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血友病是什么,血友病的治疗方法

2016-06-03来源:网友分享 作者:山亦寒

一、血友病的常识

  一、男孩比女孩更容易患血友病
  血友病是遗传性疾病,共有血友病甲、乙和丙三种。前两种多为男孩发病,后者男女均可患病。遗传的物质基础是染色体,人体共有23对(46条)染色体,其中22对为常染色体,另1对是决定性别的性染色体。
  在生殖细胞成熟过程中,女子具有两条X性染色体分别进入两只卵细胞中,男子具有的1条X及Y性染色体也分别进入精细胞中。根据精卵随机结合,卵细胞中X与精细胞中X结合形成1对XX就发育成女孩,卵子X与精子Y结合形成XY就发育成男孩。
  血友病的致病基因是在X染色体上,即使女孩有一个X带血友病基因,它相对于另一个正常的X来说是隐性基因,所以女孩不表现症状。但她可将疾病基因带给下一代,故称病因携带者。如果男孩(XY)有1个不正常的带血友病基因,而另一个必定是Y,所以是发病者。
  二、血友病患者当心被艾滋病找上
  血友病是指因体内缺乏某种凝血因子而致的血液疾病。重型血友病需要长期不断地接受浓缩的第VIII和第IX凝血因子的血液制品,方能维持生命,控制 病情恶化。而每一份浓缩的血制品都需要从5000至12000多份供体血液提取配制而成,每一名血友病患者一年中需要注射的血制品大约需10万份供体供 给。
  这样,就造成非常多的感染艾滋病病毒的机会。对于血友病人来说,一旦传染上艾滋病,无疑是祸不单行,苦不谌言的。
  自1984年人们认识到艾滋病对血友病已构成的严重威胁后,就采用了加热处理血制品,逐步消除了来自血源方面的传染因素。
  有关资料表明,不同的血友病患者对艾滋病的感染率是有区别的。美国A型血友病患者中有90%是抗HIV抗体阳性者;B型血友病患者中50%是抗HIV抗体阳性的。而日本的血友病患者艾滋病病毒抗体阳性率为40%。

二、血友病的治疗方法

  局部止血治疗
  伤口小者局部加压5min以上;伤口大者,用纱布或棉球蘸正常人血浆或凝血酶、肾上腺素等敷于伤口,加压包扎。国外有人配制止血剂内含冷沉淀5ml、氨基己酸750mg、凝血酶50U于生理盐水中,当口腔、皮肤、包皮损伤部位出血时,可外用止血,疗效较好。关节腔内出血时应减少活动,局部冷敷,当肿胀不再继续加重时改为热敷。
  替代疗法
  是治疗血友病的有效方法,目的是将患者血浆因子水平提高到止血水平。当FⅧ:C水平达正常人的3%~5%时,患者一般不会有自发性出血,外伤或手术时才出血;但重型患者,出血频繁,需替代治疗。
  1输血浆
  为轻型血友病A、B的首选治疗方法。但由于用量过多易致血容量过大,其应用受到限制。
  2冷沉淀物冰冻
  -20℃冷沉淀制剂cryoprecipitate中,每袋含因子Ⅷ的活性平均为100U,可使体内因子Ⅷ的血浆浓度提高到正常的50%以上。具有效力大而容量小的优点。室温下放置1h,活性丧失50%,冷冻干燥存于-20℃以下可保存25天以上。适用于轻型和中型患者

三、血友病患者千万不可食用的食物

  1、血友病患者不能食用海鲜和鱼类。因为鱼肉中含有可抑制血小板凝聚的物质,从而会进一步的加重病人的出血症状。其中不可以吃的鱼类包括沙丁鱼、青鱼和金枪鱼等。
  2、黑木耳也是血友病禁食的一种食物。因为黑木耳里面也是含有抑制血小板凝聚,防止血栓等作用。而人们常吃的大蒜、洋葱、青葱、茼蒿、香菇、龙须莱及草莓、菠萝也有肯定的抗凝作用,因此这些食物患者都要避免。番茄、红葡萄、桔子、中含少量类似杨酸抗凝物质以紫菜、海带,辣椒中也有抗凝物质都是患者需要避免接触的食物。
  3、血友病患者的饮食应该以高蛋白质以忌高维生素食物为主。一定要避免吃带皮玉米、鱼刺,笋等由竹子头和骨头,肉厚味的食物,其中主要包括羊肉,狗肉,辣椒、肥肉等。对于一些体质虚弱、气血两亏的患者,可以多吃一些牛奶粥、人参、大枣、山药、木耳、鸡汁等食物,若有出血不止者就可以多吃一些木耳、柿饼、芥菜、荷叶等粥生花生米带衣等。

四、血友病的具体危害

  1、泌尿系统出血
  血友病患者的肾脏、输尿管及膀胱出血引起血尿,可突然发作或缓慢进行,持续3~5周,血块可引起肾绞痛。
  2、胃肠道出血
  血友病的危害会伤害患者的生命,主要有呕血、便血或黑便。腹腔出血伴腹痛酷似急性阑尾炎、肠梗阻或溃疡病穿孔等出血性腹膜炎症状。腹膜后出血及血肿形成,则可产生股神经受压症状(疼痛)及髋关节屈曲等。
  3、皮下及肌肉出血
  血友病的危害性很大,有血友病的人能够活多久应该被大家知道,此为最突出的表现,其发生率约占90%左右,多可波及全身,形成大小不等血肿,有疼痛、 热感。好转时中央部分先吸收。腓肠肌、大腿肌、臀肌、前臂肌、腰大肌为好发部位。咽喉及颈部血肿可引起呼吸道阻塞而致窒息,压迫附近血管产生坏疽,或压迫 神经产生麻痹等症状。