小儿淋巴管瘤临床表现 小儿淋巴管瘤的饮食要点

一、小儿淋巴管瘤的介绍

　　淋巴管瘤是由扩张的及内皮细胞增生的淋巴管和结缔组织所共同构成的先天性良性肿瘤，内含淋巴液、 淋巴细胞或混有血液。按照构成组织的淋巴管腔隙有大小不同，可以基本上分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊状淋巴管瘤。单纯性者可用电干燥、冷冻或激光治疗。

　　淋巴管瘤应尽早治疗，因为有进一步增大的可能，等瘤体增大后治疗就更加困难。可采用手术治疗，以及瘤体内博来霉素或平阳霉素或OK-432注射治疗，需多次注射，但注射治疗对于瘤体为多个分隔的困难比较大。瘤体不会自然吸收，治疗后有复发的可能。注射治疗的药物有一定的副作用。

　　主要由内皮细胞排列的管腔构成，而其中充满淋巴液。因组织结构不同临床上又分为毛细淋巴管瘤，海棉状淋巴管瘤和囊性淋巴管瘤三种类型。儿童发病多见，据临床观察作者发现成人发病也常见，肿瘤生长缓慢，自行消退极罕见。

　　完整切除当然复发率明显低于其他病例。如果弥漫性生长的话，肯定不可能完全切除，只能用一些药物辅助治疗，当然复发率会明显高的。记得随访，万一发现复发的话，那就需要抓紧时间再次手术，肿瘤越小，越容易切除干净。

二、淋巴管瘤的临床表现有哪些

　　一、海绵状淋巴管瘤这是淋巴管瘤中最常见的一种，可以很小，但也可很大，甚至侵及一个肢体。病损为境界不清、海绵状皮下组织肿块或弥漫性肿胀，质软，硬度如脂肪瘤。除非伴有血管瘤，一般表面无颜色改变。据统计，52%的损害侵犯头颈部，30%在下肢，16%在臂及腋部，20%在躯干。发生在颊部及舌部者多为单纯海绵状淋巴管瘤，而颈、腋、口腔底部及纵隔者以合并囊性者为多见。

　　二、囊性淋巴管瘤通常为多房性、张力性皮下组织肿块，但不能压缩，大多发生于颈部，尤其是颈后三角，偶有发生于腋、腹股沟及腹膜后区者。通常进行性增大，膨胀性扩大，但也可不变大，很少数病例还可自然消退。起源于颈后三角者有向颊、耳下腺区域发展倾向，或下达纵隔。在颈前三角者，则倾向于侵犯舌部及口腔底部。如有感染及出血，可使肿瘤迅速增大，以致呼吸障碍，发生喘鸣声，舌咽困难或死亡。继发感染后常伴随上呼吸道感染，最后引起败血症。

　　三、单纯性淋巴管瘤表现为群集、深部、张力性水疱，组成斑片状，可发生于身体各个部位，但常见于颈、上胸、肢体近端等处。单个水疱大小在1～3mm，一般不超过1cm，内容似粘液。有时带有血性水疱，呈淡紫色和暗红色。水疱下方的皮下组织有轻度的弥散性水肿，偶见整个肢体肿胀。有些水疱间甚至顶部皮肤可呈疣状外观，如破后流出浆液性液体。损害的范围变异很大。也可发生在海绵状淋巴管瘤之上方，特别常见于舌部。有时发生蜂窝织炎，可使肿物暂时增大。如发生在舌部，则发生舌炎，特别容易并发上呼吸道感染。

三、淋巴管瘤的饮食要点

　　一、淋巴管瘤患者宜吃

　　(1)宜多吃具有抗恶性淋巴瘤作用的食物有*、蟾蜍、田鸡、芋艿。

　　(2)淋巴结肿大宜吃荸荠、芋艿、核桃、荔枝、黄颡鱼、田螺、羊肚、猫肉、牡蛎。

　　(3)发热宜吃豆腐渣、无花果、大麦、绿豆、苦瓜、节瓜、菱、水蛇。

　　(4)盗汗宜吃猪心、羊肚、燕麦、高粱、豆腐皮。

　　(5)肝脾肿大、出血、贫血同白血病有关内容。

　　二、淋巴管瘤患者忌吃

　　(1)忌咖啡等兴奋性饮料。

　　(2)忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

　　(3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

　　(4)忌公鸡、猪头肉等发物。

　　(5)忌海鲜。

　　(6)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物。

　　(7)忌烟、酒。

　　三、恶性淋巴瘤患者的药膳食疗

　　1、海带紫草牡蛎肉汤

　　[原料]海带50g，紫草10g，牡蛎250g。

　　[制法]将海带用水发涨、洗净、切细丝，放水中煮至熟软后，再放入紫草、牡蛎同煮，食盐、油适量调味即可食用。

　　[功效]清热化痰，滋阴补虚。用于热痰内蕴阴虚型淋巴管瘤。

　　2、山药杞子炖牡蛎肉

　　[原料]山药30g，枸杞子20g，牡蛎100g。

　　[制法]将山药洗净、切片，枸杞子洗净、拣去杂质，牡蛎洗干净，一起放入锅内，放水适量，放入姜丝、油、食盐适量，煮沸后转文火炖30分钟，即可食用。

　　[功效]清热化痰。滋阴补虚。用于热痰内蕴阴虚型淋巴管瘤。

　　3、海带猴头菇汤

　　[原料]干猴头菇30g，海带50g。

　　[制法]将海带用清水浸泡，洗去咸味，切成条状。取猴头菇洗净，温水泡开，切成块，然后一起放入沙锅中加水适量煮汤，沸后加入油、上等鱼露、蒜、葱少量，再煮片刻即可服用。

　　[功效]清热化痰，滋阴补虚。用于热痰内蕴阴虚型淋巴管瘤。

四、淋巴管瘤的保健措施

　　1、基础护理：积极预防口腔、皮肤、呼吸道及肠道感染的发生，加强口腔及皮肤的护理，保持病室环境清洁、舒适，经常通风，限制探视人数，严格无菌操作，保持皮肤清洁，定时测体温，预防感染的发生。纵隔淋巴结受累时，根据患者的情况采取舒适卧位，呼吸困难时取半卧位，并给予高流量氧气吸人。床旁备气管切开包。

　　2、饮食护理：嘱患者加强营养，进食高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化饮食，多饮水，避免进食油炸、生冷、油腻及容易产气的食物。

　　3、休息与活动：指导患者保持充足的睡眠与休息，早期患者可适当活动，有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗，胸闷、气促者应遵医嘱给予抗生素、激素治疗及氧气吸入，并根据病人病情采取舒适体位。

　　4、心理护理：做好家属和患者的心理护理，告知患者淋巴管瘤是可以治愈的疾病，消除恐惧感，提高治愈信心，使患者积极主动配合治疗。