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脉管炎的常见治疗方法 怎么预防脉管炎的发生

2016-08-26 来源:网友分享 作者:齐宛儿

一、脉管炎的常见治疗方法

  一、非手术治疗

  ⑴一般治疗

  除禁烟外,尚应防止受冷、受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加。患肢进行锻炼,作高举下垂运动,如Buerper运动,即病人平卧,先抬高患肢45度以上,再在床边下垂2-3分钟,然后放置水平位2分钟,并作足部旋转,伸屈活动,反复活动20分钟,每日数次。或作单纯步行,行走速度、距离,都以不产生跛行为标准。

  ⑵药物治疗

  a、中医中药

  b、血管扩张药

  c、抗生素和镇静药

  d、其他:降低血粘度,抗血小板聚集等药物,高压氧疗法等。

  二、手术治疗

  目的,只是对本病所造成的缺血,促进或重建肢体动脉供血,来改善或消除因缺血所引起的后果。不能指望手术作为本病的直接或特殊疗法。

  ⑴交感神经切除术:

  适用于a、病情属早期病人。b、术前腰交感神经阻滞试验中,阻滞后肢体皮温上升1-2摄氏度这。c、动脉闭塞平面低,远端流出道不佳,无法作动脉重建手术者。d、作为动脉重建手术的辅助手术。

  ⑵动脉重建术:适用于a、阻塞部位在股、腘动脉,动脉造影提示胫前、胫后或腓动脉中至少有一支动脉通畅者。b、肢体出现严重缺血表现,如明显间歇性跛行(间歇性跛行【译】:是病人在不走路的时候没有明显的不适,但一走路患病下肢就会出现酸胀不适感,以致不得不停下来休息,休息一段时间后这种不适感消失,又可以继续走路。)、静息痛、肢体溃疡或已坏死。

  ⑶大网膜移植术。

  ⑷分期动脉转流术:分3种方式。

  血管转流手术其实跟心脏搭桥是一个意思,只不过这个病变出现在肢体上,而且以下肢为主。好比如说这个病变仅仅局限在几厘米,十几厘米,这样可以废弃这段路,再新开一条道。这就是血管转流手术。

  药物核物理治疗药物治疗主要是对胸腔产生的脉管炎病变,或者进一步恶化的病变,通过药物把它抑制介入治疗介入治疗就相当于一个血管腔内的手术,不需要开刀完成了手术的效果。介入技术最具代表性的就是血管内超声消融技术,通过一种波长的超声波把已经堵塞的血管复通。

  血管内灌注疗法,通过动脉灌注局部给药,提高局部的血药浓度,疗效明显增加,尤其适合动静脉血栓类疾病及脉管炎等动脉闭塞类疾病。

  三、肝细胞移植术

  干细胞移植技术是目前国际上最先进的医疗技术之一,适合于各种原因导致的慢性下肢缺血性疾病如脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足等保守治疗无效,影像学检查病变血管无流出道,无法行手术搭桥,或尽管有较好流出道动脉,有搭桥成功可能,但是年老体弱、无法耐受手术的患者。优势是:不存在免疫排异反应,不涉及胚胎干细胞伦理问题,手术无风险、远期效果明显,适合于中老年慢性肢体缺血患者,具有可重复性,可重复多次使用以达到最佳效果。

二、怎么预防脉管炎的发生

  第一、戒烟。吸烟是脉管炎的高危因素,这主要是因为香烟中的尼古丁,会降低人体免疫力,同时,尼古丁还容易影响血管的血液循环,容易导致血栓的形成,增加脉管炎的发病率,因此,预防脉管炎疾病应该注意戒烟。

  第二、避免外伤。脉管炎的发病和外伤感染有关,因此,预防脉管炎疾病应该注意防止外伤,临床上,脉管炎患者肢体血液循环不畅,抗病能力差,受到外伤后伤口极易感染,创口不易愈合,因此,对于脉管炎患者来说,也应该注意避免外伤,以防加重脉管炎患者的病情。

  第三、注意保暖。临床上,脉管炎的发病原因较多,而其中寒潮是脉管炎发病的重要因素,因为寒冷会导致血管收缩,影响血液的循环,增加脉管炎的发病率,因此,注意保暖,尤其是冬天的户外工作者,注意做好保暖的工作,可以有效降低脉管炎的发病。

  第四、注意饮食。预防脉管炎疾病可以从饮食入手,一般说来,生活中要多吃清淡、富有营养的食物,多吃蔬菜水果,多饮水,多食黑木耳,少吃或不吃黏性食物,如年黍米面、年糕、芝麻糖之类,这些食物可使血液黏稠度增加,血液流动速度缓慢,而引起血栓形成,容易导致脉管炎疾病。

三、人们为什么会患上脉管炎呢

  1、吸烟:临床发现,血栓闭塞性脉管炎的病人88%-99%有吸烟史,并且反复吸烟者病情无法得到控制。可以肯定,吸烟与脉管炎的起病和演变有着密切关系,不抽烟的人一般不会罹患此病,被动吸烟者发病的可能性很小。

  吸烟者血液中的烟草糖蛋白较非吸烟者明显增高,烟草糖蛋白可以引发细胞和体液免疫反应,促使脉管炎的发生,但绝大多数吸烟者并未发病,说明血栓闭塞性脉管炎一定还有其他协同因素。

  2、寒冻:脉管炎的病人多数有寒冻史,并且北京发病人数明显高于南方。寒冷可使血管收缩或痉挛,长期反复刺激易造成内膜损伤,进而增生变性,甚至形成血栓。寒冻是否作为一个独立病因尚不能确定,但作为脉管炎的诱发因素已被多数学者肯定。

  综合以上所介绍的这些内容,大家对于为什么会患上脉管炎的原因应该多少有了一些了解了吧,同时有没有加深大家对这种疾病的认识呢?真心的希望朋友们可以摒弃不好的习惯,自己可以做到的就一定要做到,这对我们的健康而言是非常重要的哦。

四、脉管炎的诊断方法都有哪些呢

  脉管炎是一种发病率比较高的疾病,但是很多人都不是特别的了解脉管炎这种疾病。脉管炎的诊断方法都有哪些呢?相信很多人都不是特别的了解,为了更好的防治这种疾病,大家就应该多了解一下关于这种疾病的知识,下面就为大家介绍一下脉管炎的诊断方法都有哪些:

  1.Buerger试验阳性:抬高患肢1min之内肢端苍白,下垂后肢端皮肤发红,静脉充盈时间在15s以上。

  2.绝大多数为男性青壮年吸烟者。

  3.伴有游走性静脉炎。

  4.上肢脉管炎的诊断方法注意初发时多为单侧下肢,以后常累及对侧下肢,严重时上肢也可受累。

  5.排除其他血管痉挛或阻塞性疾病:如雷诺综合征、动脉硬化、大动脉炎、结节性动脉周围炎、腘动脉压迫综合征和胸廓出口综合征等。

  6.慢性肢体缺血的表现:肢端凉,足背或(和)胫后动脉(桡和(或)尺动脉)搏动明显减弱或消失。

  7.病情可呈周期性发作和稳定反复交替,而总的病情则日渐进展,常伴有血液流变学异常。