正常分娩的操作目的有哪些 哪些因素会影响正常分娩
2017-08-07来源:网友分享 作者:吕香寒
一、4大因素决定你是否能正常分娩
因素一:从阴道娩出的通道
胎儿从阴道娩出的通道,就是医学上所说的产道,它包括骨通道和软产道。
软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织构成的弯曲管道。软产道通常是紧闭的,当分娩时,由于强有力的宫缩以及胎头下降的挤压,软产道被动地慢慢地扩张大,当扩张达到直径10厘米时,宝宝就可以顺利通过。
因素二:胎儿体重个头
宝宝的大小及在妈妈子宫里所躺的位置,这在自然分娩中是相当重要的因素。
一个足月的胎儿的头径(双顶径)平均为91~93毫米,而妈妈骨盆中最窄的一条径线宽度约为100毫米,所以当一个宝宝的脑袋很大,双顶径近于100毫米时,就要考虑到通过产道时比较困难。
因素三:子宫的收缩力
简单来说到了分娩时,子宫开始有规律的收缩。宫缩开始时的疼痛有些象平时痛经,有人会感到腹泻加重时的疼,一些准妈妈也可能会感到腰背酸痛加剧等,总之,每个人的情况都稍有区别。
准妈妈会感到每次宫缩由弱变强,维持一定时间之后,又逐渐减弱以至消失。以后,两次宫缩之间的间隔时间逐渐缩短,宫缩持续时间逐渐延长。这就是分娩前的子宫收缩,也称分娩阵痛。
因素四:准妈的精神因素
虽然分娩是一种自然的生理现象,但是对于准妈妈来讲毕竟是一个较大的生理变化与心理刺激。据调查,准妈妈最怕的是分娩疼痛,其次是怕出血过多,再次是怕难产。临产前准妈妈恐惧情绪、可以通过中枢神经系统抑制子宫收缩造成宫缩无力,导致产程延长。
二、正常分娩的目的有哪些
胎宝宝经阴道自然分娩时,腹部的阵痛会刺激准妈妈的垂体分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进准妈妈产后乳汁的分泌,甚至在促进母子感情中也起到一定的作用。
自然分娩损伤小,出血少,产后会立刻觉得十分轻松,能很快下地活动,饮食、大小便等日常生活也很快就能恢复正常,可以有充沛的精力照顾新生宝宝。而且住院时间短,产后最多3天就能出院,并能及早进行锻炼,有利于体形的恢复。
自然分娩时有规律的子宫收缩会促使胎宝宝肺部迅速产生一种叫作肺泡表面活性物质的磷脂,使宝宝出生后肺泡弹力足,容易扩张,能很快建立自主呼吸。同时,胎宝宝经过产道的挤压,呼吸道里的黏液和水分都被挤压出来,可有效预防新生儿吸入性肺炎和新生儿湿肺的发生。经阴道自然分娩时,胎宝宝有一种类似于获能的过程,它能帮助宝宝从母体获得一种免疫球蛋白,出生后机体抵抗力增强,不易患传染性疾病。
胎宝宝在经过产道时会主动参与一些列适应性的转动,这会增加胎宝宝皮肤及末梢神经的敏感性,为日后的身心协调发育打下良好的基础。另外,通过阴道分娩的胎宝宝,由于头部受到产道的挤压,对今后的大脑及智力发育都有一定的好处。
三、正常分娩后要怎么护理
1、产后就要在床上活动,如翻身、抬腿、收腹、提肛等,顺产8~12小时即可下床活动。
2、顺产的产妇,分娩后4小时就要排尿,产后6小时要排出尿,24~48小时排大便。
3、正常分娩的产妇,可以轻易在肚脐下触摸到一个硬块,即子宫的位置。当子宫变软时,用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩,使子宫硬起,则表示收缩良好。当子宫收缩疼痛厉害,则暂时停止按摩,可采俯卧姿势以减轻疼痛,若仍疼痛不舒服,影响休息及睡眠,可通知护理人员。
4、分娩后2小时内在分娩室观察,此期间最易出血,所以特别要注意,分娩后2~24小时在病房观察,仍有出血的可能,你可以自己按摩子宫,能减少出血。这天会因为伤口和子宫收缩而会引起疼痛,可采取仰卧位休息。
5、分娩是体力消耗较大的过程,会感到疲倦,会不知不觉地睡意袭来,这时要抓紧时间休息,可闭目养神或打个盹儿,但不要熟睡,因为你还要照顾宝宝,要给宝宝喂第一次奶。
6、宝宝出生后半小时内就要给宝宝喂第一次奶,同时跟宝宝进行皮肤接触。这有利于刺激乳腺分泌,对母亲子宫的恢复很有好处。
7、有些产妇看到自己的宝宝会心花怒放,情绪高涨,还有一些产妇因宝宝性别或宝宝有不好,情绪低落,甚至沮丧,这都会影响子宫收缩,引起产后出血。
四、熟悉正常分娩的三大产程
第一产程的特点
第一产程为活动期,此时子宫颈扩张从4-5厘米持续金针至10厘米。第一次分娩的妈妈要经历16-18小时。此时由于产程进展较快,子宫颈变得较薄和软,子宫颈扩张时产生较少阻力,子宫收缩较强,且持续时间更长,平均3-4分钟规律收缩一次。
通常此时产程进展会越来越快,子宫收缩非常强烈,这时相当痛。通常扩张接近10厘米时为疼痛最高点。这时准妈妈可能会发生冷热发抖、恶心、直肠不适、无法掌控行为和情绪、恐惧,有时伸直会进入自我封闭状态,对外界刺激毫无反应等。
第二产程的特点
子宫颈口全开以后,就进入第二产程。这时胎头会慢慢往下降,产妇会感到疼痛的部位也逐渐往下移。胎头逐渐经由一定方向的旋转调整下降,最后娩出。第二产程通常持续约半小时到3小时。
第三产程的特点
第三产程是指从宝宝出生到胎盘娩出这段时间,等宝宝产出后将脐带分离,再等胎盘自行剥落或协助排出。第三产程通常于15分钟至半小时内完成。