肠镜检查,哪些人该定期做肠镜检查

一、肠镜检查会痛苦吗

　　1、准备工作比较痛苦

　　要先和医生预约;肠镜检查前要在规定时间内禁食，在开始禁食前，不要吃纤维食物，如芹菜等。检查前一天晚上要口服泻剂，并且每隔几小时就要喝很多冲好的泻剂，直至排出水样，可更好的达到清洁肠道作用，但会严重影响前一天睡眠。

　　2、检查过程痛苦

　　痛苦来自于检查肠镜大部分是由症状的情况，肠道本来就是受伤的状态，比如便血，内窥镜的管子弯曲的时候会碰到肠壁，若进镜较深，会感觉腹痛，检查完毕后会有恶心的感觉，另外个人内心的恐惧感会对检测造成影响，在做内窥镜检查时若感到疼痛，尽量不要有过大反应，以免影响医生的操作。另外有些患者需要进行活检，那会对身体造成伤害，这要根据个人情况，还有个别人耐受不了，可能会中断检查。

　　3、检查后的痛苦

　　由于前一天的准备工作，检查过程中的疼痛会造成人体精神和身体状态均不好，故可在检查后喝一些葡萄糖防止虚脱，可先吃一些非刺激性食物，多喝粥，回家休息调整状态，避免剧烈运动。

　　4、肠镜能检查什么

　　便血、便痛、腹泻、大便干结、肛门瘙痒、潮湿、肛门异物脱出、肛门流脓或血水、肛门或肛周肿物突起、肛门直肠有异物感、肛门肿胀排便不尽等肛肠疾病患者及久治不愈、手术后复发者。

二、哪些人该定期做肠镜检查

　　结直肠癌可发生在各个年龄段，但90%都是40岁以上的患者。年龄越大患癌风险越大，多数患者在五六十岁时被诊断患有此病。其高危因素包括乳腺、子宫或卵巢癌病史，炎症性肠疾病(溃疡性或克隆性结肠炎)，有结直肠息肉或癌症家族史。

　　大多数结直肠癌是由肠内的单个细胞或一组细胞发展来的。这些细胞开始分化并长成非癌症(良性)赘生物，称息肉。当这些息肉变大时，就可能变为癌症，浸润肠壁或转移到身体其他部位。许多结直肠息肉和肿瘤在变得相当大之前没有症状，在肿瘤还不大或活动度小时发现它是很重要的。因此，对没有症状的人群进行筛查，就可以提早发现这些赘生物或息肉。

　　即使您没有危险因素存在，也应该从40岁开始每年进行肛门指诊和大便潜血检查。50岁开始应进行乙状结肠镜检查低位的肠道。如果体检正常，需每五年重复做一次。一般有危险因素的人应每5到10年用钡剂灌肠检查一次，或10年用结肠镜检查一次。

　　结直肠癌高危人群，应做整个结肠和直肠的检查。结肠镜检查是最好的方法，但有时用钡剂灌肠加上可弯曲的乙状结肠镜就够了。

　　一般来说，需要每5年复查一次。第一次检查的时间要根据危险因素来定。如果家族中有一个以上50岁之前的结直肠癌患者，就应该在40岁开始筛查。如果父母双方有一个有家族性多发性息肉，就应该在12~14岁开始筛查。

　　有结直肠癌或息肉家族史，或有结直肠癌或腺瘤样息肉个人史的，应该做结肠镜检查。任何息肉都应该切除，并每1到3年复查。如果检查正常，应3到5年做一次结肠镜检查。有乳腺、卵巢或子宫癌的女性，应该在40岁开始每3到5年做一次结肠镜检查。

三、肠镜检查注意事项

　　1、肠镜检查前须提前预约，并做好肠道清洁等准备。

　　2、预约时如您有特殊疾病和服药史，或有特殊要求，如行电切息肉、无痛检查、病理活检，请预约时与与医护人员提前说明。

　　3、请您按照约定时间来内镜中心接受内镜检查。在候诊席顺序排队。

　　4、检查开始前，工作人员将检查您的相关手续、资料是否完备，并将您的信息输入电脑。如果手续不齐，工作人员会及时与您联系。

　　5、充分的肠道准备是肠镜检查顺利进行的必要条件，请严格按照医嘱进行准备;检查当日可进少量白糖水，以免发生低血糖或虚脱，如糖尿病者请提前说明。

　　6、如行内镜操作，阿斯匹林、波利维、华法令等药物须停用一周;内镜操作后须征得医师同意方可继续服用。

　　7、肠镜检查须从肛门进镜，检查前需要更换检查专用裤，开口朝后，脱去内裤。

　　8、进入检查室后，解松裤带，屈膝、左侧卧位于检查床。

　　9、检查中请尽量放松;由于肠道弯曲度大，进镜过程中可能出现短时间的腹痛、腹胀。

　　10、肠镜检查是侵入性检查，极少数患者可能出现穿孔、出血等严重并发症，请仔细阅读知情同意书，并由本人或直系亲属签字。

　　11、为确保检查及内镜下各种治疗安全、顺利进行，未经允许请勿擅自进入检查室，以免影响医生操作。

　　12、降压药物及冠心病用药可照常服用。

四、肠镜检查的适应症

　　(1)原因未明的便血或持续便潜血阳性者。

　　(2)慢性腹泻原因未明者。

　　(3)钡剂检查疑有回肠末端及结肠病变需明确诊断者。

　　(4)低位肠梗阻及腹块不能排除肠道疾病。

　　(5)结肠息肉切除、止血，乙状结肠扭转或肠套叠复位。

　　(6)结肠癌手术后，息肉切除术后需定期内镜随访者。

　　(7)肠道疾病手术中需内镜协助探查和治疗者。

　　(8)大肠肿瘤普查。

　　(9)有慢性肠炎，需定期作肠镜检查。

　　(10)肠癌病人，为了解肿瘤的类型，病变的范围，在手术前需作肠镜检查，以利决定手术方案。肠手术后还需定期复查，以便观察病情的变化。

五、肠镜检查怎么做

　　1.肠道准备：患者在肠镜检查前5小时服用3000ml聚乙二醇电解质散剂溶液(2小时内服完)。肠道的清洁度是影响肠镜检查成败的关键因素，因此，一定要选择安全有效的肠道准备方法。

　　2.脱去裤子，侧躺在检查床台上。

　　3.医生带摄像镜头的细管从肛门插入肠道，并在插入后不断往里推进。由于推进中可能在加气扩充肠道以便肠镜进入，所以此时有较强的肚子胀的感觉。

　　4.肠镜到达检查的部位时，在一旁的电脑显示器中，医患双方都可以观察到肠道内部的情况。如果需要，医生还会利用肠镜在肠道取样进行下一步的活检。