胰腺癌能治愈吗 治疗胰腺癌的方法有哪些

一、胰腺癌能不能治好

　　胰腺癌能不能治好主要是看胰腺癌发展时期及采用的治疗方法是否得当，如果采取正确的治疗方法，胰腺癌是可以治疗的。所以，胰腺癌的治疗效果与胰腺癌的治疗措施密不可分。

　　胰腺癌的早期一般以手术治疗为主：包括胰腺切除、部分肠切除等。

　　中晚期胰腺癌的治疗方法主要有放化疗以及胰腺癌的中医药治疗。虽然胰腺癌对化疗药物不敏感，但化疗应用在中晚期胰腺癌治疗中，可一定程度上延长生存期，使部分病情得以缓解。

　　手术后使用中药扶正祛邪维持疗效，减少复发。

　　胰腺癌能治愈吗? 也与病人的身体机能密切相关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对胰腺癌患者，尤其是中晚期胰腺癌患者极为重要。

　　所以，即使得了胰腺癌都不应该放弃治疗，要调节好身体状态，积极配合医生治疗，一定能战胜病魔的。

二、胰腺癌治疗方法

　　1.外科治疗

　　手术是惟一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难，手术切除率低，术后五年生存率也低。

　　对梗阻性黄疸又不能切除的胰腺癌，可选择胆囊或胆管空肠吻合术，以减轻黄疸，提高患者的生存质量。也可在内镜下放置支架，缓解梗阻。

　　2.姑息治疗

　　对于不适合做根治性手术的病例，常常需要解除梗阻性黄疸，一般采用胆囊空肠吻合术，无条件者可做外瘘(胆囊造瘘或胆管外引流)减黄手术，多数病人能够短期内减轻症状，改善全身状态，一般生存时间在六个月左右。

　　3.综合治疗

　　胰腺癌由于恶性程度高，手术切除率低，预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法，但由于胰腺癌常常发现较晚，而丧失根治的机会，因此需要对胰腺癌进行综合治疗。迄今同大多数肿瘤一样，还没有一种高效和可完全应用的综合治疗方案。现在的综合治疗仍然是以外科治疗为主，放疗、化疗为辅，并在探讨结合免疫和分子等生物治疗的新方法。

　　(1)放射治疗

　　胰腺癌是对放疗敏感性较低的肿瘤。

　　(2)化疗

　　对不能手术切除的胰腺癌，或者为预防术后复发，均可进行化学治疗。对胰腺癌的化学治疗是期望着能降低术后癌的复发与转移的发生率。

　　(3)生物治疗

　　生物治疗包括免疫与分子治疗。随着免疫与分子生物学研究的飞速发展，这将是最具有挑战性的研究，因为像胰腺癌这样的难治肿瘤，必须发展一些全新的方法来治疗。

　　①基因治疗

　　多数仍然停留在临床前期，少有进入临床Ⅰ期或Ⅱ期试验。

　　②免疫治疗

　　应用免疫制剂，增强机体的免疫功能，是综合治疗的一部分。

　　(4)其他疗法

　　胰腺癌属于对放化疗敏感性低的低氧性肿瘤，但对热敏感性增高。近年来由于技术上的改进，使得温热疗法得到了应用。常用的温度是44℃。但还需对加温和测温方法加以改进。

　　4.对症支持治疗

　　胰腺癌晚期，因胰腺外分泌功能不全，出现脂肪泻者，可于餐中服用胰酶制剂以帮助消化。对顽固性腹痛，给予镇痛药，包括*类镇痛剂;必要时用50%～75%乙醇行腹腔神经丛注射或交感神经切除术。放疗可使部分患者疼痛缓解。还应加强营养支持，改善营养状况。

三、中医辨证治疗胰腺癌

　　1、湿热郁阻证

　　【主证】

　　脘腹胀闷，时或疼痛，口苦纳呆，身目俱黄，大便秘结或溏薄，小便短赤，消瘦，发热，舌质红，舌苔黄腻，脉象滑数或濡滑。

　　【治法】

　　清热祛湿，利胆解毒。

　　【方药】

　　茵陈蒿汤(《伤寒论》)加减：腹痛较剧者加川楝子、元胡、莪术;恶呕重者加竹茹、半夏、陈皮;发热较重者加板蓝根、滑石;大便溏薄者生大黄减半量，或改用熟大黄。

　　【分祈】

　　茵陈蒿汤是治疗湿热黄疸的代表方，无毒抗癌绿色疗法对本方进行了化裁，使其兼具清热祛湿，利胆退黄，解毒抗癌的功效。

　　2、气血瘀滞证

　　【主证】

　　腹上区疼痛不已，呈持续性，常累及腰背，平卧痛剧，前躬及曲腿可减轻;胸腹胀满，恶心呕吐或呃逆，食少纳呆，口干口苦，形体消瘦，腹部可扪及包块;舌质淡红、暗红或青紫，有瘀斑，舌苔薄或微腻，脉象弦细涩。

　　【治法】

　　行气活血，化瘀软坚。

　　【方药】

　　膈下逐瘀汤(《医林改错》)加减。伴有黄疸者加茵陈、黄芩、虎杖;胸腹满胀剧者加瓜蒌皮、木香、大腹皮;疼痛剧烈者加三棱、五灵脂、蒲黄;食欲不振加鸡内金、炒谷芽;消化道出血者加仙鹤草;便秘加大黄。

　　【分析】

　　中医认为“不通则痛”，腹痛是由于气血阻滞，邪气郁闭的结果，故应该行气活血，疏通经络，祛邪解毒。

　　3、阴虚热毒证

　　【主证】

　　低热不退，消瘦神疲，口干，烦躁失眠，食少纳呆，腹部闷痛，大便干，小便黄，或有腹水，舌质鲜红或嫩红或红暗，少津，舌苔少或光，脉象弦细数或虚。

　　【治法】

　　养阴生津，泻火解毒。

　　【方药】

　　一贯煎加减(《柳州医话》)：伴气虚者加黄芪;血瘀症明显加丹参、莪术;腹部胀满者加八月札、制香附;腹水较多者加泽泻、马鞭草。

　　【分析】

　　一贯煎是补肝肾之阴的常用方，无毒抗癌绿色疗法对本方进行了化裁，使其兼具养阴益气，生津益肺肾，解毒行气，疏肝润肠，助运化消导的功效。

　　4、气虚湿阻证

　　【主证】

　　乏力消瘦，身目发黄，色泽晦暗，脘腹闷胀，恶呕纳呆，上腹疼痛，大便溏薄，可有下肢浮肿或腹水，腹部可触及包块，舌质淡红，或有齿印，舌苔腻，脉象细濡。

　　【治法】

　　益气化湿，健脾软坚。

　　【方药】

　　五苓散加减(《伤寒论》)：体虚明显，贫血者加人参、熟地、紫河车;腹水明显者加车前子、黑自丑;食欲不振加鸡内金、炒谷芽;大便溏稀者加芡实。

　　【分析】

　　本证多见于胰腺癌晚期，或手术后转移者。胰腺癌晚期除阴虚者外，亦多见阳气虚弱者，或黄疸日久，寒湿不化，湿毒阴邪积聚。此时应予温化寒湿，健脾益气，佐以解毒软坚为治。

四、胰腺癌的预防措施

　　1.一级预防

　　目前，对胰腺癌的预防尚缺乏特异性预防措施。因此，一级预防的重点在于针对可能病因和危险因素的预防和提高机体健康素质两个方面。

　　流行病学调查资料提示：胰腺癌的发生率增高与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。

　　因此，为避免或减少胰腺癌发生应做到以下几点。

　　a、戒酒

　　尽管目前对饮酒是否会引起胰腺癌尚无定论，但是减少饮酒，尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎，也可能会避免或减少发生胰腺癌的可能性。

　　此外，要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。

　　b、戒烟

　　尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与胰腺癌发生成正相关，从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺癌。

　　c、提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食

　　研究发现新鲜水果和蔬菜可预防胰腺癌的发生。另外有调查表明：水果或橘汁含维生素C能显著减少胰腺癌发生率。 Farrow和Davis的研究则认为：水果、蔬菜和维生素A、C与胰腺癌的发病率无关，而增加钙的摄入则可减少发生胰腺癌的几率，尤其是对65岁以上的男性作用更明显。

　　还有资料表明：大量增加饮食中糖类的比重所致的高热卡饮食与胰腺癌的发生成正相关，而长期进高纤维素饮食则与胰腺癌的发生成负相关。

　　d、少喝咖啡

　　要减少咖啡的消耗量，尤其要避免饮用去*咖啡。

　　e、减少环境致病因素

　　良好的环境因素对预防胰腺癌具有重要作用。应减少或避免接触放射性物质，对从事放射性工作的人员应采取良好的防护措施。应减少病毒感染的机会，尤其是流行性病毒感染。避免长期接触与胰腺癌发生有关的物质，如某些金属、焦炭、煤气、石棉、祛脂剂、β-萘酚胺、联苯胺、甲基胆蒽、N-亚硝基甲胺、乙酰氨基芴和烃化物等，并尽可能采取良好的防护措施。

　　f、减少或防止相关性疾病发生

　　为减少胰腺癌的发生，应采取相应措施防止发生糖尿病、慢性胰腺炎和胆石症。提高妇女卫生保健工作，避免多次流产、卵巢切除和子宫内膜增生等疾病。及时纠正各种内分泌紊乱。

　　2.二级预防

　　a、早期诊断

　　对40岁以上正常人群普查可以早期发现胰腺癌。普查手段日前可依靠CA19-9单克隆抗体，其特点为敏感性高，胰腺癌的阳性率可达90%以上，故对 CA19-9单克隆抗体阳性患者应予定期复查。首先作B超诊断，必要时作ERCP、EUS等深入检查，发现胰腺肿块者可作B超引导下经皮细针穿刺活检，常规检查阴性者作EUS常可发现小胰癌。对有胰腺癌家族史者，更应定期查CA19-9和B超。

　　b、早期治疗

　　早期手术是目前治疗胰腺癌的主要方法，与此同时，应积极采用中西医综合治疗。