脑瘫患儿的症状表现 治疗脑瘫效果最好的方法有什么

一、脑瘫患者的症状表现

　　手足徐动性脑瘫的症状表现：

　　这种脑瘫现已较少见，可能与高胆红素血症患儿均能获得及时治疗有关。脑瘫患者的症状多有肌张力降低、抬头无力、喂哺困难，常表现舌伸出口外及流涎。1岁后手足徐动逐渐明显，因口咽肌受累呈显着语言困难，说话时语句含糊，声调调节也受累。通常无锥体束体征，惊厥亦不多见，多数脑瘫患者智力尚可。

　　共济失调型、混合型脑瘫的症状表现：

　　这种类型的脑瘫均较少见。少数脑瘫患者的症状为肌张力低下，可能与脑运动皮屡、丘脑、基底节、网状系统和小脑等不同脑区受累，作用与运动神经元有关。或因下运动单位也受累所致。

　　痉挛性脑瘫的症状表现：

　　1.痉挛性偏瘫瘫痪侧肢体自发运动减少，上肢受累多较下肢重，1岁前即可发现脑瘫患者侧手运动功能异常，脑瘫患者迟至18—24个月时才能行走，且患侧呈环形步态。患侧手及拇指指甲生长迟滞，肢体显着痉挛，踝部跟腱挛缩导致马蹄内翻畸形。出于肌张力增高，多呈足尖着地行走。膝腱反射亢进，可有阵挛及巴氏征。手、足部背屈力弱。约1/3脑瘫患者在1/2岁时有惊厥发作；25%的脑瘫患者有认知功能异常、智力低下。CT检查可见偏瘫对侧大脑半球萎缩及侧4脑室扩大。

　　2.痉挛性双瘫是脑室周围白质软化，尤其是通过内囊的运动神经纤维受损所致，这种双下肢痉挛性瘫痪常在翠儿开始爬行时即被发现：在爬行耐双臂呈正常相互交替姿势向前，但其双腿则被拖拉向前，髋部内收。小儿脑性瘫痪患儿行走延迟。双足呈马蹄内翻状，步行时足尖着地。体检可见双下肢痉挛、腱反射亢进、踝阵挛和双侧巴氏征阳性，托起小儿双腋可见双下肢呈剪刀状交叉。严重者可有肢体废用性萎缩和下肢生长受累，与上半身正常生长发育不成比例。盘型智力发育多正常，很少合并惊厥发作。

　　3.痉挛性四肢瘫多的脑瘫患者有脑中央自质区坏死、变性和囊性变等病理改变，是脑瘫中最严重的类型。四肢运动严重受累.合并智能力低下和惊厥者最多，由于棱上性球麻痹，可致吞咽困难和吸入性肺炎。神经系统检查可见四肢肌张力增高、痉挛，自发运动减少，反射亢进，Barbimki征阳性。年长儿膝和肘部常有屈曲性挛缩。本型患儿伴有语言发育障碍和视觉异常者甚多。有时也可伴有手足徐动。

二、治疗脑瘫效果最好的方法有什么

　　一、矫形器治疗：

　　使用矫形器是脑瘫患者恢复健康的有效措施，矫形器主要是用来达到限制关节的异常活动、协助控制肌肉的痉挛，保持肌肉的长度，防止畸形。矫形器的应用关键在于根据脑瘫患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型，因此，应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。

　　二、饮食疗法：

　　脑瘫患者的食物应该注意选择那些容易吸收的，易于消化的产品，要选高蛋白质的食物，蛋白质是智力活动的基础，与脑的记忆、思维有密切的瓜葛，牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物，脑瘫患者还要多吃维生素高的食物，因维生素A能增强身体的抵抗力，促进大脑的发育。维生素B族能提高机体各类代谢功能，增强进食要求，维生素D能帮助钙的吸收和利用。

　　三、特殊教育：

　　治疗脑瘫效果最好的方法有什么？特殊教育治疗脑瘫是指针对不同智力水平进行的特殊教育，对于脑瘫患者来讲，建立融医疗、保育和教育为一体的机构，是为脑瘫患儿提供全面的连续*的很好模式。

　　四、药物治疗：

　　通常药物疗法可以作为一种比较普遍的辅助治疗脑瘫的手段，常见的药物治疗有脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织细胞的药物，如卵磷脂 (包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等)，能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑瘫，保护神经细胞，加快神经兴奋传导，改善学习与记忆功能。还可以选择能促进脑细胞DNA合成，促进脑细胞对氧的利用率，改善脑细胞能量代谢，增强脑功能，供给脑组织修复再生所需的各种氨基酸，调节脑神经活动的药物，如古立西(脑酶水解片)、螺旋藻片(胶囊)。再就是积极补充多种维生素。有条件的医院的可交替选择注射一下针剂：脑活素、脑多肽、乙酰谷酰胺、胞二磷胆碱等。

三、导致脑瘫的原因有哪些

　　导致脑瘫的原因一、遗传性因素

　　一些脑瘫可有家族遗传病史，在同辈或上辈的母系及父系家族中有脑瘫、智力障碍或先天畸形等。近亲结婚出生的幼儿中脑瘫的发生率增高。相关机构调查同型脑瘫16个家族，其中10个家族有先天性运动失调，3个家族有失调性双瘫。

　　导致脑瘫的原因二、宫内感染

　　母亲患感染性疾病可引起胎儿的发育异常，包括各种先天畸形以及智力障碍从而导致脑瘫。在妊娠期感染中，最普遍的先天性感染(如弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱 疹病毒、EB病毒和梅毒螺旋体等)是胎儿神经发育残疾的已知原因。先天性巨细胞包涵体病毒(CMV)感染常伴有脑瘫、癫痫等中枢神经后遗症，在癫痫、脑 瘫、神经性耳聋患儿中，弓形虫检出率显著增高。这些研究结果表明孕期感染可能是脑瘫形成的十分重要的单独病因。

　　导致脑瘫的原因三、宫内发育迟缓

　　宫内发育迟缓的胎儿，大脑发育也相应受到损害，由于头颅发育障碍常导致小头畸形，又进一步制约了脑组织的发育，所以容易造成脑瘫。

　　导致脑瘫的原因四、妊娠期外伤

　　如外伤发生在妊娠中晚期，可致胎儿宫内死亡、宫内窘迫和宫内发育迟缓，与脑瘫发生的相关机制可能是损伤后胎盘血流减少，胎盘血栓形成和胎膜早破导致早产。GillesMT等的研究认为孕妇外伤程度与胎儿损伤情况无明显相关性，有时轻微损害也能导致胎儿死亡和早产。

四、脑瘫患者的诊断方法都有哪些

　　脑瘫患者的诊断方法一、运动发育迟缓

　　有些小儿的运动发育稍比正常同龄儿落后，特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射，无异常的运动模式，无其他神经系统异常反射的脑瘫症状。确诊脑瘫的依据主要有哪些?运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后，可在短期内使症状消失。

　　脑瘫患者的诊断方法二、先天性肌弛缓

　　确诊脑瘫的依据主要有哪些?患儿生后即有明显的肌张力低下，肌无力，深腱反射低下或消失的脑瘫症状。平时常易并发呼吸道感染，本病有时被误诊为张力低下型脑瘫，但后者腱反射一般能引出。

　　脑瘫患者的诊断方法三、体格检查

　　重点查神经系统运动部分，注意安静及活动时的姿势、步态。小婴儿要注意左右是否对称。了解肌力、肌张力有无异常。体格检查的另一个重点是查神经反射，了解原始反射在该消失的月龄是否消失，如持续存在支持脑瘫诊断。还要查腱反射，鉴别是否为上神经单位损伤，如腱反射引不出或极弱，不支持脑瘫的诊断。

　　脑瘫患者的诊断方法四、进行性脊髓肌萎缩症于婴期起病

　　肌肉无力并呈进行性加重，肌萎缩明显，腱反射减退或消失，常用呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染，肌肉活组织检查可助确诊。

　　脑瘫患者的诊断方法五、运动发育迟缓

　　有些小儿的运动发育稍比正常同龄儿落后，特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射，无异常的运动模式，无其他神经系统异常反射的脑瘫症状。确诊脑瘫的依据主要有哪些?运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后，可在短期内使症状消失。

　　脑瘫患者的诊断方法六、进行性脊髓肌萎缩症

　　脑瘫于婴儿期起病，多于3～6个月后出现症状，少数病人生后即有异常，表现为上下肢呈对称性无力，肌无力呈进行性加重，肌萎缩明显，腱反射减退或消失，常因呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染，患儿哭声低微，咳嗽无力，肌肉活组织检查可助确诊，本病不合并智力低下，面部表情机敏，眼球运动灵活。