糖尿病足腿起泡如何护理 糖尿病足有这些典型症状

一、临床上常见的糖尿病足发病原因有哪些

　　一、糖尿病微血管病变及微循环障碍糖尿病患者微血管病变、血粘度增高、微血流紊乱等因素致糖尿病微循环障碍，此为糖尿病足的病因病理基础，亦是糖尿病足预后的决定因素。

　　二、足部感染是糖尿病足形成、发展及恶化为坏疽的重要原因。足部感染的原因很多，既有局部因素，如足部皮肤损伤、高危足、死腔、引流不畅等，也有全身因素，如代谢紊乱、营养不良、免疫力下降等。

　　三、糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变是糖尿病患者肢体营养和代谢紊乱的重要原因，与糖尿病足的发病密切相关。

　　四、糖尿病大血管病变糖尿病周围血管病变是全身大血管病变的一部分，主要病理改变是动脉粥样硬化，动脉壁中层钙化，内膜纤维增生，致使血管腔狭窄，下肢及足部供血不足，甚至肢端坏死。临床表明能够引起糖尿病足发生的原因有许多种，糖尿病患者在日常生活中要特别注意足部保暖，同时，也要多注意足部受到感染引发糖尿病足出现。

二、糖尿病足起泡该怎么做好护理呢

　　小心修剪趾甲

　　洗完脚之后，糖友的趾甲最好修剪成方形，但不要有尖角，否则容易刺伤周围皮肤，导致嵌甲。另外，脚上硬结（老茧）应请专业医生处理，不要擅自剪割，如不小心就很容易伤及脚部，导致溃疡、感染。

　　防止真菌感染

　　脚部潮湿容易滋生真菌，引起感染。为了防止脚部真菌感染，运动鞋里可以适当喷洒点含有托萘酯或咪康唑的喷剂。爱出汗的糖友可在洗脚水中加入少量醋，以阻止真菌生长，预防脚气发生。

　　每天检查双脚

　　糖友每天都应该仔细检查一下双脚（包括脚趾缝）。检查脚掌是否出现红肿、淤青、水疱或皮肤破损等问题。如若发现，应及时看医生。有很多老人无法弯腰看到脚底，如果出现这种情况，糖友可对着镜子自检或者让家人帮忙检查脚底情况。

　　穿浅色棉袜子

　　糖友选择浅色袜子更容易发现脚部是否存在出血点。糖友不宜穿干得慢和不利于潮气散发的100%纯棉袜。最好选择透气性好可防真菌滋生的混纺袜子。

　　鞋子务必合脚

　　糖友最好选择圆头、厚底、透气、合脚、柔软，并且是粘扣的布鞋或休闲鞋。这类鞋子可减少脚部摩擦，防止皮肤损伤。为了防止脚部意外伤，糖友切勿穿露脚趾的鞋子，更不要光脚走路。40岁之后，脚会更宽，应考虑买一双矫形鞋，以更好地保持平衡，走路更稳健。

三、了解这些糖尿病足病的治疗方法

　　第一，感染的治疗是糖尿病足病的治疗方法之一：进可能在控制血糖达到或接近正常的基础上，加强消炎治疗。一般采用抗生素，但要根据医生的要求，合理使用剂量，切忌滥用抗生素。

　　第二，基础病治疗也是糖尿病足病的治疗方法：控制血糖是关键。对于老年患者伴有高血压的，要保持血压正常。

　　第三，缺血性病变的处理：对于血管阻塞不是非常严重或没有手术指征着，可以采取内科保守治疗，静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物，这是此类糖尿病足病的治疗方法。如果患者有严重的周围血管病变，应尽可能行血管重建手术，如血管置换、血管成形或血管旁路术。坏疽患者在休息时有疼痛及广泛的病变不能手术改善者，才考虑截肢。

　　第四，神经性足溃疡的治疗：神经性足溃疡主要是由于神经病变引起的足部病变。处理的关键是通过特殊的改变压力的矫形鞋子或足的矫形器来改变患者足的局部压力，这是此类糖尿病足病的治疗方法。根据溃疡的深度、面积大小、渗出多少以及是否合并感染来决定溃疡的换药次数和局部用药。采用一些生物制剂或生长因子类药物治疗难以治愈的足溃疡，适当的治疗可以使90%的神经性溃疡愈合。

四、糖尿病足有哪些典型症状

　　糖尿病足隐性期（糖尿病足0级）

　　隐形期糖尿病足症状为常见肢端供血不足，局部皮肤浮肿，足部出现、麻木、感觉瓜迟钝或部分丧失，并伴有疼痛，犹其夜间明显，足部动脉搏动减弱，在初期经常不会引起患者的注意。

　　糖尿病足初期（糖尿病足1级）

　　初期糖尿病足症状为足底或足背开始出现水泡、血泡，经常会出现烫伤或冻伤、鸡眼等，导致足部经常发生浅表损伤或溃疡，并出现红肿，初期溃疡的分泌物较少。

　　糖尿病足中期（糖尿病足2-3级）

　　中期糖尿病足症状为足部出现反复感染，而且感染程度进一步加深，已经损伤到足部的皮下组织，并形成组织炎症。此时如果不即时控制，感染会沿着肌间隙蔓散，呈倒三角形状，脓性分泌物逐渐增多，分泌物发臭。

　　糖尿病足重度期（糖尿病足4-5期）

　　重度期糖尿病足症状表现为深部感染进一步加重，蜂窝织炎融合成大脓腔，肌肉肌腱韧带破坏严重，脓性分泌物及坏死组织增多，或者深层组织炎症合并成大脓腔，周围出现大面积的损坏组织，骨与关节受到破坏，足趾和脚指出现坏死。