脉管炎中药,脉管炎的症状表现

一、中医治疗脉管炎的方法

　　中医处方一
　　【辨证】寒湿入络，气血瘀否，阻寒血脉。
　　【治法】活血化瘀，温通经络。
　　【方名】和营通络汤。
　　【组成】当归30克，血通15克，细辛6克，虻虫3克，虫3克，水蛭3克，灵仙24克，秦艽15克，桂枝15克，红花10克，丹参20克，牛膝12克。
　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】李文亮方。
　　中医处方二
　　【辨证】寒凝瘀阻，瘀久化热。
　　【治法】清热解毒，祛湿通脉。
　　【方名】清营拓脉饮。
　　【组成】当归50克，泽兰50克，双花50克，元参25克，生地25克，钩藤25克，生黄芪50克，米壳20克，薏米30克，鸡血藤25克，水蛭15克，生地20克，蟾酥0.03克。
　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
　　【出处】李文亮方
　　中医处方三
　　【辨证】瘀血凝滞，脉道不通，郁久化热。

　　【治法】清热解毒，疏通血脉，凉血化瘀。
　　【方名】四妙勇安汤加味。
　　【组成】当归60克，乳香10克，黄芪30克，银花60克，刘寄奴12克，甘草30克，桃仁10克，元参30克，牛膝10克。
　　【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
　　【出处】郑静嫦方。

二、脉管炎的鉴别诊断方法

　　1.动脉硬化闭塞症
　　本病多见于50岁以上的老年人，往往同时伴有高血压、高血脂及其他动脉硬化性心脑血管病史（冠心病、脑梗死等）。病变主要累及大、中动脉，如腹主动脉、镕动脉、股动脉等，x线检查可见动脉壁的不规则钙化，血管造影显示有动脉狭窄、闭塞，伴扭曲、成角或虫蚀样改变。
　　2.急性动脉栓塞
　　起病突然，既往常有风湿性心脏病伴房额史，在短期内可出现远端肢体苍白、疼痛、无脉、麻木、麻痹。血管道影可显示动脉连续性的突然中断，而未受累的动脉则光滑、平整，同时心脏超声还可以明确近端栓于来源。
　　3.多发性大动脉炎
　　多见于青年女性，主要累及主动脉及其分支静脉，包括颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等，表现为动脉的狭窄或闭塞、并产生相应的缺血症状。同时在活动期红细胞沉降率增快，并有其他风湿指标异常。
　　4.糖尿病姓坏疽
　　应与血栓闭塞性脉管炎晚期出现肢端溃疡或坏疽进行鉴别，糖尿病者往往有相关病史，血糖、尿糖升高。而且多为湿性坏疽。

三、脉管炎的西医药物治疗方法

　　1，扩血管药物：妥拉苏林、烟酸、*、2.5%硫酸镁等。
　　2，低分子右旋糖酐疗法：有减少血液粘稠度，抗血小板聚集，改善微循环，防止血栓的延伸，促进侧支循环的作用。
　　3，抗生素：有溃疡坏疽感染者，根据细菌培养和药敏结果选用有效抗生素控制感染。
　　4，支持疗法：对于病情较重，体质差的病人应加强支持治疗，给予高营养、维生素、纠正水与电解质失衡等综合支持疗法。
　　5，高压氧舱疗法：可增加肢体的供氧量，对减轻疼痛和促进伤口愈合有一定疗效。
　　6，疼痛处理：对于晚期病人长期剧烈的疼痛，应给予止痛治疗，可根据不同病情选用索密痛、消炎痛、利多卡因、东莨菪碱等药以对症处理，但不能长期应用，应尽快设法解除引起剧烈疼痛的病因。

四、脉管炎的症状表现

　　1、疼痛
　　早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或脚掌酸困、疼痛，被迫休息或慢走才能缓解。后期出现持续疼痛，尤其以夜间为重，形成静息痛，常使病人抱膝而坐。
　　2、发凉和感觉异常
　　患肢发凉、怕冷，对寒冷十分敏感，尤其以指（趾）端最为明显。因神经末稍受缺血的影响，患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。
　　3、皮肤色泽改变
　　因动脉缺血使皮色异常苍白，由于浅静脉张力减低，皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫，肢体下垂时更为明显。
　　4、动脉搏动减弱或消失
　　随着病情的不断发展足背及胫后动脉搏动消失或减弱，同时皮肤干燥、破裂，汗液停止，无汗毛，指（趾）甲增厚、变形，形成甲沟炎等营养障碍。
　　5、坏疽和溃疡
　　脉管炎的后期如果治疗不及时，加之误治、外伤、热敷等，很容易形成溃疡和干性坏死。