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腱鞘炎的治疗方法有哪些 中医如何有效的治疗腱鞘炎

2016-08-17 来源:网友分享 作者:罗从灵

一、腱鞘炎的治疗方法有哪些

  1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

  初诊或症状较轻时,可采用制动、理疗或局部封闭保守治疗。如果非手术治疗症状改善不明显或反复发作时可采用手术治疗。手术治疗并非切开腕背第一鞘管即告结束,还应检查鞘管内有否解剖变异,有的话需将其多余部分切除。如果此处有肌腱粘连也应同时松解。由于此处有桡神经浅支及其分支在皮下通过,手术时应加以保护,不要损伤。

  2.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

  (1)病变初起时可用理疗或局部封闭治疗 大多有效;

  (2)病变重或反复发作者可采用手术治疗 手术要切除增厚的狭窄环,切除范围应在术中观察屈肌腱在手指屈伸时增粗处不受鞘管的阻挡为度。

  3.肌鞘炎

  腕部制动,局部热敷,必要时行局部理疗或局部封闭,大多症状可消失;若长期反复发作,腱周、滑膜组织变厚,局部隆起可考虑手术治疗,切除增厚的滑膜及筋膜。

  4.尺侧腕伸肌腱鞘炎

  早期需制动或局部封闭,晚期手术行滑膜切除或鞘管部分切除术。同理,在桡侧腕屈肌及尺侧腕屈肌也可发生类似病征,也常是由相应的腱鞘炎所致。若反复发作,患者亦可考虑手术治疗。

二、中医如何有效的治疗腱鞘炎

  本病多与急慢性损伤、产后受凉有关,其临床表现主要为手掌部疼痛、压痛和患指伸屈活动受限。多见于妇女及手工劳作者,好发于拇指、中指和食指,起病缓慢。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射,掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍。

  中医认为本病属“伤筋”范畴。《内经》云:“阳气者,精则养神,柔则养筋。”其发于双手,双手又属四肢之末,阳气不易达到,复因劳损耗气,致局部阳气不足,风寒湿邪乘虚而入,使筋脉失养,枢转不利。

  荐方如下:取花椒、徐长卿各15克,甘草10克。研末装瓶备用。用时将麝香壮骨膏剪成4厘米×3厘米大小,将药末均匀洒于膏药上,药末厚约1~2毫米,然后贴敷患处,每日1次,4天为1个疗程。一般连用1~2个疗程可获佳效。

  患者可尝试以下几个中医偏方进行治疗,以起到缓解症状的作用。

  生栀子疗法

  材料:生栀子、生石膏、桃仁、红花、土鳖虫。

  制作:将上药共研为末,用75%酒精浸湿,1小时后加适量的蓖麻油调成糊状备用。

  用法:将此药膏涂于纱布,将纱布敷贴患处,用胶布固定即可,隔日换药1次。

  舒筋汤浸泡疗法

  材料:伸筋草、g莶草、海桐皮、续断、当归、川椒。

  用法:将上药物兑水1000毫升~1500毫升,文火熬煎,冷却至50℃左右,以不烫伤皮肤为标准温度后,将患指或腕部浸泡于药液内,每浸泡数分钟后将患将患指或腕部批复屈伸活动数分钟,又浸泡,再活动,如此交替进行30~60分钟,若药液温度降低时可加热。每日2~3次,5天为1疗程,不愈可连续进行3个疗程。

  除以上两种中医偏方外,患者还可选择药膏+烘烤的方法进行治疗,如先将患处用热水洗净擦干,贴上有舒筋活血功能的药膏后立即用红外线灯烘烤。每日换一次药膏,每次烘烤30分钟,现贴现烤。需要注意的是以上治疗方法均应在医生指导下进行,切勿私自进行治疗。

三、腱鞘炎患者症状表现

  1、腱鞘炎发病的时候患病的地方是红肿的,还有的时候摸着特别的热,就好像烤电一样的感觉,活动稍微的增加的时候患病的关节处都是特别疼的,疼的时间长了患病的地方就发亮,会肿起来的,这个时候要注意了,及时的消肿。

  2、腱鞘炎是比较顽固的病症,多动增多的时候,稍微的有点外用力就会有压痛的情况,一阵儿一阵儿的,苏苏的好像国电一样,不压的时候还能好一点,压的时候连神经都跟着疼,心跳都加快好多了。

  3、腱鞘炎的患者疼痛的时候是难以忍受的,如果疼的越严重说明病情就更严重了,这个时候关节的活动就已经受到限制了,弯曲的时候有些费劲儿,而且弯曲之后想在伸直了就特别的困难了,一个手是不能完成的,需要另一只手帮助伸直才管用的。

  4、腱鞘炎的患者伸曲手指的时候不管用的,还会出现弹力的,有的时候回弯伸直了都吱吱的响呢,腱鞘炎的患指屈而难伸或伸而不能屈。就是腱鞘炎的部位摸上去有硬块的情况出现的。

  通过上面的介绍我们可以清楚地了解了腱鞘炎的症状。腱鞘炎是一种过度劳累引起的疾病,腱鞘炎这种疾病是不能彻底治疗好的。所以在平时我们要多多注意保养自己的手部,减少过度的劳累,才能使我们的病情有所缓解。

四、腱鞘炎频繁发作的原因是什么

  1、急性的创伤:当人体受到急性创伤后很轻易会由于创伤引发腱鞘炎症,导致腱鞘不能正常的滑动,形成腱鞘炎。例如:手部出现扭伤,者是腕部出现摔伤等等。

  2、活动过度:如今人们上班一般都会对着电脑,手指不断的敲打着键盘做着反复的机械性的动作,一直会维持在一个状态的,在这种情况下腱鞘的组织过渡摩擦,就会导致炎症的反应。从而使腱鞘组织肿胀、增生病狭小的。因此便会出现疼痛的,导致腱鞘滑动受阻,形成腱鞘炎的。

  3、冻伤:如果是在寒冷季节。很轻易由于寒冷侵袭,冻伤关节。特别是手指的,最轻易由于这种的原因形成腱鞘炎。在冻伤后自然出现炎症的,而且还会落下病根的。所以一定要注意保暖的。

  4、感染:如果自身的患有糖尿病、类风湿性的关节炎以及感染疾病的人,很可能会由于这些疾病的炎症而诱发腱鞘感染出现炎症的,形成腱鞘炎。

  分类情况。

  (一)屈指肌腱腱鞘炎

  多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,腱鞘炎的症状在清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然卡住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有扳机指或弹响指之称。

  (二)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

  本病起病缓慢,随着腱鞘炎的症状逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期,局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一隧道时,拇指在屈仲时,会发生响声,对此又有弹响指之称。