孕妇产前检查的项目有哪些_孕妇产前检查的重要性

一、孕妇产前检查有哪些项目

      1.详细询问病史：

内容包括年龄、胎产次、职业、月经史，了解初潮年龄及月经周期，若为经产妇，应了解以往分娩情况，有无难产史、死胎死产史，分娩方式，末次分娩或流产日期，新生儿情况，既往史有无高血压、心脏病等;本次妊娠过程，出现早孕反应的时间、程度，有无发热、病毒感染和其他不适，用药情况等;丈夫健康情况，双方家族史中需要注意有无出生缺陷和遗传病，对于相关的疾病需要进行记录。

　　2.推算预产期：

       按末次月经第一日算起，月份数字减3或加9，日数加7。如末次月经为3月5日，则其预产期为12月12日。需要注意月经不规律的孕妇由于排卵时间的异常而不能机械使用本方法确定预产期，可以根据早孕反应出现的时间，胎动开始时间，宫底高度等进行判定，必要时需要行超声核对孕周。

　　3.全身检查

　　(1)身高和体重/体重系数(BMI)

　　就一般而言，身材矮小的孕妇骨盆狭窄的机会增加，而BMI值与妊娠预后有相关性，BMI系数高者孕期需要警惕妊娠期高血压糖尿病等并发症发生。

　　(2)血压测量

　　了解患者基础血压情况对于评估和判断妊娠期循环系统的耐受性具有重要的意义，如慢性高血压的患者需要早期积极控制血压在生活和饮食方面需要得到更为专业的指导。

　　(3)口腔检查

　　目前的研究表明牙周炎与感染性早产有密切的相关性，因此孕期牙齿的保健非常重要，当然计划妊娠前对于口腔疾病进行彻底治疗是非常重要的。

　　(4)心肺的听诊

　　了解心脏有无杂音，肺部有无基础病变，尤其是既往有心肺疾病病史的孕妇在妊娠期负担明显加重，需要进行进一步的心肺功能的评估。

　　(5)下肢有无水肿

　　正常情况下孕妇会有膝部以下的水肿而且休息后消退，如不消失而且伴有体重增加过多，则需要警惕妊娠期高血压疾病的发生。

二、产前检查有多重要

　　一、产前检查的目的

　　妊娠对绝大部分妇女来说，是一个生理过程，可安然度过妊娠期。可对其中20%左右的孕妇来讲，由于怀孕加重了孕前原有存在的内科疾患，或由于妊娠引发的免疫状态不适应，使孕妇和胎儿均可出现病理变化成为高危妊娠，有的高危妊娠一旦延误诊治，甚至可危及孕妇及胎儿的生命。

　　通过系统的产前检查，可以及时发现高危因素，并根据对高危妊娠分级管理的原则，在不具备诊治条件的基层医院，可及时按级转诊，使其在上级医院得到应有的监护与治疗。

　　高危妊娠管理是围产期保健的核心，其目的不但要降低孕产妇的死亡率和围产儿的死亡率，而且还要减少伤残儿的出生率，提高入口健康水平和素质。

　　二、如何进行产前检查

　　1.第一次产前检查应在停经84天(12孕周)内完成。围产保健的中心任务就是要在早孕检查及定期检查时及时发现存在的合并症及并发症，而第一次产前检查能弄清孕妇的健康状态与基础疾病，从而起到评估可否妊娠或提出是否需要作进—步的产前诊断的处理意见。

　　2.如第一次早孕建卡检查未发现异常者，应于妊娠20周起每4周检查一次直至孕36周，以后每周检查一次直至分娩，共需9次，凡属高危孕妇，应按医嘱酌情增加检查次数。

　　每一个孕妇都要不断提高自我保健意识，关注自己的身体健康，自觉遵守产前检查制度，为迎接新生命的到来创造良好条件。

三、孕妇4个产检项目不能少哦

　　孕8周：确定是否“真”怀孕。很多人检查自己是否怀孕的方法是怀孕试纸或尿检，但检查呈阳性不一定是“真”怀孕。在怀孕早期，试纸测孕或尿检的方法有不准确性，如果是宫外孕，尿检也是呈阳性的。现在宫外孕的病例在增多，也有在输卵管上受孕的，如果救治不及时，很有可能造成大出血，危及生命。因此在发现自己怀孕后50-60天，也就是怀孕第8周左右，需要到医院做一次B超检查，确定是否是宫内孕。

　　孕22周：排查畸形要到指定医院。怀孕22周左右，胎儿已基本成型，这时需要做一个唐氏筛查，为的是检查胎儿是否有畸形。畸形排查是通过三维或四维超声波检查来对胎儿的心脏、大脑等器官部位进行判断胎儿是否有畸形，并不是所有医院都有资质做的。超声检查大多医院都能做，但对胎儿是否有畸形进行判断，就需要到有资质的指定医院。

　　孕24周-28周：关注母儿体重。怀孕中期如果发现孕妇体重增长过快或胎儿发育过大，要小心妊娠期糖尿病。现在有很多人意识上存在误区，以为胎儿越大越好，孩子生下来十斤重，就乐得不行。其实婴儿出生体重5-8斤才是正常范围，6-7斤是最标准的。

　　孕40周：决定分娩方式。孕40周的超声波检查会了解胎儿大小、脐带是否有缠绕（如绕颈、绕腹等）、胎盘的位置及成熟度、胎位如何（是头位还是臀围、横位）等，根据上述情况决定准妈妈该采取哪种分娩方式。

四、产检的时间表要清楚哦

　　孕早期产检（受精至第12周）

　　产检时间：每月一次

　　基本描述：这个时期的产检主要是核实怀孕情况，并对胚胎作初步了解。必需检查项目包括：身高、体重、妇科检查、血常规、尿常规、白带、梅毒筛查、B超检查。之前没有做过婚检、孕检的人，还要增加地中海贫血的筛查，家里养宠物的人，则要增加寄生虫检查。

　　孕中期产检（第13周至第27周）

　　产检时间：13-16周进行初查，16周后每月产检一次

　　这个时期的产检主要是了解胎儿的生长发育情况，排查畸形儿（即唐氏综合征）和特殊疾病如糖尿病、乙肝、梅毒、艾滋病等。必需检查包括：血压、宫高、腹围、胎心、血常规、尿常规、心电图、B超等。此外，怀孕3个月后就会出现胎动，建议从28周后就开始记录，若胎动减缓、消失要及时到医院检查。

　　孕后期产检（第28周至第48周）

　　产检时间：36周前每2周进行一次产检，37周起每周一次产检。

　　这个时期的产检主要是监测胎儿和孕妇情况以及对临产前的评估。必需检查包括：体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心、血常规、尿常规、心电图、骨盆内诊、胎儿监护。张玉洁提醒，没有糖尿病史的孕妇，如在孕中、晚期突然出现胎动频繁后减少到最后消失的状况，就要注意是不是发生胎儿缺氧，应尽快到医院检查。