冠心病是由什么引起的 冠心病有何症状

一、哪些药物是冠心病的必备急救药

　　一般，冠心病患者应根据自己的不同情况，咨询医生后置备急救药，不必样样都备。经常发作心绞痛且症状明显的患者，可以常备硝酸甘油片（耐绞宁）及异舒吉气雾剂，这些药扩张血管的作用比较强烈，可以迅速缓解心绞痛。

　　轻度冠心病患者常备麝香保心丸、速效救心丸等作用相对缓和的中成药，这些中成药既可以缓解症状，又不会引起头昏、头痛等副作用。心绞痛发作时伴有心律失常的冠心病患者，可以常备普罗帕酮（心律平）、美西律（慢心律）等抗心律失常的药物，一旦出现心悸不适，立即服用。哪些药物是冠心病患者的必备急救药呢？平常血黏度较高的冠心病患者常备阿司匹林等抗血小板聚集的药物，胸痛时马上服用。心率较快的冠心病患者常备普萘洛尔（心得安）、美托洛尔等减慢心跳的药物。

　　需要注意的是，急救药最好随身携带或放在容易拿到的地方，以免冠心病急性发作时找不到药物，延误治疗。急性发作时，一般先服一种药，3～5分钟症状不缓解，再服一次这种药，也可服另一种药。急救用药剂量不可太大，一般每次1或2片即可，剂量过大会增加药物不良反应。由于家庭急救药不能替代医院治疗，因此，如果用药15分钟后，冠心病的症状仍然不能缓解或有加重趋势，应该立即呼叫120或急送医院治疗。另外，家庭急救药要及时更换，确保药物没有变质、发霉、过期。

　　此外，冠心病患者常用的急救药还有以下几类：①舌下含服的药片：硝酸甘油片（耐绞宁）、硝酸异山梨醇酯（消心痛）；②口腔吸入的药物：硝酸异山梨醇酯（异舒吉）气雾剂、易顺脉口腔喷雾剂等；③鼻腔吸入的药物：亚硝酸异戊酯吸入剂等。再就是一些急救中成药，常用的有麝香保心丸、速效救心丸等，可舌下含服或吞服。这些药物的主要作用是迅速扩张冠状动脉，改善心肌缺血，从而缓解冠心病。

二、冠心病有何症状

　　1、疼痛

　　在劳累或精神紧张时有胸骨后、心前区闷痛、紧缩样疼痛的情况出现，持续时间较短，休息后能够自行缓解。

　　2、鼻尖肿大、发红

　　冠心病的症状还表现在鼻子硬邦邦的，这表明心脏脂肪累积太多。假如鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。

　　3、头颈表筋异常

　　在患者脖子到骨上延伸到耳垂方向，如果摸到一条突起的表筋，而这条表筋如小指粗的话，则可能是右心功能不全。

　　4、呼吸症状

　　呼吸做一些轻微活动时，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽、咳痰。这种情况很可能是左心功能出现不全，这也是常见冠心病的症状之一。

　　5、心慌、呼吸困难感

　　冠心病的症状表现在体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感。冠心病的早期症状在劳累或精神紧张时表现为胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，冠心病的出现并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解。

三、冠心病是由什么引起的

　　1、年龄方面。已过不惑之年的中年人往往是冠心病高发人群，五十以展较快，心肌梗塞与冠心病猝死的发病与年龄成正比。近年来，冠心病的发病亦有年轻化的趋势，大家不可疏忽防范。

　　2、职业方面。有些专家认为：职业方面是冠心病的致病方面。临床调查结果表明，脑力劳动者患冠心病几率远远大于体力劳动者，经常有紧迫感的工作更为容易诱发此病。

　　3、遗传方面。冠心病是有家族聚集性的，这是大家尽皆了解的。家族中有在年轻时易患本病者，其近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族。由此可见，凡是有家族病史的人们一定要做好冠心病的早期防治工作，一切理应防患于未然。

　　4、内分泌方面。内分泌紊乱者极易诱发冠心病，这一事实已被公认。另外，有资料表明，糖尿病病人发生冠心病的几率是非糖尿病者的两倍以上。

　　5、血压高方面。血压过高对于人们的危害是多种多样的，首先它是冠心病的诱病方面之一。血压升高所致动脉粥样硬化所引起的危害，最常见者为冠状动脉和脑动脉。冠状动脉粥样硬化病人60%～70%有高血压，高血压病人患本病是血压正常者的四倍。

四、确诊冠心病需要做什么检查项目

　　1、心脏药物负荷试验检查冠心病：某些药物如双嘧达莫、腺苷、多巴酚丁胺等可以增快心律，增加心肌的耗氧量或“冠脉窃血”诱发心肌缺血，引起心绞痛或心电图ST段改变。利用这些药物的特性，对疑有冠心病但因年老体弱或生理缺陷等不能做运动试验者进行药物负荷试验，提高冠心病诊断率。

　　2、超声心动图检查冠心病：是诊断心脏疾病极其有价值的一项检查。（1）确诊或排除多种器质性心脏病（先心病，风心病，心肌病）；（2）冠心病心绞痛：绝大多数病人超声心动图是正常的；（3）急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死：有明确的室壁运动异常，超声心动图可以确诊这两类疾病。

　　3、X线胸片检查冠心病：可显示继发于心肌缺血和（或）心肌梗死的肺淤血、肺水肿和心脏-左室增大，及对病情判断和预后评估有重要意义对某些机械并发症如心室壁瘤、室间隔穿孔（破裂）以及乳头肌功能失调或断裂诊断也有一定的帮助。

　　4、平板运动试验（心电图运动试验）检查冠心病：它诊断冠心病的准确性在70%左右。当然，运动试验有一定风险，有严格的适应证和禁忌症。如急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、没有控制的高血压、心力衰竭、急性心肺疾病等属于运动试验的绝对禁忌症。