:朱寒凡
一、剖腹产和顺产相比那个更好些
随着分娩日期的逼近,准妈妈们总会开始紧张起来,纠结到底是顺产好还是剖腹产好。网上关于这个问题的讨论也是一直没有定论。其实啊,顺产好还是剖腹产好,还得看妈妈本身的情况而定。
从网上各位妈妈的经验分享以及医生的建议看来,顺产的好处要比剖腹产多,所以在妈妈们可以顺产的条件下,选择顺产要比选择剖腹产更好。那什么情况是不符合顺产指征的呢?一般来说,胎位不正、骨盆过小或胎儿偏大的准妈妈是不适合顺产的,应该选择剖腹产。妈妈们要明确,在某些紧急情况下,剖腹产甚至能挽救母婴的生命,因此到底是选择剖腹产还是顺产,要根据准妈个人的实际情况而定。
可以顺产的准妈选择顺产,是会有以下好处的:
1、在分娩过程中,子宫有规律地收缩、舒张,胎儿的胸腔也发生有节律地收缩。这一过程能锻炼宝宝的心肺功能,促进宝宝肺机能的完善成熟,为宝宝出生以后的自动呼吸创造有利条件。
2、自然分娩时,由于产道的挤压,使胎儿气道的大部分液体被挤出,为出生后气体顺利进入气道,减少气道阻力做了充分准备,也有助于胎儿剩余肺液的清除和吸收。同时这一过程也能减少新生儿的并发症,尤其是吸入性肺炎的发生率。
3、妈妈在分娩的过程中,其体内会分泌出一种名为“催产素”的物质,它能促进乳汁分泌,还能进一步增进母子之间的感情。
4、自然分娩可使产妇产门扩张得很大,有利于产妇产后恶露的排泄引流,产后子宫恢复得也快些。
当然, 如果孕妇不适合自然分娩的话,还应谨遵医嘱,以免危害母婴生命。
二、什么是产妇剖腹产呢
剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
剖宫产术是产科领域中的重要手术。第一次*剖宫产术发生在1610年,当时外科医生特劳特曼和顾斯(Trautmann和Gusth)第一次给产妇实行了剖宫产术,但产妇于术后25天死亡。
经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径,产妇分娩后能迅速康复,新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。
剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇;同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿,其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率,因此不主张无医学指征行剖宫产术。
三、难产的特征有哪些呢
(1)头盆不称:是指骨盆入口平面狭窄。通俗的讲是指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。
其中,“绝对头盆不称”发生于孕妇骨盆明显狭窄或畸形,或胎儿明显过大。这类孕妇的足月活胎不能“入盆”,不能经阴道分娩,在足月妊娠时需行剖宫产术,指证明确,容易做出决定。但临床上的“绝对头盆不称”较少,多见的是“相对头盆不称”。“绝对头盆不称”的孕妇在估计胎儿体重不大;估计胎儿耐受力良好;孕妇体力、产力足够的情况下,可以尝试阴式分娩。
但是,由于目前的孕期检测手段测量胎儿及骨盆内径的方法大都是“估计”,且分娩过程是胎儿全身多平面、多径线通过产道(比如肩难产:胎头娩出后,胎儿肩膀卡在骨盆出口处,不能娩出的情况),所以分娩前是无法确保这些“相对头盆不称”的孕妇能否最终阴式分娩,更无法精确预计分娩过程。
(2)骨产道或软产道异常:骨产道异常,比如有尾骨骨折过的孕妇,可能尾骨尖上翘,使有效的产道变窄。软产道异常,如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等,或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。这些情况下,即使进行会阴切开,估计足月胎儿也不能通过产道,实行剖宫产术为好。
(3)胎儿或胎位异常:比如有些臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位,或联体双胎等),也不适宜阴式分娩。另外,一些可矫治的胎儿异常,胎儿不能耐受分娩过程,或胎儿某部分异常不能通过产道,宜行剖宫产术。
(4)脐带脱垂:一些胎膜已破的孕妇,胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道,甚至阴道外,称为脐带脱垂。这时,宫颈、胎儿先露部等挤压脐带,胎儿可能迅速发生宫内窘迫,甚至死胎死产。所以一旦发现脐带脱垂,胎心尚存在,应在数分钟内娩出胎儿。
(5)胎儿窘迫:指胎儿宫内缺氧,由此造成胎儿酸中毒,导致神经系统受损,严重者可留有后遗症,甚至胎儿宫内死亡,是产科常见合并症。这种情况下,如短期内不能经阴道分娩,应立即行剖宫产术。
(6)剖宫产史:易发生子宫破裂或先兆子宫破裂,
四、顺产的禁忌有哪些呢
顺产之后虽然能够恢复得很快,但是毕竟产妇产后身体还是很虚弱的,所以最好是在一些方面比较注意一些。避免因为一些小细节而落下病根,或是因为不注意而让伤口难以痊愈。其实因为顺产后要恶露,还会流经血,这些都是不利于伤口的愈合的,所以最为重要的就是保证阴部的干燥和伤口处的干净。所以在日常的“方便”之后或是洗澡之后,一定要保证阴部的整洁和干燥。
在产后初期这段时间之内切勿用力,因为过度用力很有可能会使伤口裂开,不利于伤口的愈合。勿提重物,在产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动,这样更加有利于伤口的愈合和修复。多摄取高纤食物,以避免便秘。如果妇女产后便秘,在解便时太过用力容易造成伤口再度裂伤。多饮水和养成规律排便的习惯,没事多下床走走做简单的运动,因为这能帮助伤口的愈合。
还要特别记住的是,在拆线后的几天内,避免做下蹲用力动作,如在解便时,宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上,屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。不宜在伤口折线后当日出院,因伤口裂开多发生在伤口拆线当天,避免伤口发生血肿;术后最初几日内产妇应采取右侧卧位,这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。其实产后这段时间算是坐月子,而为了自己身体的健康,最好是多方面注意,不要因为自己大咧咧的行为而落下病根。