糖尿病足底治疗方法 糖尿病足的预防方法
2017-08-29 来源:网络分享 作者:郝元瑶
一、糖尿病足底的几种治疗方法
1、糖尿病足部伤口的局部处理
对于糖尿病患者来说,任何微小的创伤如果处理不当,都会造成严重的后果。糖尿病足的伤口处理原则与非糖尿病者不同,要求采用蚕食性清创,即逐步清除坏死组织,并且最好在全身和局部感染得到基本控制时进行,以免溃疡范围蔓延。
2、糖尿病足部感染的药物治疗
糖尿病患者一旦发生足部溃疡,常继发感染,可危及肢体甚至生命。所以,有足感染的患者都必须进行局部分泌物培养和药敏试验。但出于控制病情的需要,临床上往往在药敏结果出来之前采取经验用药。
一般来说,浅表感染宜选用抗革兰氏阳性菌的抗菌素。深部组织通常由多种微生物,包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌引起,应采取联合用药。抗菌素的应用宜早期、广谱、联合、疗程足够长,直至感染得到控制。当药物在临床上确实有效,而与培养结果不一致时,应以临床为准。
3、糖尿病足的截趾和截肢手术
神经性溃疡常发生于前足,当并发骨髓炎时,医生可限制性切除前足骨的感染部分,防止骨髓炎扩散,以保持较佳的足外形和功能。休息时有疼痛感的坏疽患者或因广泛病变不能接受手术者,应接受有效的截肢(尽可能为膝以下截肢)治疗。截肢前的血管造影检查有助于截肢水平的判定。对于严重感染且有缺血、无手术条件或有明确坏疽患者,及时截肢不仅是有效经济的治疗手段,甚至还可成为挽救生命的必要措施。
二、糖尿病足底的治疗偏方
1、三黄消渴汤
黄芪40克、生地30克、天花粉25克、生石膏30克。水煎服,每日1剂。
功效:益气、养阴、生津。糖尿病足症见气虚乏力,口干津伤者。
2、滋燥降糖汤
黄芪、山药、葛根各30克,苍术6克、白术8克、天花粉60克、玄参15克、茯苓20克。水煎服。
功效:补气健脾燥湿、生津止渴。糖尿病足证属脾肾湿胜,症见身重困倦,大便溏泻,舌淡苔腻,脉缓或濡。
3、滋肾降糖方
生地15克、茯苓15克、山药30克、花粉30克、枸杞子20克、元参、丹皮、知母、泽泻、牛膝各10克。水煎服,日1剂。
功效:滋肾养阴、生津止渴。糖尿病足多饮、多食、多尿者。
4、抑糖汤
生石膏30克、生山药30克、麦冬20克、天花粉20克、熟地20克、石斛15克、芡实15克、覆盆子15克、菟丝子15克、桑螵蛸15克、益智仁10克、五倍子6克。水煎服,日一剂。
功效:滋阴清热、收敛津液。糖尿病足证属阴虚燥热,症见多饮、多食、多尿者。
三、预防糖尿病足教你5步走
一、预防大于治疗。糖尿病足还是以预防为止,尽量避免足部受损,比如穿合适松软的不露脚趾的平底鞋、布鞋,避免用过热的水泡脚,冬天不要用热水袋暖脚等。
二、严格控制血糖。并发症的源头是因为血糖过高,所以,严格控制 血糖是治疗糖尿病的基础。如果血糖波动的大,必要时可采用胰岛素强化治疗,可导致缓解症状。此外,还要控制血压和血脂。
三、定期去医院做足部检查。如有破损赶紧治疗,糖尿病足有时候发展很快,短短几天就无可挽回。所以,及时进行下肢血管检测是非常必要的。
四、静脉输注。糖尿病足是因为血管堵塞和神经病变综合因素影响而导致的,所以,对血管阻塞不是非常严重工没有手术指征的患者,可以采用静脉输注的办法,输注一些扩血管和改善血液循环的药物,也能有效防止糖尿病足的发生和发展。
五、积极治疗感染。有足部溃疡的患者,要积极治疗,可根据细胞培养和药敏试验选用合适的抗生素。对一些较难治的溃疡,如果影响到整个或大部分足部,应该考虑截肢治疗,以保证生命安全。
四、按摩治疗糖尿病足的方法
扭膝
两脚平行靠拢,屈膝微向下蹲,双手放在膝盖上,顺时针揉动数10次,然后再换另一方向揉动,可治疗下肢无力、膝关节痛及疏通血脉。
足下肢推拿
双手从大腿内根部往下推到脚踝部从足后根往上回推,每次5~10分钟,每分钟50~80次。因为糖尿病的足部敏感度低,很容易发生感染,而这种小按摩具有促进足血液循环、活血化淤等作用,预防糖尿病足的产生。
揉腿肚
以两手掌紧夹小腿肚旋转揉动,每侧20~30次,两腿交换6次,以疏通血脉增加腿部肌肉的力量。
扳脚趾
端坐,两腿伸直,低头,身体向前弯,以两手扳脚趾20~30次,可锻炼腰腿,增强脚部力量,防止脚部无力。
搓脚
将两手掌搓热,然后用两手掌搓脚心各100次,可防止足部酸痛、乏力、麻木,促进脚部血液循环。
干洗腿
用双手先紧抱一侧的大腿根,稍用力从大腿自上而下按摩到脚踝,然后再从脚踝往回按摩至大腿根部;用同样方法按摩另一条腿,以促进血脉流畅。
甩腿
一手扶墙或者扶树,先向前甩动小腿,脚尖向上向前抬起,然后向后甩动,脚面绷直,腿也伸直,两腿轮换甩动,每次甩80~100次,以提高肌肉力量,促进血液循环。