腰肌劳损能治好吗,腰肌劳损的表现

一、腰肌劳损的病因

　　1、负重活动

　　躯干在负重活动时，位置越低所重量越大，故腰部受力最大也最集中。躯干的稳定性主要在于脊柱，当脊柱结构失稳时，起辅助稳定作用的腰背肌将超负荷工作，以求躯干稳定。长期如此，肌肉即产生代偿性肥大、增生。

　　2、坐姿不良

　　长期弯腰工作者，腰部肌持续呈紧张状态，使小血管受压，供氧不足、代谢产物积累，刺激局部而形成损伤性炎症。如一组肌肉发生这种慢性劳损，必将使对应肌产生相适应的变化，以补偿圆法部位病变后的功能障碍，称为对应补偿调节。如原发病变部位的肌肉经对应补偿调节仍不能维持正常功能，则可使上、下或对侧肌进行再补偿，称为系列补偿调节。上述变化，在临床上表现为一个部位腰痛可随时间而向上、下或对侧发展。 部分病人也可因急性腰部外伤治疗不当，迁延而成慢性腰肌劳损。

　　3、气候环境条件

　　慢性腰肌劳损与气候环境条件也有一定关系，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。

二、腰肌劳损的表现

　　腰肌劳损的主要症状为腰或腰骶部疼痛，腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈。天气温暖疼痛减小，气温降低疼痛加剧，劳累时加重，休息时减轻，适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。腰部可有广泛压痛，脊椎活动多无异常。急性发作时，各种症状均明显加重，并可有肌肉痉挛，脊椎侧弯和功能活动受限。部分患者可有下支牵拉性疼痛，但无串痛和肌肤麻目感。疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位，也可散布整个背部。

　　不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。由于腰部乏力，稍有不慎即有“扭伤感”，症状随之加重，并伴有腰活动障碍。

三、腰肌劳损的治疗

　　1、避免过劳、矫正不良体位

　　对于容易发生腰腿痛的上班族来说，首先应该要注意坐姿。正确坐姿是，胸脯挺起，两肩下垂，腰椎挺直，腹肌臀肌收缩，两足平放。腰与大腿形成90度，大腿与小腿形成90度。眼睛与电脑或电视的中点向下约15度角，桌面低可调节电脑椅，人矮可用足垫。定时变换姿势，选合适的鞋跟，不要前弓弯腰抬重物，捡东西的时候最好保持腰杆挺直，可以先蹲下再捡物，以减少弯腰的程度。

　　2、适当功能锻炼

　　加强腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调，如采取俯卧位，去枕，然后用力挺胸抬头，双手双脚向空中伸展;也可仰卧床上，去枕，头部用力向后顶床，抬起肩部的动作。

　　3、理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法

　　(1)腰背部叩击按摩保健法：患者采用端坐位 ,先用左手握空拳 ,用左拳在左侧腰部自上而下。轻轻叩击 10分钟后 ,再用左手掌上下按摩或揉搓 5分钟左右 ,一日两次。

　　(2)患者俯卧，屈肘、两手置于额前。家人站其侧，将右手手掌置于腰部压痛点、左手手掌叠按于右手手背，做有节律的按压3—5分钟。注意按压对应迎随患者呼吸，按压在呼气，动作进行，用力大小以患者能耐受为度，使患者局部有紧压及牵扯样感觉。

　　4、药物治疗

　　主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药，局部外用肌松药及镇痛药。

　　5、封闭疗法

　　有固定压痛点者，可用0.5%～1%普鲁卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松作痛点封闭，效果良好。

　　6、物理治疗

　　在医生指导下，选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。目前存在较多的理疗方式，包括电磁、超声波、红外线、激光等，通过声、光、电、热等作用于人体，起到疏筋活络的作用。

　　7、手术治疗

　　对各种非手术治疗无效的病例，可施行手术治疗。

四、腰肌劳损的注意事项

　　1、防止潮湿，寒冷受凉

　　不要随意睡在潮湿的地方。根据气候，增添衣服，出汗及雨淋之后，要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。

　　2、急性腰扭伤应积极治疗

　　安心休息，防止转成慢性。

　　3、要做好准备活动

　　体育运动或剧烈活动时，要做好准备活动。

　　4 、纠正不良的工作姿势

　　如弯腰过久，或伏案过低等等。

　　5、防止过劳

　　人就像一台机器一样，过度的运转或超负荷的使用，必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心，过度劳累，必然造成损伤而出现腰痛，因此，在各项工作或劳动中注意有劳有逸。

　　6、使用硬板软垫床

　　睡眠是人们生活的重要部分之一。床的合适与否直接影响人的健康，过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加1个10厘米厚的软垫。

　　7、注意减肥，控制体重

　　身体过于肥胖，必然给腰部带来额外负担，特别是中年人和妇女产后，都是易于发胖的时期，节制饮食，加强锻炼是必要的。

　　8、节制房事

　　“腰为肾之府”，房事过频必然有损于肾，肾亏则腰痛。

　　9、劳动姿势

　　劳动姿势不正确，容易造成腰肌劳损。现在列举一些正确的劳动姿势帮助大家预防腰肌劳损。背重物时，胸腰稍向前弯，髋膝稍屈，迈步要稳，步子不要大 。