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怎样处理烧伤 烧伤后的护理方法

2016-08-11 来源:网友分享 作者:周含玉

一、烧伤怎么处理

  在我国,每小时发生火灾21起,每天有517起,每天有死亡3人。火灾隐患充斥着我们身边,说不定哪天就发生,我们在做好预防的时候,还要学会火灾发生时的急救。这里所说的急救是指对烧伤伤者的急救,当然,除了火,还有一些化学物质也会至人烧伤。

  迅速把伤员从烧伤环境中抢救出来,阻止持续烧伤,减少烧伤程度。除去烧伤处衣服,动作要温柔,不要强扯强拉,以免碰到伤口处,给伤者带来痛楚。如果是被化学物所烧伤,要用大量清水冲洗,冲净伤处。

  检查伤者是否正常呼吸,如果昏迷,为防止呕吐物、血块堵塞呼吸道,要将伤者头部偏向一边。如果出现呼吸问难,采取气管切开操作,这一步需要有经验的人来完成。

  用干净衣服被单做简单包扎,保护好创伤面。

  安慰鼓励伤者,稳定情绪,勿惊恐烦躁;口服三七粉、云南白药或索米痛片等镇痛药物,严重者使用哌替啶或*等,起到预防休克作用。

  尽快把伤员送到医院,在运送过程中有专人看护,如果发生气胸、骨折、休克等都要做及时处理。

  烧伤治疗是一场持久战,烧伤过程分为三个时期为休克期、感染期、和修复期,三个阶段的治疗原则分别是防休克、防感染、营养支持。

二、烧伤病人如何护理

  面对烧伤,及时的进行治疗是远远不够的,根据烧伤面积的大小和症状的轻重,临床将烧伤分为了不同的级别,越是严重的烧伤患者,在治疗的时候越是需要注意做好相关的护理。具体烧伤病人的护理措施具体如下:

  (1)保证充足睡眠。

  (2)注意预防压疮,对经常受压的部位,每日用50%乙醇按摩。

  (3)防止交叉感染,用消毒水清洗地板及家具。

  (4)烧伤后体位护理指导。前胸部或面部烧伤应取仰卧位,病情允许时可取半卧位;背臀部烧伤宜取俯卧位;会阴部烧伤应将两腿分开外展;四肢环形烧伤,须将远端抬高;躯干环形烧伤,应每3—6小时翻身1次。

  (5)饮食护理,宜进高蛋白、高热量、高维生素食物。烧伤早期,如火热伤津的患者,可给予烧伤饮料,每次100一200ml,每天5—6次。还可用鲜芦根、鲜仓斜、银花煎水代茶;鼻饲营养包括清流食、混合奶、要素饮食,开始时每日200一400m1清流食,以后逐渐加量,毒热炽盛的患者,饮食应清淡,要少量多餐,可选择牛奶、鸡蛋、豆腐、瘦肉芍食物;邪退正虚的患者,要照顾饮食习惯,做到饮食多样化,给予高热量、高维生素、高蛋白的饮食。

  (6)加强功能锻炼,要每天坚持.不能间断,防止瘫痕萎缩、畸形。

  (7)按医嘱选择适当时期进行整形术。

三、如何划分烧伤等级

  小儿烧伤严重程度分类

  ①轻度烧伤:总面积在5%以下的ⅱ度烧伤。

  ②中度烧伤:总面积在5%~15%的ⅱ度烧伤或ⅲ度烧伤面积在5%以下的烧伤。

  ③重度烧伤:总面积在15%~25%或ⅲ度烧伤面积在5%~10%之间的烧伤。

  ④特重度烧伤:总面积在25%以上或ⅲ度烧伤面积在10%以上者。

  成人烧伤严重程度分类

  ①轻度烧伤:总面积在10%以下的ⅱ度烧伤。

  ②中度烧伤:总面积在11%~30%或ⅲ度烧伤面积在10%以下的烧伤。

  ③重度烧伤:总面积在31%~50%之间或ⅲ度烧伤面积在11%~20%之间,或总面积不超过31%,但有下列情况之一者:全身情况严重或有休克者,有复合伤或合并伤(如严重创伤、化学中毒等),有中、重度吸入性损伤者。

  ④特重烧伤:总面积在51%以上或ⅲ度烧伤面积在21%以上者。

  由于上述分类标准既不能反映我国救治大面积烧伤的水平,又不能反映烧伤的真正严重程度,故目前临床上多采用“小面积”、“中面积”、“大面积”和“特大面积”来表示烧伤的严重程度。

  ①小面积烧伤:ⅱ度烧伤面积在10%以内或ⅲ度烧伤面积在1%以内者,相当于轻度烧伤。

  ②中面积烧伤:ⅱ度烧伤总面积在11%~30%或ⅲ度烧伤面积在10%~20%之间的烧伤,相当于中、重度烧伤。

  ③大面积烧伤:总面积在31%~79%或ⅲ度烧伤面积在21%~49%。

  ④特大面积烧伤:总面积在国80%以上或ⅲ度烧伤面积在50%以上。

四、烧伤的并发症有哪些

  感染:烧伤创面如果不及时处理或处理方法不对,很容易导致烧伤患者感染。是患者死亡的主要原因。由于患者烧伤后免疫功能降低,创面细菌易于侵袭到探层组织,可发展戊脓寿疥,称烧伤侵袭性感染。因此,应取创面分泌物利血液,做细卤培养和药被试验,提供诊断依据和供选择抗荫药物的参考。

  休克:低容量性休克是严重烧伤患者早期的主要并发症。烧伤忠者如果不个能干稳渡过休克期,极易发生感染利器官功能废蝎。

  肺部并发症:呼吸道烧伤、肺水肿、肺不张、脓毒症等都易引起肺部感染。还可继发急性呼吸窘迫综合征,导致急性呼吸衰竭。

  急件肾功能衰竭:烧伤早期体液大量渗出,血容量减少可导致缺血,加上血红蛋白、肌红蛋白等对肾脏的损害,导致急性肾功能衰竭。

  应激性溃疡和急性胃扩张:严重烧伤后可发生十二指肠粘膜糜烂、出血等,形成溃疡;烧伤患备早期胃肠蠕动减弱,忠者则顺w多饮可致急件胃扩张。

  综上所述,是烧伤患者常见的并发症,此外烧伤患者由于缺氧、感染等还可导致心功能降低、脑水肿、肝坏死等并发症。