胆囊切除后的饮食禁忌 切除胆囊后注意事项

一、胆囊切除后的注意事项

　　胆囊的功能是储存和浓缩胆汁，以便在食用后的胆汁进入十二指肠，帮助消化。胆囊切除术后，胆汁是不是一个“储存场所”，但随着时间的推移，胆管可以代偿性扩张，部分替代胆囊的作用。但是，胆总管不具有浓缩胆汁的能力，能够消化薄胆汁中的脂肪，对某些。食用脂肪食品后消化不良的患者。

　　在生活中应注意以下几点

　　1、术后要控制动物油。肥肉等油腻食品，食物中的脂肪量应逐渐增加。烹调方法以蒸、炖、煮、烩为主，忌食油炸、油煎食物。经常吃适量植物油，这不但可使饮食更加可口，增进食欲，而且还有一定的利胆作用。

　　2、在食物选择上，主食最好米面搭配、粗细混食，副食品宜采用动物瘦肉、鱼、蛋、豆制品等。由于胆囊切除后，矿物质及脂溶性维生素的吸收受到了一定影响，故平时饮食中需多吃绿叶蔬菜和水果，同时增加植物纤维素，促进废物的排出。此外，含脂肪多的食品如花生、核桃、芝麻等均宜少吃。

　　3、日常饮食要规律，避免吃和喝太多。烟、酒、辣椒和一些芳香的香料应该尽可能地限制。

　　4、生活作息规律，切忌生气着急，饭后多散步，保证充足的睡眠时间。

二、胆囊切除后的食疗

　　山药大枣粥

　　用料

　　山药150克，大枣9枚，大米100克。

　　制法

　　1、将山药洗净，去皮，切成小块；大枣、大米去杂，洗净，备用。

　　2、适量的水，加红枣、粥，加山药块五成熟，再煮至熟粥。

　　用法

　　每日1次-2次，可长期食用。

　　功效

　　山药有健脾益肺、滋肾固精等功效。大枣有补中益气、养胃健脾、养血安神等功效。

　　主治

　　脾胃虚弱所致的消化不良，胆囊切除术后腹胀、腹痛。

　　芋头肉丝粥

　　用料

　　鲜芋头100克，瘦猪肉60克，玉米面100克。

　　制法

　　1、将芋头去皮、洗净，切成小块；瘦猪肉切丝，备用。

　　2、锅内加水适量，水开后，撒入玉米面（边撒边搅动，以防粘连），再加入肉丝共煮粥，五成熟时加入芋头块，再煮至粥熟即成。

　　用法

　　每日两次，可长期食用。

　　功效

　　芋头性平，味甘、辛，有调中益气、化痰和胃、软坚散结等功效。猪肉有滋补肾阴、滋养肝血、润泽皮肤等功效。玉米营养丰富，有调中健脑的功效。

　　芋头性平，味甘、辛，有调中益气

　　主治

　　胆囊术后腹胀及消化不良诸症。

三、胆囊切除后遗症

　　现代医学胆囊切除术作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊疾病的方法，已在临床上应用了100多年的历史。随着人们生活水平的提高，胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发生率明显增高。

　　且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术，从而使接受胆囊切除的患者空前增多，大部分临床医师向患者解释：“胆囊切除后对人体没有影响”，为患者接受这项手术吃了定心丸”。然而，胆囊决不是可有可无，而是一个十分重要的消化器官。

　　且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术

　　胆囊切除后对人体至少有以下几点不良影响

　　1、消化不良

　　就目前所知，胆囊至少具有储存、浓缩胆汁的功能，以适应人体进食时对胆汁的集中需求。如果胆囊一经切除，肝胆汁由肝内排出后却无处可存，不管人体是否需要，只能持续不断地排入肠道；这样，当人进食时胆汁量不足从而影响食物的消化和吸收，特别是影响对脂肪的消化吸收，其结果一是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等，二是造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦。另外，胆囊还具有复杂的化学功能和免疫功能，切除后会引发其他身体机能问题。

　　2、引发碱性反流性胃炎

　　胃大部切除术可导致碱性反流性胃炎。进食后，胆囊收缩，使胆汁浓缩成肠，与胃和十二指肠的分泌和蠕动同步。胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和，胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃，使胃内PH值升高，细菌繁殖，而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加，胃腺体萎缩及溃疡形成。曾有人对胆囊切除6个月后的患者行胃液检查，发现其中胆汁酸含量明显增加，低则增加2倍，高则增加380倍，平均增加24倍。胃酸分泌明显下降，胃壁细胞受损。胃镜下呈弥漫性炎性改变。

　　3、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高

　　在治疗胆总管结石的过程中，切除胆囊病例组明显高于未切除胆囊组（425比370）。所以虽然切除胆囊后去除了胆结石、胆息肉，却可能因此“招来”胆总管结石，这是因为：胆囊切除前，胆囊具有浓缩胆汁的作用，浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高；而胆囊切除后，胆盐池明显减小，胆汁的浓缩失去了场所，肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低，这样就容易形成结石从而引发胆总管结石。而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石。

　　胆囊结石作为发病率最高的结石病之一，资料显示目前很多患者患有胆囊结石都采用胆囊切除的方式来进行治疗，觉得这种治疗方式一劳永逸。但是北京施恩中医胆囊医院相艳英教授提示，切除胆囊只是胆囊结石的一种治疗方式，但是胆囊并非阑尾，说切就切，对于患者来说切除胆囊可能造成很大的后遗症。

四、胆囊切除后的饮食

　　一、控制热量减体重，控制进食总量，每餐应七八分饱（特别是晚餐）。保持体重在理想范围内，超重和肥胖者应该减肥。

　　二、减少脂肪和胆固醇。讲究荤素合理结合，尽量减少食物中的脂肪和和胆固醇含量，胆囊切除后，因缺乏足量浓缩胆汁，若过量摄入脂肪和胆固醇，会引起消化功能紊乱，重者出现脂性腹泻，导致营养不良，平时提倡使用植物油，避免摄入动物油，尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物，减少摄入脂肪含量高的坚果类食物如花生、瓜子、核桃 、大杏仁、开心果等。严格限制动物内脏，蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高的食物，每周最多吃四只鸡蛋，避免暴饮暴食或过度饥饿，尽量做到少量多餐。

　　三、优质蛋白质要补充。补充充足的蛋白质，有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损害，可以选择以鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制胆囊切除术后的饮食保养之道品等为主的低脂肪优质蛋白质。

　　四、蔬菜水果保健康，每天蔬菜摄入量应大于500克。水果至少有2种，蔬菜水果富含维生素和矿物质，有助于改善患者的代谢紊乱，利于康复，蔬菜水果还富含膳食纤维。可以减少胆固醇的形成，减少脂肪和糖的吸收，从而起到减低血脂和血糖的作用。

　　五、粗粮有益多选用，多食含膳食纤维高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮，以促进胆汁排泄。

　　六、烟酒辛辣需戒除。切除胆囊的患者。一定要戒烟戒酒，因为吸烟酗酒都会加重肝脏的负担。少食辛辣等刺激性强的食物，如洋葱、蒜、姜、辣椒和胡椒等。

　　七、讲究烹调有方法。烹饪应力求清淡，最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法。避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法，并尽量少用调味品，这样才适合手术后胆道功能的改变，减轻消化系统的负担。正常的胆囊具有储存、浓缩、排胆和分泌等功能。切除胆囊后，机体便失去了胆囊的上述功能。表现在脂肪消化功能方面的问题是没有浓缩的胆囊胆汁进入小肠，肠内胆汁酸浓度达不到临界微胶粒浓度，胆盐的含量也比正常人减少一半，如果摄入的食物中脂肪含量较多将引起脂肪的消化不良和影响脂溶性维生素a、d、e、k 的吸收。但经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿，这一过程需要2--3个月时间。因此在这一段适应的时间里，对脂肪的摄入量要加以限制，尤其是一次不能吃含太多的动物脂肪的食物。一般采用少量多餐的办法，一餐食量不宜过饱。食物内容可以是低脂半流或低脂软饭。如各种粥类、面条、面片、面包、饼干、豆腐、蛋清、去脂牛奶和低脂瘦肉、少纤维蔬菜、水果等。烹调以炖、蒸、煮、氽，使食物软而少油的方法为宜。根据对食物的耐受情况，脂肪控制从严格每日20克，过渡到每日40克。如食后不舒服可酌情减少或不吃，经一段时间适应后再逐渐放开对脂肪食物的摄入。

　　每个人的健康与长寿，60%取决于自己，15%取决于遗传因素，10%取决于社会因素，8%取决于医疗条件，7%取决于气候因素，而导致人类死亡的根本原 因中，48.9%为不良的生活方式和行为，23.2%为生物的遗传因素，17.6%为环境因素，10.3%为医疗服务因素，因此，我们要在日常生活中养成 良好的生活习惯和科学的饮食。