孕妇产前检查有哪些 产前的常规检查项目介绍_妊娠常规检查项目
2016-10-10 来源:网友分享 作者:钱绮琴
一、妊娠常规检查项目
停经1-7周:尿妊娠试验、建卡、妇科检查、白带常规、梅毒及艾滋病、TORCH(弓形虫,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒,风疹病毒)。
孕7-12周:血常规、尿常规、心电图、肝肾功能、血糖地中海贫血检查、G6PD筛查、HCV(丙肝)乙肝两对半、B超。
孕14-18周:唐氏筛查(排除先天愚型)。 孕15-20周:尿常规。
孕21-24周:尿常规、彩超、ABO溶血检查。 孕24-28周:尿常规、血常规、糖尿病筛查。
孕28-31周:尿常规、督促孕妇自我监护、胎动计数。 孕32-33周:尿常规、血常规、B超 孕34-35周:尿常规、胎心监护。
孕36-41周:尿常规、血常规、肝肾功能、B超(生物物理评分)心电图、胎心监护、必要时血E3、HPL(了解胎盘功能)。
二、产前住院检查项目
1.进行指导
除非急产或者妈咪发生意外造成紧急生产(通常由救护车从急诊室入院),大部分产妇在产兆发生到临盆都会有一段充裕的时间,所以院方人员会给予生产相关指导,例如产程说明、住院手续等。
2.确认产兆
对于第一次生产的初产妇来说,假性阵痛往往让她们紧张而误判是产兆,所以到院后会由医护人员进行产兆确认,也就是至少要有一种产兆才符合住院待产的标准。
3.评估胎儿状况
接下来会为妈咪装上胎儿监视器测量胎动,并进行胎儿生理活动评估,再辅以超音波一起观察胎儿状况。胎儿生理活动评估包括胎动、胎儿呼吸、胎儿心跳、胎儿伸屈力与羊水量五大项,这些都是评估胎儿当下状况是否依然健康正常、有无紧急产出需要等。
4.观察生产进度
除了使用仪器评估产程,医师也会以内诊的方式判断产妇的产程进展速度。临床上初产妇大约在12小时内可以进入第一产程,也就是胎头下降达1公分以上、子宫颈全开或开到10公分以上等。
三、胎心仪的正确使用步骤是什么
1、平躺,寻找适合胎心位置
在听胎心的时候,准妈妈需要寻找一个安静、可以平躺的环境、头部稍微垫高,双腿伸直,放松心情。平躺之后,胎心位置会更加贴近腹壁,与胎心仪探头距离也更加接近,听胎心就更容易了。
2、涂抹耦合剂、水或食用油
超声波在空气中极容易散失,耦合剂的作用是挤出皮肤毛孔中的空气,使探头与皮肤紧密接触。如果没有耦合剂,水或食用油也可以。
3、寻找胎心位置
(1)初次使用之前,将胎心仪的电池盖打开,装入电池。可插入耳机到主机的耳机插孔,或直接收听。
(2)将探头紧贴腹壁,要稍微用一点柔力,防止探头和肚皮间存有空气造成噪音。最简单是参考在医院做胎心检查时医生放置探头的位置就是胎心位置,必能听到清脆的胎儿心跳声音
若是参考医生听胎心位置也没有听到胎心,孕妇可在附近位置慢慢移动探头,胎心位置规律如下:
6个月前,胎心位置常在脐下腹部中线正中或两侧。
6~8个月时,随着胎儿的长大,胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动,所以右侧感到胎动频繁时,胎心一般在左侧;左侧感到胎动频繁时,胎心一般在右侧。
四、孕妇做几次B超最好
孕妇做B超意义重大,但并非做得越多越好,超声波是一种物理因素,一种能量,在怀孕初期,如果孕妇过多做B超,就可能会影响到胎儿,一般情况在孕期做B超不要超过4次为好。
第一次B超:在怀孕6周后,孕妇除了妇科常规检查之外,应通过B超确定宫内妊娠是否正常,排除宫外孕、双胎、葡萄胎等异常情况。
第二次B超:在孕18-20周再做一次B超,可以了解胎儿生长发育大体情况。此时可确定怀的是单胎还是多胎,并可测量胎儿头围等。
第三次B超:时间安排在孕28-30周,此时B超能够比较清晰的了解胎儿组织器官发育情况,查看是否有体表畸形,还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。
第四次B超:最后一次是在孕37-40周,此时做B超检查的目的是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度,有无脐带缠颈等,根据胎儿的头径、骨骼的测量估计胎儿的体重,明确胎儿的胎位,进行临产前的最后评估。