羊水穿刺最佳孕周是什么时候 _羊水穿刺怎么做你知道吗

一、羊水穿刺的孕周是什么时候

　　1.羊水穿刺又叫“羊膜穿刺术”，是产前检查项目之一。它通过抽取孕妇的羊水标本，来获得有关胎儿健康和发育情况的信息。抽取羊水,培养胎儿脱落在羊水中的细胞，检验细胞的染色体（检验胎儿的21染色体）。羊水穿刺的最佳时间是怀孕16-20周。

　　2.怀孕三个月之后最好到医院做个档案卡，14-18周可做唐氏筛查，孕18-20周可做羊水检查，四维彩超本院才引进，排查畸形较好。

　　3.妊娠晚期，羊水穿刺检查可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等，了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。

　　4.所谓羊水穿刺术，是将怀孕中所产生的羊水，经由一种简单的仪器，在无菌下抽出若干毫升，加以化验，以判断胎儿健康情况。这种手术，最好在怀孕16--20周进行。太早，羊水不够多，抽取标本困难，容易伤及胎儿；太晚，胎儿已发育成形，如此时发现异常，不适于继续怀孕，需施行终止怀孕手术时，会使操作困难，也增加母体的危险性。

二、羊水穿刺是怎么做的

　　羊水穿刺对于唐氏筛查低风险的准妈妈来说，是没有必要做的，因为羊水穿刺有一定的风险性。对于中期唐氏筛查高风险的准妈妈，则必须进行羊水穿刺以确诊胎儿是否是唐氏儿，只有通过羊水穿刺确诊才能最大可能降低出生缺陷的几率。

　　羊水穿刺步骤如下：

　　1、具有适应症的准妈妈先做B超，确定胎盘位置、胎儿情况，避免误伤胎盘；

　　2、选好进针点后，消毒皮肤，铺消毒巾，局部麻醉，用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入；

　　3、针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感，取出针心；

　　4、用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，弃去，此段羊水明确可能含母体细胞；

　　5、再用20毫升空针抽吸羊水20毫升，分别装在2支消毒试管内，加盖；

　　6、取出针头，盖消毒纱布，压迫-分钟，准妈妈卧床休息2小时；

　　7、羊水培育7-14日后得到染色体核型，再经过观察分析染色体是否会发生畸变。

三、羊水穿刺都有哪些注意事项

　　羊水穿刺有哪些注意事项

　　1、如有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，请在术前登记时告知医生。

　　2、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。

　　3、若术前3～7天有感冒、发热、皮肤感染等异常，请在术前登记时告知医生。

　　4、生活护理，请在午餐后提前一小时到医院休息等候，并请有家属陪同。

　　5、术后至少静坐休息2小时后，方可乘车回家。

　　6、术后24小时内不沐浴，多注意休息，避免大量的运动，以及搬运重物等体力劳动。

　　7、术后半个月禁止同房。

　　8、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象，请速到医院妇产科就诊。

　　羊水穿刺技术要点

       1、对孕期合适孕妇，采用B超探查确定腹部穿刺点(羊水多且无胎儿肢体处)，或在B超监测下实施穿刺;

　　2、穿刺羊水前，可让孕妇卧床连续翻转五次体位，使子宫内羊水中的胎儿细胞悬浮起来，方便穿刺抽取更多的胎儿细胞。

　　3、使用穿刺包按无菌要求消毒穿刺点，铺洞巾，用穿刺针头穿刺，缓缓抽取10-20毫升羊水，沿管壁缓缓注入无菌离心管，用无菌封口封好;

　　4、常规离心，无菌条件下打开封口，弃上清液，留1毫升左右羊水混匀细胞沉淀物成细胞悬液用于基因测试或细胞培养;

四、备孕及怀孕期间如何预防羊水过少

　　1、对育龄妇女应加强优生优育宣传指导，做好产前筛查工作，孕3个月建卡定期系统保健检查;孕37周以后至40孕周前计划分娩减少羊水过少的发生率。

　　2、从怀孕37周开始，常做B超，如发现羊水过少可适当提早入院。在待产期间可一日二次进行吸氧治疗，每次3分钟，并勤听胎心音，注意胎心变化。

　　3、教会孕妇自我监测，注意胎动变化，并多行左侧卧位。同时可适当增加饮水量，提高循环血量，相对增加羊水量。每隔1-3天重复胎心监护，也可重复B超检查，以利及时掌握胎儿宫内情况。

　　4、分娩过程中要勤听胎心，有条件可用胎心监护仪连续监护，有情况随时报告医生，可先行氧气吸入，注射5%葡萄糖40ml加维生素C1g。如情况无改善，特别是破膜伴羊水混浊者，应尽早终止分娩，短时间内估计不能分娩者，应及时行剖宫产。

　　5、分娩时应做好一切抢救物品的准备，有羊水粪染时，及时清理口、鼻、咽分泌物，吸出含胎粪的粘液、羊水。

　　6、分娩后及时擦干，注意保暖，注意观察新生儿的全身情况，有异常及时报告医生并作出相应处理。