腿肿是怎么回事 小腿浮肿的治疗方法

一、腿肿的原因

　　1、肾性浮肿。患急性肾炎慢性肾炎或肾病，由于肾血流减少，钠、水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集而引起浮肿。

　　2、心源性浮肿。当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。

　　3、肝性水肿。肝硬化时肝脏结果破坏，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素，会引起水肿。

　　4、营养不良性水肿。

　　5、局部性下肢浮肿。多由于下肢静脉、淋巴管受阻，导致体液进入组织间隙所致，入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。

　　6、特发性水肿,女性多见,原因不明,可能和体内激素代谢有关.可见引起腿肿的原因很多，可以是全身性疾病的一个症状，也可能是下肢局部疾病的症状之一，故必须到医院作全面检查，查明病因，才好进行合理的治疗。

二、腿肿的症状

　　症状：小腿水肿

　　检查：血常规，肌电图，心电图等

　　应与下面的症状相鉴别诊断：

　　1.踝部及足背水肿

　　踝部及足背水肿是淋巴水肿的临床表现。淋巴水肿则起病较为缓慢，以足背踝部肿胀较为多见。

　　2.胫前指压性水肿

　　胫前指压性水肿是原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的临床表现之一，原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep venous insufficiency)是由Kistner(1980)首先提出的静脉病变新范畴,主要是因深静脉中瓣膜的游离缘伸长、松弛、下垂,以致在重力作用下血液倒流时,不能使两个相对的瓣叶在管腔正中紧密对合,从而引起深静脉倒流性病变,造成下肢静脉系统淤血和高压,而导致一系列临床症状和体征。

　　3.肢弥漫性水肿

　　下肢弥漫性水肿是指水肿首先从下肢开始，呈弥漫性。

　　4.下肢水肿

　　分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。

　　①心性浮肿，患有各种心脏病病人，当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;

　　②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症，血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;

　　③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;

　　④甲状腺机能低下性浮肿，甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;

　　⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时，由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。

三、消除腿肿的方法

　　1、一天内不要换鞋。

　　2、每天都要做轻松的腿部运动，消除紧张度，促进血液循环。

　　3、腿脚长时间活动后，一定要休整。可以按摩，或者轻轻抚摸，要注意的是，按摩或抚摸必须从足部开始。

　　4、浮肿时，白天应用弹性绷带或者弹性袜保护浮肿部分。

　　5、晚间睡觉时，把腿部垫高。

　　6、常做一项简单的足部运动。看电视时，可以用脚趾滚动小球或小棍。

　　7、滑雪、游泳都有很好的治疗作用。

　　8、减少食盐和水的摄入量。

　　9、每天晚上做完家务后，仰卧于地上，双腿高高竖起，靠在墙上，保持10分钟。

　　10、不要背过重的背包，不穿高跟鞋。如果休息和治疗后，浮肿仍然没有消退，而且浮肿部位变硬，皮肤温度升高，那就必须去医院找大夫了。体内增加太多水分排不出去时，就是浮肿。体重增加的同时，会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的，不过有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等，也会造成浮肿。若从脸部开始浮肿，继而扩大到全身时，罹患肾脏病的可能性很高，不过也有可能是急性肾炎或肾病变。

　　若从脚开始浮肿，则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。怀孕后期，全身及脚都很容易出现浮肿;浮肿严重，就有可能是妊娠毒血症。以上的浮肿，用手指压，会有水分移动，形成凹陷。若以手压也不会凹陷，仍然浮肿，可能是甲状腺机能低下或药的副作用所引起的。长时间站立所造成的浮肿，不是异常现象。出现浮肿时，要限制水分和盐份的摄取;为了能排出身体多余的水份，最好多吃有利尿作用的食物。情况严重，而无法痊愈时，必须接受医师的诊断。若要服用利尿的药，必须经过医生诊断。利尿成药，要避免使用为佳。 

四、预防腿肿的饮食

　　1、选择钙类食品，如苹果、芹菜等，注意钙质的摄取绝对不能少。钙摄取不足会影响神经的传达，甚至产生肌肉痉挛，加重腿足肿胀的程度。

　　2、看好含钾的食物，如香蕉、西瓜、葡萄、柚等。为了使体内盐分维持一定浓度，当盐分摄取过多，身体就会想多喝水，导致水分囤积体内。如果因此肾功能降低会使下半身浮肿，形成水肿型的虚胖。

　　3、“瞄准”维生素B群，如海苔、芝麻、花生等。因为维生素B1可改善双腿的疲劳甚至浮肿。维生素B2能加速脂肪的代谢。

　　4、多吃含有维生素E的食品，因为维生素E具有抗氧化的作用，能使您的腿部肌肉充满活力而不松驰。植物油、瘦肉类、乳类、蛋类、绿叶菜及各种干果中都含有丰富的维生素E。

　　5、此外应适当节制，少吃糖、脂肪和咖啡等刺激性的食品。而要多吃新鲜蔬菜和水果，因为蔬菜和水果中富含水分和纤维，能帮助您改善双腿的线条。