首页 中医养生 运动养生 四季养生 食疗养生 养生人群 部位养生 文化 饮食 瑜伽 春季 男性 妇科 舞蹈 理论 健身 夏季 食谱 女性 四肢 孕妇

孕妇产前必做的检查有哪些_ 产前检查的误区要了解

2017-10-03 来源:网友分享 作者:殷代云

一、孕妇产前必做的检查

  1.详细询问病史:

  内容包括年龄、胎产次、职业、月经史,了解初潮年龄及月经周期,若为经产妇,应了解以往分娩情况,有无难产史、死胎死产史,分娩方式,末次分娩或流产日期,新生儿情况,既往史有无高血压、心脏病等;本次妊娠过程,出现早孕反应的时间、程度,有无发热、病毒感染和其他不适,用药情况等;丈夫健康情况,双方家族史中需要注意有无出生缺陷和遗传病,对于相关的疾病需要进行记录。

  2.推算预产期:

  按末次月经第一日算起,月份数字减3或加9,日数加7。如末次月经为3月5日,则其预产期为12月12日。需要注意月经不规律的孕妇由于排卵时间的异常而不能机械使用本方法确定预产期,可以根据早孕反应出现的时间,胎动开始时间,宫底高度等进行判定,必要时需要行超声核对孕周。

  3.全身检查

  (1)身高和体重/体重系数(BMI)

  就一般而言,身材矮小的孕妇骨盆狭窄的机会增加,而BMI值与妊娠预后有相关性,BMI系数高者孕期需要警惕妊娠期高血压糖尿病等并发症发生。

  (2)血压测量

  了解患者基础血压情况对于评估和判断妊娠期循环系统的耐受性具有重要的意义,如慢性高血压的患者需要早期积极控制血压在生活和饮食方面需要得到更为专业的指导。

  (3)口腔检查

  目前的研究表明牙周炎与感染性早产有密切的相关性,因此孕期牙齿的保健非常重要,当然计划妊娠前对于口腔疾病进行彻底治疗是非常重要的。

  (4)心肺的听诊

  了解心脏有无杂音,肺部有无基础病变,尤其是既往有心肺疾病病史的孕妇在妊娠期负担明显加重,需要进行进一步的心肺功能的评估。

  (5)下肢有无水肿

  正常情况下孕妇会有膝部以下的水肿而且休息后消退,如不消失而且伴有体重增加过多,则需要警惕妊娠期高血压疾病的发生。

二、产前检查是不是很重要

  一、产前检查的目的

  妊娠对绝大部分妇女来说,是一个生理过程,可安然度过妊娠期。可对其中20%左右的孕妇来讲,由于怀孕加重了孕前原有存在的内科疾患,或由于妊娠引发的免疫状态不适应,使孕妇和胎儿均可出现病理变化成为高危妊娠,有的高危妊娠一旦延误诊治,甚至可危及孕妇及胎儿的生命。

  通过系统的产前检查,可以及时发现高危因素,并根据对高危妊娠分级管理的原则,在不具备诊治条件的基层医院,可及时按级转诊,使其在上级医院得到应有的监护与治疗。

  高危妊娠管理是围产期保健的核心,其目的不但要降低孕产妇的死亡率和围产儿的死亡率,而且还要减少伤残儿的出生率,提高入口健康水平和素质。

  二、如何进行产前检查

  1.第一次产前检查应在停经84天(12孕周)内完成。围产保健的中心任务就是要在早孕检查及定期检查时及时发现存在的合并症及并发症,而第一次产前检查能弄清孕妇的健康状态与基础疾病,从而起到评估可否妊娠或提出是否需要作进—步的产前诊断的处理意见。

  2.如第一次早孕建卡检查未发现异常者,应于妊娠20周起每4周检查一次直至孕36周,以后每周检查一次直至分娩,共需9次,凡属高危孕妇,应按医嘱酌情增加检查次数。

  每一个孕妇都要不断提高自我保健意识,关注自己的身体健康,自觉遵守产前检查制度,为迎接新生命的到来创造良好条件。

三、孕期的检查时间表是怎样的

  1、孕早期(1~3个月)

  常规检查:测量血压和体重,是每次产前检查的保留项目;而首次检查这两项的结果,有助于医生掌握准妈妈的健康状况,如果以后某次检查孕妇的血压或体重上升得比较快,医生就会有所警觉,并采取相应的方法解决。

  特殊检查:多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超,尤其是在怀孕12周以内。因为,过多的B超,可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是,如果孕妇在早期出现令人揪心的情况,如阴道流血、突然腹痛,借助B超确定胚胎是否存活,能否继续妊娠;有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎,则是最直接和可靠的手段。

  2、孕中期(4~6个月)

  常规检查:胎龄越大,超声波对胎儿的影响越小。因此正常情况下,准妈妈在20周后做第一次B超。它能准确地诊断胎儿是否畸形、观察脏器的活动状态;对那些被高度怀疑的胎儿,像无脑儿、脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等,能很快给出“答案”。

  特殊检查:怀孕中期发生阴道流血现象,这可能是胎盘前置或胎盘早剥,应立即请医生给个说法。如果准妈妈的腹部在一段时间内增大的幅度超出了正常的增长速度,最好借助B超或其他手段弄明白是羊水过多、多胎妊娠,还是胎儿畸形。

  3、孕晚期(7~9个月)

  常规检查:这个阶段准妈妈一般要做两次B超,分别被安排在怀孕第34周和第37~38周。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形,了解胎儿发育与孕周是否相符,最后一次B超检查将为确定生产的方式提供可靠的依据。

  特殊检查:在38周以前,阴道有流水现象、哪怕是一点点的水也不正常,这说明羊膜破裂羊水流出,就是俗称的“早破水”。通常,“早破水”后胎儿在12~24小时左右就会出生。如果阴道断断续续地有少量的水流出,持续几天或更长时间,胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下,受感染机会较多,脐带也容易脱垂,死亡率较高。所以,一旦出现这种情况,要平躺并立即上医院。

四、孕妇产前检查有哪些误区

  我们知道产前检查的好处很多,但是关于产前检查方面的知识很多人还是存在误区的,而最常见的就是孕早期不必到医院检查、产前检查不能做妇检、产前筛查能排除胎儿所有出生缺陷和产前检查次数和间隔是随意的这四个方面的误区。

  很多新晋爸妈并不在意孕早期的保养,很多时候发现自己怀孕也只是简单通过验孕棒知晓,而后也没有进一步的检查,只是等到后期才到医院检查,其实孕早期是一个很重要的阶段,其实在这个阶段就应该到医院进行检查了。还有我国很多妇女认为妇科检查会让自己流产而拒绝检查,其实妇科检查并不会让自己流产,反而妇科检查也算是产前检查中的重要一项,因为在这一过程中,能很好的排查生殖道感染、宫颈赘生物、宫颈恶性肿瘤、盆腔病变等。

  很多新晋爸妈对产前检查的期待很大,认为这能很好的帮助筛查出胎儿所有出生缺陷,其实这也算是认识误区,因为,产前检查和B超不是万能的。产前检查和B超仅仅是能排除婴儿的一些病变,而对于一些细微的病症,这两个方法也是难以排除的。还有针对产前检查次数和间隔是随意的这个问题,其实产前检查的次数和间隔都是有规律的,而在不同的时间段检查的项目也有所不同,所以简单认为产前检查次数和间隔是随意的是错误的。