怀孕死胎有什么症状 怎么预防死胎

一、死胎的症状是什么

　　死胎的症状：当孕妇出现胎动停止，乳房胀感消失等死胎的症状时应及时去医院接受检查，如果经检查发现子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失者则可考虑有死胎的可能。死胎多数能自行排出，若死胎后3周而未排出者可出现全身疲乏，食欲不振，腹部下坠，大出血等严重的死胎的症状。此时退变的胎盘和羊水会释放凝血活酶，如果进入母体血循环则可引起弥散性血管内凝血(dic)。

　　死胎可通过b型超声检查确诊，b超检查死胎可提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形，此时往往可确诊为死胎。一经诊断为死胎者应尽快终止妊娠，常用的方法是采用羊膜腔内注入利凡诺尔引产或前列腺素制剂引产，宫颈条件成熟亦可采用催产素静脉滴注引产。如果是胎死时间过长者，即死胎时间超过4周尚未排出的患者，应时刻注意监测凝血功能状态，术后还应仔细检查胎盘、脐带和胎儿，寻找死胎原因。

　　概括起来说，死胎的症状包括：胎动停止，胎心消失，子宫不继续增大;子宫底及腹围缩小，乳房胀感消失、缩小;胎死时间过长者可出现弥漫性血管内凝血。女性妊娠后一旦发现异常现象，如出现以上相关的死胎的症状时应立刻去医院检查，及时处理。

二、孕妇检查死胎的两大方法

　　孕妇检查死胎的两大方法之一、x线检查

　　在胎儿死亡早期，x线检查可无任何异常发现;直至胎儿变形后，腹部可见4个主要的x线征象其中胎血分解形成气体是唯一可靠的x线诊断征象：

　　(1)气体形成：该现象发生于胎儿死亡之后6小时至10天气体积聚在胎儿大血管或软组织，报道有13%～84%病例有此现象。它仅出现在晚期胎儿死亡中，有时会被误认为由母亲过多的气体蓄积造成的诊断可能较困难

　　(2)胎头周围晕征：是胎儿死亡48h内首先出现的征象，由于胎儿帽状腱膜下液体积聚，头皮下脂肪掀起形成光晕有38%～90%病例可出现该现象，但有时须与胎儿水肿相鉴别

　　(3)胎儿颅板塌陷：多在死亡7天以后出现，10天之后几乎均可见颅骨板塌陷它主要是由于胎儿死亡后颅内压减低，引起颅骨变形所致。

　　(4)脊柱成角现象：胎儿死亡后，脊柱张力的减弱或消失，出现向后成角现象。

　　孕妇检查死胎的两大方法之二、超声检查

　　胎儿死亡时间不同，其超声检查显像亦不同。死亡时间较短，仅见胎心搏动 消失胎儿体内各器官血流脐带血流停止身体张力及骨骼、皮下组织回声正常，羊水无回声区无异常改变。

　　死亡时间较长超声反映的胎儿浸软现象与放射学影像相似，显示胎儿颅骨强回声环形变颅骨重叠变形;胎儿皮下液体积聚造成头皮水肿和全身水肿表现;液体积聚在浆膜腔如胸腔、腹腔;腹腔内肠管扩张并可见不规则的强回声显示;少量气体积聚也可能不产生声像阴影。

　　如果死胎稽留宫内，进一步浸软变形，其轮廓变得模糊，可能会难以辨认，此时须谨防孕妇弥散性血管内凝血(dic)的发生。偶尔超声检查也可发现胎儿的死因如多发畸形等。

三、怀孕死胎什么原因

　　1、胎儿严重畸形：胎儿在发育的时候，由于遗传性的原因或环境影响又或者是其他的未知因素，导致发育出现畸形的话，就容易出现胎儿死亡的情况。

　　2、高血压：孕妇怀孕期间患有高血压的话，就容易导致胎儿不能得到足够的养料和氧气供应，造成胎儿死亡。

　　3、子宫畸形：女性的子宫先天性发育不良，比如说双角子宫，子宫纵膈，幼稚子宫等，都会使得胎儿的发育受到影响，造成胎儿死亡。

　　4.细菌感染：在怀孕期间，如果女性出现感染的话，那么细菌或者是病原体就能够沿着胎盘进入到胎儿体内，导致胎儿受到影响，出现死胎。

　　在多胎妊娠中，由于一胎死亡，存活胎儿的多个器官因血栓形成或低灌位置而使死亡的几率增加，尤其是脑部损伤。新生儿的存活取决于孕周和胎儿的体重，在28周之后分娩，若产前用类固醇激素，产后用肺表面活性剂和新的治疗方法如高频震荡投气机等，新生儿预后较好。文献报道仅6%的新生儿死亡，因为如果明确是单卵双胎，且孕周≥28周，即终止妊娠。如果28孕周以下，则须考虑多种因素，如胎儿体重、肺成熟度、存活几率、孕妇及家属的态度等，然后再做决定。一般28周之前娩出的新生儿死亡率为28.5%。

四、死胎要怎么治疗

　　1、多胎妊娠中一胎死亡的处理方法

　　在多胎妊娠中，由于健康搜索一胎死亡，存活胎儿的多个器官因血栓形成或低灌位置而使死亡的几率增加，尤其是脑部损伤。新生儿的存活取决于孕周和胎儿的体重，在28周之后分娩，若产前用类固醇激素，产后用肺表面活性剂和新的治疗方法如高频震荡投气机等，新生儿预后较好。文献报道仅6%火罐网的新生儿死亡因为如果明确是单卵双胎，且孕周≥28周，即终止妊娠如果28孕周以下则须考虑多种因素如胎儿体重、肺成熟度、存活几率、孕妇及家属的态度等，然后再做决定。一般28周之前娩出的新生儿死亡率为28.5%

　　2、引产

　　直接引产：①羊膜腔内注射药物引产，常用的为依沙丫啶。肝肾功能不全者禁用;②口服己烯雌酚3～5天然后缩宫素引产;。③米非司酮配伍前列腺素引产。

　　间接引产：死胎超过3周，应检查凝血功能，若纤维蛋白原<1.5g/L，血小板<100×109/L应给于肝素治疗，剂量为0.5mg/kg，每6小时给药1次，24～48h后再引产，术前备新鲜血，防止出血和感染。