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膝盖髌骨肌腱炎知道该怎么治疗吗_ 要怎样预防肌腱炎

2017-09-07 来源:网络分享 作者:仇书芹

一、膝盖髌骨肌腱炎有哪些治疗方法

  保守治疗

  髌腱炎保守治疗的目标是避免肌腱受到进一步的损害,并逐渐使肌腱变得强健。为了达到这个目标,医生可能会进行以下的治疗:

  多休息:休息并不意味着停止所有的活动,而是要避免跑步、跳跃等活动。如果出现疼痛,不要忍着继续活动,以免进一步损伤肌腱。

  冰敷:冰敷的方法有很多,比如可以将冰块放在塑料袋中,并用毛巾包好,放在疼痛处。也可以将水放在塑料杯中冷冻,然后用这个冷冻杯子贴着疼痛处滚动按摩。冰敷可以帮助缓解疼痛,减轻肿胀。

  手术

  如果保守治疗进行了6个月或更久以后,仍不起作用,医生可能会建议考虑用手术方法来治疗髌腱炎,包括修复髌腱的损伤,或切除髌腱损伤严重的部分。至于哪种手术方法最好,目前还没有很多的比较研究,所以手术方式很大程度上取决于损伤情况,以及医生的偏好。

  手术后一般需要6到12个月的康复时间。有近四分之一的患者在手术后还会有疼痛,还有少数患者在手术后可能无法再从事原来的运动。

二、髌腱炎的注意事项

  一、注意保暖;

  二、加强股四头肌的力量训练,即是大腿肌肉的力量可以减轻韧带的压力和过度使用。推荐两个动作,半蹲:膝盖不要受力即可,蹲到不能蹲为止;抬腿:躺在床上,单个大腿伸出床沿,然后保持伸直地缓慢抬举下落,15个一组,每天至少三组,不吃力选择吊负重抬腿,负重点可以选择放在脚腕,然后逐日地慢慢增加重量。有条件的话,常常在水中进行跑步,效果也很不错;

  三、运动前要做准备活动,进行充分的热身,全身韧带拉伸,关节活动开是很必要的;

  四、运动中用力要节制,不要大强度,可使用髌腱加压带等护具;

  五、运动后进行局部冷敷,剧烈运动后或出现疼痛时最好马上冷敷,可以有减少炎症的作用;

  六、加强非手术治疗方法:慢性髌腱炎的非手术治疗包括减少活动、休息、理疗及非甾体类消炎镇痛药物;

  七、必要时使用膝关节固定器或者石膏托进行固定3周,使胫骨粗隆肌腱止点得到充分的修复。

三、髌腱炎患者的康复方


  一般髌腱炎是慢性病,恢复时间因人而异,一般三个月至半年。可以到专业机构做一个治疗,大概两三周为一个疗程,将情况控制下来,然后患者通过运动纠正进行恢复。

  这些动作在家就可以做

  半蹲/靠墙半蹲:在髌腱不疼痛的情况下,蹲的时候膝盖不要超过脚尖,躯干向后靠,力量集中在腿部和臀部,膝盖不要受力。如果靠墙,尽量下蹲到90度,背部贴于墙面;每次持续15~20秒,重复做3~5组。

  扶椅离心支撑:手扶椅背稳定支撑,训练腿着地,另一条腿抬起,在髌腱没有疼痛的状况下,尽量做下蹲动作,同时保持上身直立;持续15~20秒,3~5组。

  仰卧抬腿:平躺于床上,训练腿伸直状态向上抬起,另一条腿屈膝立于床上;持续15~20秒,3~5组。

  离心训练法:床边端坐,双腿自然下垂,健腿辅助患腿伸展至水平位,患腿缓慢放下至原位。15~25次为一组,做3~5组,自行调整运动量,以不引起明显不适感为宜。

四、对于膝盖髌骨肌腱炎应该如何诊断

  肌腱是连接骨骼与肌肉的强韧的纤维结缔组织。肌腱炎通常是指由于肌肉纤维过度使用,反复强烈牵拉而引起肌腱胶原纤维退行性病变,除了累及肌腱本身,还可以累及腱鞘。以往诊断常用肌腱炎,但事实上并非单一的炎症,大多数情况下,常合并受累肌腱胶原组织变性,因此现在通称为肌腱病。与运动相关的最常见的慢性疾病是跟腱病、髌腱病、股四头肌和腘绳肌腱病、肩袖肌腱病、“网球肘”外上髁炎等。

  对本病的诊断主要是依靠其临床表现和体格检查,常使用肌腱触诊:

  1.内上髁炎

  前臂旋前(手掌朝上),握拳屈腕,对抗阻力,此时触诊肘内侧以及肱骨内上髁部位的压痛。

  2.外上髁炎

  前臂旋后(手掌朝下),前臂保持不动,伸腕关节对抗阻力,触诊肱骨外上髁部位的压痛。

  3.肩袖肌腱炎

  冈上肌:屈肘90度,向前旋转肩关节30度,在对抗阻力下,外展肩关节至大拇指向下,可以感受到肌腱疼痛或无力。

  冈下肌和小圆肌:屈肘90度,对抗阻力下外旋肱骨,可以感受到肌腱疼痛。

  4.肩胛下肌炎

  屈肘90度,对抗阻力下内旋肱骨,可以感受到肌腱疼痛。

  5.髌腱炎

  触诊髌骨下方的髌腱。

  6.腘肌腱炎

  坐位时将患侧足跟置于健侧膝关节上,可以感受到患侧膝关节疼痛。

  7.跟腱炎

  用手指挤压跟腱时疼痛。